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1、肺癌患者围手术期呼吸道管理,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,肺癌患者围手术期呼吸道管理肺癌患者围手术期呼吸道管理1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有
2、水。夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴肺癌患者围手术期呼吸道管理舒城县中医院朱姝指导老师赵莉莉围手术期的定义肺癌患者围手术期呼吸道管理的必要性目录术前呼吸道准备术后呼吸道管理,初中语文问题式教学法，首先不仅仅是解决了老师平时上课时所遇到的复杂问题，还让教师这一职业成为了真正意义上的引导者和组织者。有了这一方法课堂氛围由原来的枯燥无味变得生动活泼，它既是教师的初中语文工具，也是学生学习的助手。这一模式完全符合国家实行的新课程要求。既能处理了教师和学生的关系，也把学生变成了课堂的主人，确定了以学习者为中心的教育主题观。 一、问题教学法
3、的内涵 问题教学法概括的来说就是以问题的形式把教材中的知识点呈现在学生的面前，并且让学生探索和寻求解决问题的方法，培养学生发现问题以及解决问题的能力。这种教学方法的实质就是要把问题贯穿到教学过程的始终，激发学生的思维和创新潜能，培养学生自主学习的能力，促使教学目标的更好实现。问题式教学法是一种有效的教学方法，它符合了新课改的要求，也遵循了建构主义的理论，在这个过程中，教师以充满问题的情节，完成教师与学生之间的互动，学生与学生之间的互动。学生在教师精心设计的问题中，分析问题，解决问题，实现新旧知识以及理论与实践之间的冲突与和谐，实现学生自身知识的主动建构，丰富学生的思维过程，培养学生的思维能力，
4、使学生在思维的过程中突破思维定势，更好的进行创新能力的培养。 二、问题式初中语文实施的前提条件 “问题式”初中语文法的倡导者是美国心理学家布鲁纳，他指出：“发现不限于寻求人类未知晓的事物，确切地说它包括用自己的头脑去亲自获得知识的一些方法”他倡导只靠自己不靠别人。运用这种初中语文方法必须需要做到以下三点：1、教师结合课本上所遇到的知识点，帮学生设计一个与知识点有关的问题。让学生积极参与，发掘出一片新的知识海洋，这一点十分重要。如果能让学生懂得如何去问，如何去思考，那就相当于教师给了学生一把属于他们自己的开拓知识宝库的金钥匙。这样做比教师带着学生去解决问题的效率高很多。2、把每个同学提出的问题记
5、录下来，然后让学生们去讨论这些他们自己发现的问题，此时，教师不要随意去否认学生的答案，要懂得去提倡学生多去探究和解答，这样他们也得到了展示个性的机会。3、分组并奖励式讨论。教师以每组的表现程度为依据给予奖励和认可，让每一小组都能做出自己最大努力。 三、实施问题式初中语文的具体方法 （一）创造民主的教学氛围 对小学生来说，宽松、愉快的教学环境有利于激发学生的学习热情，提高学生学习的主动性，能使学生自觉的进入到一个放松的学习状态，唤起学生的注意力，取得良好的教学效果。心理实验也证明，学生在宽松的环境下，思维最活跃，创造性的活动也越强。因此，在教学的过程中，要营造出一个宽松愉快的教学氛围，在创设教学
6、氛围的时候教师要和蔼可亲，语言幽默，对于学生要多采用鼓励和赞赏的言辞，让学生在自由快乐的环境下学习语文，进而多角度的引导学生进行大胆的质疑，使学生能够发现问题以及解决问题，激发学生的问题探究意识，从而促使学生进行更好的学习。怎么才能让学生能够更好的发现问题、解决问题呢？构建和谐的师生关系特别的重要，教师关心关爱每一位学生，并能够融入到学生中去，与学生进行平等的交流和探讨，创造出一个民主的氛围，使学生敢于质疑，敢于争论，激发学生们的参与热情。在课堂上教师要以学生为中心组织课堂讨论，充分发挥学生的主动性以及积极性，使学生能够敢想敢问。 （二）及时疏导问题 在语文教学的过程中，教师也要树立问题意识，
7、在备课时，要预见学生可能会想到的问题以及学生很难考虑到的问题，为启发学生的思路以及补充提供必要的信息，更好的引导学生的探究和质疑，对于问题及时的疏导，促进学生更好的学习。学生提出的问题大致可以分为三类，第一类就是跟课文密切相关的，这样的问题能够打开学生的思路，教师对于提出这样问题的学生要及时的进行鼓励，让学生进行积极的讨论，并指导学生进行进一步的延伸。第二类就是与内容有关但是没有切中要害，教师对于这样的问题要妥善的引导并帮助学生进行解答。第三类就是与教材内容关系不大，对于这样的问题，教师可以建议学生在课下解决。教师根据问题的性质要对学生进行及时的鼓励，对提出的问题进行积极的引导和有选择的延伸，
8、让学生建立起自信。例如，在只有一个地球这一课时，学生把问题的焦点放在了地球慷慨在哪儿？可爱在什么地方？易碎的原因是什么？根据学生的疑问，教师对学生的问题进行疏导，展开了小组讨论，引导学生更好的理解课文，对问题进行释疑，更深刻的体会地球母亲如何无私的对待我们，哺育全人类，使学生更好的理解地球母亲的可爱和慷慨。 （三）鼓励学生进行自由思考 在语文教学中，教师要注重学生的主体地位，注重学生在课堂上自主探究意识的培养，要把时间和任务留给学生，使学生能够具有充足的讨论和思考时间，更好的解决课文中遇到的问题。对于学生直接得到答案来说，教师应该更加注重学生解决问题的过程，培养学生的思维能力以及解决问题的能力
9、，教师可以开展课堂讨论的方法，让学生为自己释疑。学生在讨论的过程中，就会考虑到新的问题，这不仅增加了学生对于问题更全面的理解，而且还有利于学生思维能力的培养。对于学生在讨论中遇到的一些新问题，教师建议学生记下来，可以与学习小组共同探讨或者去图书馆查阅资料，培养学生独立解决问题的能力。通过学生的自由思考，使学生养成了良好的学习习惯，为学生更好的理解和掌握知识打下坚实的基础。例如，在学习飞夺泸定桥这一课时，教师让学生熟读课文，鼓励学生对于课文提出疑问，并分组进行讨论，学生们提出了一连串的问题，比如是什么时候发生的事？以及为什么用“飞”字呢？在教师的引导下，积极的进行课堂讨论，解决自己的疑问，使班级
10、的课堂气氛瞬间活跃起来，激发了学生的学习兴趣，使学生积极的进行思考。 一、农村中学生体育厌学现状的分析 1、农村中学生体育厌学的主观原因。 （1）对体育运动的认识存在偏差 体育活动与劳动的区别就是体育运动的娱乐性与让人心情愉快的特点。这容易使得学生把体育理解成为一种欢乐的“玩”，这是他们头脑中的“想象”，现实的体育课是教育，会有一些比较规范的内容，如队列和一些较正规的技术学习。如果此时教学勉强生硬就会使这种落差突然加大，使学生一开始就会感到生疏和失望，从而播下“厌学”的种子。 （2）灰心自卑、腼腆 初中学生的体育素质普遍较差，有极少数学生甚至连一些体育器材都不认识。因此，在练习时信心不足，灰心
11、自卑，怕丑退缩，这是体育教学中造成一些“笨”学生厌学的重要原因，体育运动还与学生的身体形态有密切关系也会造成些学生因身体形态的不适而产生的一些尴尬。 （3）怕苦、怕累、怕脏、意志薄弱 体育运动却需要有一定的运动量，有不少的学生(尤其是女学生)上课时怕苦怕累。体育教学目的最重要一条就是锻炼学生坚强意志的品质，勇于拼搏的精神，一个动作的掌握往往要通过无数次的练习。这样就需要有坚强的毅力，不厌其烦的精神，但在体育课练习中，有些学生意志薄弱，敷衍了事。 2、农村中学生体育厌学的客观原因、 （1）教学内容“低水平重复”的原因 由于教学条件所限和某些教学理论的偏差，在体育教学中的确存在着教学内容在低水平上
12、反复重复的现象，这和其它学科形成比较明显的反差，也和学生对不断提高技能的要求不吻合。因此，“低水平重复”表现在以下几方面：各年级所教的内容重复太多，水平相似：只教单个技术没有实战自主权：只教技术不教给学生相关的理论。 （2）教学缺乏选择性、探究性和自主性的原因 学校体育和大众体育的最明显区别是：学校体育课是教育过程，是有目的，有计划的教学活动。因此学生会感到和课外体育很不一样，即感到缺乏可选择性、探究性和自主性。如果在体育教学中没有认识到这一点，对本来不多的可供学生自主性学习，有选择地学习和探究性学习的空间再抹杀掉的话，那么学生就会更加感到体育教学的强制，则逐渐产生厌倦。 （3）学校体育设施严
13、重不足 目前，初中学校还存在体育场地、器材等设施的严重不足。体育场地设施太差，器材器具太少，造成体育教材选择方面缺乏多样化，而使学生对体育课不感兴趣。 二、消除农村中学生体育厌学的对策 学生体育厌学的现象直接影响和削弱教学效果。但厌学的心理并非不可改变，只要教师耐心指导，采用诱导性的教学手段与方法，运用亲切、鼓励的语言，形象、生动的讲解以及优美、准确的示范，就能够激发学生积极学习的兴趣。帮助学生消除厌学心理的对策具体有以下几个方面： 1拓宽教材，激发兴趣要使学生对体育课感到兴趣，必须要有好的教材。 若教材难度大，容易造成学生可望不可及，失去学习信心；若教材太容易，容易造成学生举于可得、不求上进
14、的心理。所以教材安排上要循序渐进，因人施教；对于难度大的教材，重新组合成学生比较容易理解和接受并感到兴趣的项目；对素质较好和掌握动作快的学生，可有意提高部分学生的学习难度和热情，激发和带动其他学生学习兴趣。 2正面宣传，提高认识，培养学习动机 体育教学中，体育锻炼对人身体、心理利智力的良好影响，使学生认识到体育运动对促进人体全面发展的作用，使学生意识到体育锻炼不只是个人的需要也是社会的需要，把个人与社会的需要联系起来，把学习目的与生活目的统一起来，激发学生锻炼身体的良好动机，从而提高学生对体育的兴趣。 3改革教学方法 在教学上，首先要营造生动活泼的课堂气氛。一个生动活泼、和谐的教学环境，需要老
15、师发挥其主导作用，老师要了解学生心理活动规律，善于从心理上调动学生的学习积极性；一成不变的命令式教学容易使学生产生逆反心理，使课堂气氛缺乏活力，这种教学环境会让学生望而生“厌”。其次，要采取多样化的教学下段。适当采用“放羊”式的教学。所谓“放羊”式教学，就是体育课上让学生想“选”什么项目就“选”什么，这种“选”是在教师的指导下的“选”，是有调控的“选”。调查结果表明 喜欢“放羊”式体育课的学生占90。实践表明，“放羊”式的教学可以培养学生对体育课的兴趣和运动习惯，是培养学生的终身体育的有效方法。 4还要掌握合理的运动负荷 在体育教学中，教师安排运动量的大小，直接影响学生的学习兴趣。教师应根据学
16、生生理特点，合理地安排每堂课的练习次数、时间、距离、速度和重量等，把难度大的与难度小的、熟悉的与生疏的身体练习方法交替进行。 5提高教师的素质水平 要建设支自身心理健康，懂得心理学专业知识，掌握心理辅导技巧和心理训练的教师。因为学生的直接感觉对象是教师，教师对学生的影响是全面的。如果教师缺乏这方面的知识和修养，就会导致学生对体育厌学。因此，教师较强的业务能力和优秀的心理品质是获得威信，密切师生关系，提高教学质量不可缺少的重要条件，也有助于体育厌学的学生转变学习态度，改消极应付为积极参与。 总之，消除农村中学生体育厌学的心理以及如何培养和激发他们对体育的兴趣是体育教师的一项费时、费力的艰巨工作，
17、特别是在新的体育教改模式下，更是一项不容忽视的工作。,肺癌患者围手术期呼吸道管理舒城县中医院朱姝指导老师赵莉莉,围手术期的定义肺癌患者围手术期呼吸道管理的必要性目录术前呼吸道准备术后呼吸道管理,围手术期的定义围手术期指围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天,围手术期的定义围手术期呼吸道管理贯穿护理整个围手术期!术前护理术中护理术后护理,肺癌患者围手术期呼吸道管理的必要性呼吸道感染是肺癌术后最常见的并发症之一,由于大气污染
18、,吸烟等原因,大部分患者术前就有慢性支气管炎等呼吸道感染的发生,术后由于麻醉和手术创伤使肺功能受到较大影响。再加上切口疼痛、排痰不畅、分泌物聚集而容易导致呼吸道感染,肺癌患者围手术期呼吸道管理的必要性常言道“三分治疗七分护理”,做好肺癌患者围手术期的护理工作,能够有效改善患者的不适症状降低呼吸系统并发症的发生率显著提高手术的治疗效果,术前呼吸道准备戒烟呼吸功能锻炼术前练习有效咳嗽防治呼吸道感染,术前呼吸道准备戒烟呼吸功能锻炼练习有效咳嗽防治呼吸道感染,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。库法耶夫57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。吕凯特58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。朱熹59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。笛卡儿60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。左拉,
