麻醉药品、精神药品邮寄证明申请表.docx

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麻醉药品、精神药品邮寄证明申请表寄件单位名称Xxxx公司寄件单位地址金华市XXXX收件单位名称XXXX公司收件单位地址金华市XXX邮政营业机构(投寄地)投寄期限年月日寄件单位经办人张三身份号码寄件单位交寄人李四身份号码单位资质证明文件有无变更事项:有变更事项的,请提供本办法规定的单位资质证明文件;无变更事项的,可不重复提供,请法人签字确认:申请邮寄麻醉药品、精神药品详情单品名规格单位数量本表由申请单位盖章有效,填写完毕后,请将空白栏注销。

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