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骑摩托车学生安全责任协议书甲方(教学院系盖章):乙方(骑摩托车学生):根据乙方和乙方家长要求,甲方同意乙方于贰零年月日至贰零年月日在校外骑摩托车。为加强对学生的教育和管理,明确责任,根据学校的有关管理规定,禁止在校内骑摩托车。乙方在校外骑摩托车期间必须遵守如下协议:一、遵守国家法律、法规和社会公德,自觉维护大学生的良好形象;二、严格遵守学校各项规章制度,遵守黄冈师范学院学生手册上的各项管理规定,按时到校参加教学和其他各项活动;三、增强在外骑摩托车的安全防范和自我保护意识,包括人身安全、财产安全、行路安全以免遭伤害和损失;四、在外骑摩托车期间违反国家有关法律法规,违反社会公德和大学生行为准则的学生,学校将按照学生在黄冈师范学院学生奖惩条例的有关规定,给予批评教育及相应的处分和责任追究;五、由于学生本人在外骑摩托车引发的一切问题,如安全等问题,由学生和家长负责。六、对于提供虚假信息(包括提供虚假的家长同意校外骑摩托车的书面信件、虚假的地址、虚假的联系方式等等)的学生,一经查实,将按有关规定严肃处理;七、本协议一式三份,甲、乙、保卫处各持一份。甲方(代表签字):乙方签名:(并在签名上按手印)乙方家长签名:(并在签名上按手印)乙方基本情况:性别班级学号乙方联系电话身份证号家庭联系电话家庭详细地址