面试人员健康声明及安全面试承诺书.docx

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1、面试人员健康声明及安全面试承诺书姓名:性别:身份证号:有效联系方式:报考学校名称:报考岗位名称:本人面试前10天内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址/房间号):1 .本人否属于隔离期新冠肺炎确诊病例、疑似例、无症I燃染者口是0否2 .本人面试前10天内,是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史是否3 .本人面试前10天内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状口感否4 .本人面试前10天内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核检测是否5 .本人面试前K)天内,是否从国内中高凤险地区返(来)汉是否6 .本人面试前10天内,是否从境明港

2、澳台返(来)汉口感否7 .本人面试前10天内,是否与从国(境)外人员有接触史口是否8 .本人湖!匕健康码或其他健通行码是否为橙色口是否9.共同居住家庭成员中是否有上述1-8类的情况口感否注:有第项的面试人员,不能参加试;有第2-9项的面试人员,按省市疫情防控最新要求落实隔离观家健康管理和极检测防控措,于面试当天入场时提供小时内新冠病毒核酸检测阴性证明。本人承诺:我将如实逐项填报健康声明,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的,本人自愿取消面试资格,并承担由此引起的相关法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。本人签名(捺手印):年月曰

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