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1、急救护理学Emergency Nursing第三章急诊科救护,精品课件,学习目标,解释急救绿色通道的概念熟记急诊科病人病情分类、分诊要求、急诊处理归纳急诊护理工作流程、分诊技巧知道急诊科的任务、急诊护理工作的特点、急诊科的护理管理,精品课件,第一节 急诊科的任务与设置,一、急诊科的任务急诊急救教学培训科研,二、急诊科设置（一）急诊科的设施与布局（二）急救绿色通道,精品课件,预检分诊处（台）抢救室：抢救仪器设备、常用急救药品、必备抢救物品诊察室急诊手术室洗胃室治疗室和处置室隔离室急诊观察室急诊重症监护室（EICU）其他,（一）急诊科的设施与布局,精品课件,急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指
2、对急危重症病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续按情况补办。,（二）急救绿色通道,精品课件,（二）急救绿色通道1.进入急救绿色通道的患者范围2.急救绿色通道的硬件条件急救绿色通道流程图急救绿色通道的醒目标志方便有效的通讯设施急救绿色通道的医疗设备,精品课件,（二）急救绿色通道3.急救绿色通道的人员要求4.急救绿色通道的相应制度急救绿色通道的首诊负责制急救绿色通道记录制度急救绿色通道转运制度急救绿色通道备用药品管理制度,精品课件,案 例,一辆公共汽车发生肇事后，车上有几名乘客有不同程度的受伤。A女，20岁，大腿较大伤口流血，呼吸20次分，脉搏100次分，意识清。B女，50岁
3、，左前臂闭合性损伤，呼吸17次分，脉搏85次分，意识清。C男，38岁，胸廓塌陷，无呼吸，无脉搏，各种反射均消失。D男，2岁，无明显损伤，呼吸30次分，脉搏120次分，不停哭叫。E女，27岁，昏迷，头皮有6厘米的裂伤，呼吸20次分，脉搏100次分。,1.请你运用分诊技巧，判断伤员的病情各属于哪类？2.分诊护士应怎样分诊，目标反应时间是多少？,精品课件,第二节 急诊科护理工作,一、急诊护理工作特点急忙多学科易感染性涉法及暴力事件多,精品课件,二、急诊护理工作流程接诊分诊急诊处理,精品课件,分诊,1.资料收集：询问、观察2.分诊技巧SOPA公式 PQRST公式 CRAMS评分,精品课件,分诊,3.病
4、情分类类：急危症，有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救 类：急重症，有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化类：亚紧急，生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解病人类：非紧急，病人病情不会转差的非急诊患者,精品课件,分诊,4.分诊要求急诊预检分诊护士必须由业务熟练、责任心强的护士来担任分诊护士必须坚守工作岗位，因故临时离开时必须由护士长安排能够胜任的护士替代。预检分诊护士对来急诊科就诊的患者，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病患者、去向等项目，书写规范，字迹清楚如分诊有错误，应按首诊负责制处理，即首诊医生先看再会诊或转
5、诊，护士应做好会诊、转诊、转科协调工作。,精品课件,分诊,4.分诊要求遇急危重病人应立即将其送入急救绿色通道，要实行先抢救后补办手续的原则遇成批伤病员时，对病人进行快速检伤、分类，分流处理，并立即报告上级及有关部门组织抢救遇患有或疑似传染病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊对于由他人陪送而来的病人，先予分诊处理，同时做好保护工作,精品课件,急诊处理,1.危重患者 2.一般患者 3.传染病患者处理 4.成批伤员处理 5.特殊患者的处理 6.患者转运处理,精品课件,第三节 急诊科护理管理,急诊科护理组织管理形式急诊科护理质量管理急诊科主要规章制度：建立健全各项规章制度、建立健全各项抢救制度急诊科的
6、设备管理：仪器的配置、仪器的管理,精品课件,仪器设备管理,1.急诊科对各种仪器应设有台帐，并要做到帐目清楚，帐物相符。2.仪器由专人保管、专人负责，按不同仪器管理要求定期清点并检查仪器运转情况，使之始终保持在备用状态。3.对贵重仪器要制定出操作规程，写出书面文字卡片，连同使用登记本挂在仪器旁，每次使用要进行记录，便于了解仪器的使用情况。4.严格检查、检修制度，并进行必要的消毒，时刻保持仪器处于备用状态。5.操作人员必须经过培训，了解仪器结构和性能，掌握正确的使用方法、适应证及注意事项。6.各类仪器要定位存放，要做到“五防”，即防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀。,精品课件,小 结,急诊科承担着接收各类急危重症患者，对其进行抢救、治疗和护理，同时还承担着院前急救、教学培训和科研等工作。内容主要包括急诊科的任务与设置、急诊护理工作特点、急诊护理工作流程、急诊科的护理管理等。急诊科急救工作是医院工作的重要部分，它反映了一个医院的急救医疗水平，是衡量医院工作质量与管理水平的重要标准。急诊科的急救质量和管理水平，直接影响急诊患者的预后和转归,
