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1、目 录1. 关于进一步配优配强村级计生女专干的通知竹计生领字20143号12. 村计划生育女专干职责 43. 村计划生育女专干工作流程5 妇幼保健与计划生育服务工作内容一、婚前医学检查服务1二、免费孕前优生健康检查1三、免费避孕节育技术服务1四、生殖健康服务1五、妇幼健康随访服务1六、村级计生服务室建设1七、重大公共卫生服务1八、孕产妇健康管理服务规范1 村计划生育女专干职责1、全面、准确掌握本村计划生育和妇幼保健服务对象基本情况，做到底数清楚；正确填写各种登记表册，做好相关数据资料的收集汇总及上报工作。2、负责本村育龄人群及流动人口计划生育管理服务，及时掌握新婚、在孕、出生、节育、流入（出）
2、、迁入(出)、死亡等信息，协助村支两委组织服务对象参加生殖健康检查、督促落实避孕节育措施，规范管理和发放避孕药具，做好相关随访服务。3、负责孕产妇健康管理，督促规范产检和建立孕产妇保健手册，筛查、管理并及时转诊高危孕产妇，落实孕产妇和新生儿随访。4、负责婚检、孕前健康检查等免费计生技术服务项目和增补叶酸、两癌筛查、营养包发放等重大妇幼公共卫生项目的动员、组织、落实和随访。5、协助做好生育对象、奖励扶助对象、病残儿和节育手术并发症鉴定的申请、调查、核实、申报、退出工作。协助查处违法生育行为，配合征收社会抚养费。6、负责计生信息、降消补助等公示工作，每月及时更新“公示栏”内容，接受群众监督。7、负
3、责湖北省人口计生村居在线服务平台核查反馈及村卫生室信息管理系统中孕产妇服务平台的的管理应用。8、做好计划生育宣传，解答群众的政策和妇幼保健知识咨询。9、积极完成上级下达的其他工作任务。 村计划生育女专干工作流程1.掌握辖区育龄妇女、孕产妇人数、出生人数、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷人数，并及时登记上报。 2.认真填写湖北省妇幼保健管理登记册，每月例会时携带至卫生院，上报相关信息。3.督促孕妇到乡镇卫生院建立孕产妇保健手册，发放叶酸，做好孕产妇保健初级管理工作，督促孕产妇到乡镇卫生院或助产技术服务机构接受孕产期保健，动员护送孕产妇住院分娩，做好健康教育工作。4.协助做好产后访视工作，发
4、现高危孕产妇及时向上级机构转诊。 妇幼保健与计划生育服务工作内容一、免费婚前医学检查服务一、服务对象：准备结婚的男女双方。二、服务内容：婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。县妇幼保健院为定点检查机构。婚前医学检查的主要疾病：（1）严重遗传性疾病；（2）指定传染病；（3）有关精神病；（4）其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。三、服务流程：由村级计生女专干负责宣传发动，参检人员携带身份证、户口薄、免费婚检通知单到县妇幼保健计划生育服务中心参检（城西妇幼保健院，联系电话15727082291）
5、。 二、免费孕前优生健康检查一、服务对象：符合生育政策、计划怀孕的夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。二、服务目的：（一）提高计划妊娠比例； （二）提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识；（三）改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。三、服务内容 ：主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。具体服务内容共19项。县妇幼保健院为定点检查机构。四、服务流程：1、村计生专干收集信息，锁定目标人群，协助开展健康教育，组织动员适查对象参检，从医学优生
6、角度来讲，这个检查的时间最好选择在待孕夫妇计划怀孕前4-6个月比较合适，如果待孕夫妇无明确的妊娠计划，随意进行孕前优生检查，受检之后又不打算怀孕，这就失去了孕前优生健康检查的意义。2、乡级计生办审核参检人员资格，告知服务内容，出具免费服务卡，并为参检对象提供一定的便利服务。3、县妇幼保健院提供健康教育，签订知情同意书，询问病史，收集夫妇基本信息和病史信息，并进行检查和风险评估，区分出一般人群和高风险人群，采取有针对性的咨询和干预措施。一般人群由乡镇计生服务站送达评估建议告知书，并给与相应的咨询指导。高风险人群由县妇幼保健院技术服务人员进行面对面优生咨询，指导进一步检查、治疗或建议转诊。乡镇卫生
7、院或县妇幼保健院负责开展早孕、妊娠结局随访服务。并根据随访结果认真填写早孕随访记录表、妊娠结局随访登记表以及出生缺陷儿登记表。4、村级计划生育服务室收集辖区内计划怀孕的夫妇信息，协助县乡妇幼保健服务机构开展健康教育，组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿到竹山县妇幼保健院接受检查（城西妇幼保健院，联系电话15727082291），收集报告早孕及妊娠结局线索。五、档案规范：村级年度孕前优生健康检查档案按照竹山县国家免费孕前优生健康检查项目资料汇编中的要求规范整理存档。 三、免费避孕节育技术服务 (一)服务对象:农村实行计划生育的育龄夫妻。 (二)服务内容 :宫内节育器放置（取出）术、输卵管（输精管）结扎
8、术、皮下埋植剂放置（取出）术、人工终止妊娠等手术、避孕节育技术指导。 (三) 知情选择指导原则 1、未到法定婚龄结婚、符合生育政策再生育一个但暂缓生育的建议采用药具。 2、生育或补救后4260天、哺乳期的妇女，建议采用避孕套或女性外用避孕药。 3、已生育一个孩子（不含符合生育政策再生育一个但暂缓生育的）的建议采用宫内节育器等长效措施。 4、农业人口已生育两个及以上孩子的建议绝育（结扎）或采用宫内节育器等长效措施。 5、不符合生育政策怀孕或符合生育政策怀孕但医学需要终止妊娠的建议采取补救措施。 6、患有慢性疾病者，建议根据男女双方所患疾病状况和避孕措施的禁忌症而选择以下方法：（1）避孕套（2）阴
9、道隔膜（3）外用避孕药（4）宫内节育器（5）绝育术（6）合理使用口服或注射避孕药。（四）工作流程： 1、宫内节育器放置（取出）术、输卵管（输精管）结扎术、皮下埋植剂放置（取出）术、怀孕14周以下人工流产术对象持乡镇计生办有效证明到乡镇卫生院或县妇幼保健院落实手术，2、引产（14周以上）术：手术对象持乡镇计生办有效证明到县卫计局审批，然后到县妇幼保健院落实手术。 3、使用避孕药具：避孕药具使用者到村计生服务室或乡镇卫生院领取，按技术人员指导规范使用，由乡村服务人员开展随访管理。 四、生殖健康服务一、服务对象：一是重点对象：指40岁以内已生育过小孩但没有采取绝育措施或绝育不足一年的和超过了40岁、
10、已落实绝育措施但有妊娠史的已婚育龄妇女，不包括无生育条件的人员（离婚、丧偶、绝经、不孕症、产后42天内、子宫及附件切除）。二是非重点对象：除重点对象以外的已婚育龄妇女。二、服务内容：为已婚育龄妇女开展常见妇科疾病普查和环孕情检查。三、工作要求：已婚育龄妇女重点三查对象环孕情监测一年不少于3次，重点对象环孕情检测到位率达100%，非重点对象生殖健康免费普查率达85%以上。 四、工作流程：1、按照全员人口系统提供的季度重点非重点生殖健康检查登记薄名单，定期组织已婚育龄妇女（包括流动人口）在村计生服务室参加“B超三查”服务，因故未参加者及返乡服务对象，凭乡镇计生办证明到当地卫生院或县妇幼保健院B超室
11、补查。2、技术服务人员要分工负责育龄妇女的环情、孕情监测和生殖健康检查工作，及时为计生办提供育龄妇女生育、节育变动情况。五、妇幼健康随访服务重点开展新婚期、孕期随访、产后随访、术后随访和避孕药具使用随访等育龄群众服务工作。1、新婚期随访随访要点：重点向新婚夫妇宣传新婚保健、优生优育等知识，及时了解现在孕情况，指导孕前及怀孕后（各3个月）及时补服叶酸。2、孕期随访随访时间：在孕对象一月一访。随访要点：重点了解孕妇的婚姻、家庭、健康状况、过去妊娠分娩情况、胎儿发育情况，督促孕妇定期进行产前检查及住院分娩。3、产后随访随访时间：在育龄妇女住院分娩出院后1周及产后42天及时上门随访。随访要点：登记婴儿
12、出生日期、性别和健康状况；产后恢复情况，督促产后42天到乡镇卫生院或县妇幼保健院进行健康检查；送去避孕药具，告知药具使用方法；指导做好避孕节育措施选择。4.放置（或取出）宫内节育器术后随访时间：在放置（取出）后1个月内、 3个月、6个月、12个月各访一次，以后每年定期随访一次。随访要点：了解主诉；询问月经情况、白带情况、腰腹痛情况等。根据情况做妇科检查，了解盆腔情况和宫内节育器尾丝情况；B超检查宫内节育器的位置；如有异常，给予相应指导。5、输卵管及输精管结扎术后随访时间：术后3个月内随访1次，以后每年1次。随访要点：一般症状，月经情况（周期、经量、痛经），切口是否正常；有无下腹隐痛，有无闭经等
13、。输精管结扎术后主要了解主诉和局部情况，指导6个月内采取其它避孕措施，6个月后复查精液。6、皮下埋植剂植入（取出）术后随访时间：术后1个月、3个月各随访一次，以后每年1次。皮下埋植剂取出术后36个月随访一次。随访要点：了解手术局部有无异常，有无不良反应。皮下埋植剂取出术主要是了解切口愈合情况、月经情况，指导落实避孕措施。7、终止妊娠手术后随访时间：人工流产术后1周内、药物流产及引产术后2周内随访1次。出现异常情况，随时就诊。随访要点：自觉症状，是否发热，术后阴道出血情况，注意有无残留及其它并发症；白带情况，有无腰腹痛。指导落实避孕措施。8、使用避孕药具对象随访时间：每月随访一次。随访要点： 有
14、无坚持按时服药或正确使用避孕套，及时发放补充避孕药具；服用避孕药者，了解使用情况、月经情况、避孕效果、有无自觉症状，群众满意程度，不良反应发生情况；向服药者提供一定数量的避孕套，作为发生严重不良反应，需暂停服药时的备用；对连续服药多年者，要特别注意有无头痛和视力变化，注意了解体重、血压变化情况，超出正常范围时要及时停药；使用避孕套者，了解有无橡胶过敏和局部刺激症状；指导正确使用避孕药具，对异常情况及时指导处理，必要时协助就诊。随访注意事项：一是应随访人员名单由村居平台提供，随访服务人员按要求随访，并详实、完整地填写好基层计划生育工作记录本，参加免费孕前优生健康检查后一年内怀孕和生育的对象还需填
15、写早孕随访记录表和妊娠结局记录表。 六、村级计生服务室建设（一）阵地建设 :1、村卫生室、妇幼保健计划生育服务室合二为一，设“五室一房”，即诊断室、治疗室、观察室、公共卫生室、计生服务室、药房，五室分设，并与生活区分开。加挂“妇幼保健计划生育服务室”牌子。2、计生服务室达到“八有”：有不小于20的服务用房，有服务人员，有规范的工作制度，有开放式避孕药具柜，有避孕药具，有生殖健康知识宣传品，有妇幼健康服务档案，有统一的“避孕药具免费发放点”牌子。（二）档案建设：妇幼健康服务类，内容包括：避孕药具台帐，孕前优生健康检查及孕产妇服务管理等资料。（三）工作制度： 避孕药具管理发放制度1、对服用药具对象
16、按需求发放，每月对服用药具对象随访一次，确保药具应用率、随访服务率分别达到100%。2、认真做好药具使用人员花名册、药具品种、使用效果的登记，规范建立避孕药具管理发放档案。3、妥善保管好药具，做到“三会”：会宣传、会管理、会指导，“三清”:使用对象清、效果清、药具进出数量清。不准发放过期失效药具，确保避孕药具使用效果和育龄人群健康。随访服务制度 1、依据村居平台提供的服务信息名单，为新婚期、孕期、产后、术后（上环、绝育、人流、引产）、服用药具人员提供随访服务，指导新婚期、孕产期保健。2、村级计生女专干在乡镇卫生院计划生育服务科的指导下开展相关随访服务。 3、随访采取上门随访、电话随访、结合查环
17、查孕等方式进行。 4、落实报告制度，随访中发现异常情况，及时向妇幼保健计划生育服务科报告。5、月末要将本村新婚、在孕、产后、术后对象及使用药具对象的随访结果详实、完整地填写好基层计划生育工作记录本，并报乡镇计划生育服务科 。 村级孕产妇保健工作制度 1.村级孕产妇保健工作由各村经专业培训合格的计生女专干承担。2.本地户口的孕产妇和寄居本地的流动人口孕产妇均应建立孕产妇保健册。3.掌握辖区内孕产妇保健情况，提供孕产妇系统管理服务，妇女妊娠12周内建立孕产妇保健册，督促产前检查至少5次，进行高危妊娠筛查、随访，督促住院分娩，产后访视1次，产后42天健康检查。4.对高危孕产妇进行专册登记，详细记录高
18、危因素、转归、结局等情况；对高危孕产妇增加随访次数，出现异常情况及时转往上级医院就诊。5.开展形式多样的健康宣教工作，村级有健康教育展板、健康教育处方，普及孕产期保健、优生优育等妇幼卫生科普知识。6.及时上报孕产妇死亡、出生缺陷等，并做好各项登记。 产后访视工作制度1.做好产后保健服务与节育咨询指导工作。2.产妇出院后3-7天内应到产妇家中进行免费的产后访视1次，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养，和新生儿护理指导。3.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴及腹部伤口等问题进行处理。4.发
19、现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构进一步检查、诊断和治疗。5.预约到乡镇卫生院门诊为正常产妇进行产后42天免费健康检查，异常产妇到县妇幼保健院或原分娩医疗机构检查。6.访视结束后，将访视结果填写到孕产妇保健手册并做好电子档案的及时录入。 高危孕产妇筛查与管理制度 高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。 （一）高危孕产妇筛查制度 提供孕产期保健服务的医疗保健机构要对所有的孕产妇进行高危因素筛查，按照高危孕产妇评分标准评分。 （二）高危孕产妇分级管理制度根据高危孕产妇评分标准及乡镇卫生院
20、高危孕产妇处理和转诊原则图表实行分类、分级管理。农村孕产妇高危评分15 分者由乡镇卫生院负责管理，定期检查、随访，动员在乡（镇）卫生院住院分娩；评分为1530 分者由乡镇卫生院负责管理，适当增加产检次数，动员在中心乡（镇）卫生院及以上医疗保健机构住院分娩；评分30 分者由乡镇卫生院加强日常监管，县及县以上医疗保健单位负责诊治，病情缓解后转乡镇卫生院负责定期随访，要求在县及县以上医疗保健机构住院分娩。城区孕产妇高危评分30 分者由二级及以上医疗保健机构负责监护、管理及分娩。 （三）高危孕产妇首诊制度 医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊负责制，发现高危孕产妇要建档管理，专人负责，早期干预，及时报告
21、和转诊，避免诊治延误。 （四）高危孕产妇逐级报告制度村级发现高危孕产妇及时报告乡（镇）卫生院；乡（镇）卫生院负责管理全乡（镇）高危孕产妇，将评分在30 分以上者于1个月内报县妇幼保健院；县级妇幼保健院对辖区高危孕产妇进行动态管理。（五）高危孕产妇追踪随访制度 县级妇幼保健机构对城镇筛查出的高危孕产妇进行追踪随访，乡镇卫生院对农村高危孕产妇进行跟踪随访，高危孕产妇的产后访视由乡镇及以上医疗保健机构负责实施。（六）高危孕产妇护送转诊制度 乡（镇）卫生院将评分30 分的高危孕产妇及时上转至县级及以上医疗保健机构。负责转送和接诊的医务人员应具备初步急救的能力。转诊时必须使用高危孕产妇转诊及反馈通知单。
22、县孕产妇急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷 报告制度辖区内发生孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的,均应及时向县妇幼保健院报告。村医、计划生育女专干对辖区内发生的孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的(包括流动人口),要分别填写孕产妇死亡报告卡、5岁以下儿童死亡报告卡、出生缺陷登记表,孕产妇死亡于24小时内报告乡级医疗机构,5岁以下儿童死亡和出生缺陷要于每月5日前报告乡级医疗机构。乡级妇幼保健人员对村级上报的死亡卡要及时进行实地调查核实、完善报
23、告卡项目及时上报到县妇幼保健院。村级计划生育女专干要使用湖北省卫生计生委统一印制的湖北省妇幼保健管理登记册（村级),准确掌握辖区内妇女儿童健康状况和妇幼保健工作情况,建立并完善孕产妇保健管理和死亡登记。 村级计划生育服务室应建立资料明细（一）制度职责上墙1.孕产妇、儿童健康管理服务规范2.村级计划生育女专干工作职责3.住院分娩、国家补助的制度4.孕产期危险因素评分表5.住院分娩补助公示栏6.避孕药具发放制度7.回访制度（二）资料1.院对村管理资料(1)医院下发的基本公共卫生服务目标责任书(2)参加乡卫生院工作会议、培训记录(3)上级督导、考核记录2.孕产妇健康管理档案夹(1)村基本情况（总人口
24、、育龄妇女数、儿童数）(2)湖北省妇幼保健管理登记册（村）(3)育龄妇女花名册(4)高危孕产妇登记(5)孕产妇死亡、出生缺陷登记(6)叶酸发放随访登记册(7)住院分娩补助情况登记及补助公示（三）设备1.听诊器2.血压计3.皮尺4.体温计5.产后访视包（四）目标人群1.孕产妇、儿童保健服务到位，保健手册服务记录规范。2.叶酸补服对象服药规范，随访到位，记录完整。3.产妇住院分娩平产免费，住院分娩补助到位。4.走访孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达95%。 七、重大公共卫生服务 (一)农村妇女”两癌“筛查项目：1.服务对象:35-59岁妇女2.服务内容:2.1开展健康教育,提高服务对象自我保健意识。
25、2.2摸底造册，确定服务人群。2.3宣传发动，组织本村妇女在规定时间内到指定地进行免费检查。对检查的阳性病例落实回访服务。 (二)农村妇女叶酸增补1.服务对象:准备怀孕妇女与孕早期妇女。2.目的：免费为准备怀孕的农村妇女提供6个月叶酸片，在孕前3个月和孕早期3个月服用。预防神经管理缺陷（包括无脑儿、脑脊膜膨出、脊柱裂）。3.服务内容:3.1开展摸底调查、登记，确定服务对象。3.2开展健康教育,提高预防出生缺陷知识知晓率。3.3免费发放叶酸，并定期随访，完善相关记录。3.4信息上报。4.发放流程：4.1收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象。4.2入户发放重大公共卫生服务卡，通知其领取叶酸，
26、进行健康教育。4.3签订知情同意书,按每人每天1片（0.4毫克），每次1个月的量发放，同时发放保险单、宣传单，填写公共卫生服务卡。 4.4随访时填写公共卫生服务卡，随访登记册。 (三)预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播1.服务对象：孕产妇（孕早期）2.服务内容：2.1对孕早期检查妇女提供艾滋病、梅毒、乙肝检测前咨询服务、知情告知、初筛检测。2.2检查医生填写保健手册，并在保健手册上盖免费检查章。2.3对阳性孕产妇及所生婴儿跟踪随访。 (四)农村孕产妇住院分娩补助1.服务对象：竹山户籍的农村孕产妇2.服务内容： 2.1宣传国家政策：农村孕产妇在乡镇卫生院分娩补助300元、在县级及以上医院分娩补助50
27、0元。在县外医疗机构分娩，持本县农村户口本复印件、出院小结、诊断证明、出院发票到县妇幼保健院领补助。2.2督促办理补助卡。2.3督促孕产妇住院分娩，落实补助。2.4每月底上报补助名单到卫生院。 八、孕产妇健康管理服务规范（一）服务对象:从怀孕开始至产后42天内的所有孕产妇。（二）服务内容:1.开展国家妇幼免费政策、法规等宣传。2.对准备怀孕的妇女登记，发放叶酸片，预防神经管畸形。3.对怀孕妇女摸底登记，并督促在孕12周内、孕中期（16-20周、21-24周）、孕晚期（28-36周、37-40周）到医疗保健机构建立孕产妇保健手册，并落实免费检查、艾滋病、梅毒、乙肝筛查，筛查高危孕产妇并管理，4.
28、帮助孕产妇确定分娩地点，落实住院分娩，宣传新生儿疾病筛查、听力筛查、出生医学证明办证、乙肝免疫球蛋白接种、住院分娩补助等政策。5.产后访视。产妇出院后3-7天内上门为产妇提供访视服务。6.产后42天健康检查服务：督促产妇产后42天-56天内到医疗保健机构健康检查，了解产后恢复情况，提供产后保健指导及避孕措施指导。回收孕产妇保健手册。7.每次检查应完善孕产妇保健手册记录，并录入电子档案。三、服务流程四、服务要求 1.及时掌握辖区内孕产妇人口信息，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。2.加强免费服务内容的宣传，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。3.将每次保健服
29、务的信息及检查结果准确、完整地记录在孕产妇保健手册和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。五、考核指标（一）早孕建册率90%；（二）孕妇健康管理率（产检5次及以上）90%；（三）产后访视率90%； 附件产后访视记录表姓名： 编号随访日期年月日体温一般健康情况一般心理状况血压 / mmHg乳 房1未见异常 2异常 恶 露1未见异常 2异常 子 宫1未见异常 2异常 伤 口1未见异常 2异常 其 他分 类1未见异常 2异常 指 导1个人卫生2心理3营养4母乳喂养5新生儿护理与喂养 6其他 /转 诊1无 2有原因： 机构及科室： 下次随访日期随访医生签名填表说明1本表为产妇出院后37天内由医务人员到
30、产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。2一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。3血压：测量产妇血压，填写具体数值。4乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。5分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。6指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。7转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 村级妇幼保健工作月报表（妇保）村名: 日期：孕妇情况住址孕妇姓名年龄丈夫姓名高危因素末次月经预产期HIV、梅毒乙肝检测检测地点检测日期叶酸情况住址姓名年龄丈夫姓名发放时间瓶数联系电话是否孕妇末次月经出生情况住址
31、母亲姓名出生日期性别孕周分娩方式出生地点高危因素身长体重阿氏评分43 村名： 日期：产妇、新生儿访视情况登记访视时间产妇姓名年龄新生儿姓名性别新生儿出生时间地点方式剖宫产原因出生体重（g)访视内容健康指导访视人联系电话体温血压H乳房恶露子宫伤口听力筛查出生身长(cm)喂养体温呼吸(次/分）心率(次/分）前囟口腔皮肤脐带 填报人： 村级妇幼保健工作月报表(儿保）儿童体检3月6月8月12月18月24月30月36月4岁5岁6岁合计营养包营养包发放情况儿童领取情况本月发放变动收到数量（盒）发放数量（盒）库存数量（盒）应领取（人数）实际领取（人数）新增发放人数停止发放人数新增发放合计人数其中新满6月龄人
32、数本月停止发放总人数其中满24月龄停止发放结案人数死亡情况住址死亡人姓名年龄性别出生时间死亡时间死亡地点死亡因素死亡人亲属签名填报人：村名： 日期：母婴健康知识宣传尊敬的准妈妈、准爸爸：为了您的健康和胎儿的正常发育，借此机会向您介绍一些孕产期保健知识和母乳喂养的有关事项。早孕期（孕12周内）保健是胎儿健康发育的基础，请您及早地到医院做早孕检查，并建立孕产妇保健手册。早孕期胚胎体重发育慢，只要平衡膳食就可以了，食物的数量并不需要特别增加。怀孕期间必须在医生指导下方可用药；避免接触杀虫剂、农药、化学试剂、放射线等有害物质；切忌吸烟、饮酒、减少去公共场所的机会，以减低被动吸烟和流感等传染病的发生；做
33、到勤洗澡，衣着要宽大，尽可能穿棉质内衣，不穿高跟鞋。按医院规定及时参加妇产科举办的孕妇学校，以掌握母乳喂养和孕产期保健等知识。早孕期内应避免性生活，以防引起流产。到了怀孕中期（孕13-27周末），胎儿生长发育加快，合理的平衡膳食更为重要，建议孕妇每天的食谱应包括以下各类食品谷类（米、面及各种杂粮）300400克、鲜牛奶250500毫升、蛋类12个、猪、牛、禽或鱼肉50100克、豆类及豆制品50100克、新鲜蔬菜500克、水果100200克。此期胎儿已较大、羊水也较多，是医务人员监测胎儿生长发育好时机；请定期到医疗保健机构接受产前检查。晚孕期（孕2840周），胎儿生长发育更快，注意营养及注意胎儿
34、生长发育检测越发重要。此外，晚孕期是妊娠并发症的高发时期，这也是为什么此期产前检查次数增加的原因，请定期到医院进行产前检查。胎动正常是胎儿在宫内安全的标志，请您按要求数胎动，看看是否符合“自我胎动检测”的标准。妊娠末期应避免性生活，以免引起胎膜早破和早产。分娩是妊娠的收获季节，为了您的安全和宝宝的健康，请一定到医院分娩。分娩是一个生理过程，绝大部分孩子都能通过阴道分娩来到人间，这也是医学提倡的分娩方式。剖宫产只是解决有产科合并症、难产的方法之一请您入院后积极配合医务人员的工作，真正达到“母婴安全”。出院前请记住医院的健康热线电话，以便解答可能遇到的难题。母乳是婴儿的天然食品，4个月内的婴儿尽量
35、用母乳喂养。产后要尽早下床活动、勤洗外阴、不做重活；产后42天内严禁性生活，以防产褥期感染；产后一个月和42天请到医疗保健机构检查，以了解您身体恢复、婴儿发育及母乳喂养情况。请您仔细阅读此本孕产妇保健宣传手册，以便婴儿及时得到保健。祝您全家幸福、安康！ 竹山县妇幼保健院咨询电话：围产期保健门诊-4230915产科住院部-4228559住院分娩 平产免费 一、项目范围和对象 1、补助范围：全县所有农业户口的孕产妇和城镇低保孕产妇。 2、补助对象：住院分娩的农村户口孕产妇和城镇低保孕产妇。二、补助标准孕产妇住院分娩平产实行限价收费，县级限价700元，乡级限价500元，具体如下：1、参加新型农村合作
36、医疗的农村孕产妇县、乡住院分娩平产（顺产），属免费服务内容的，每例由国家及新型农村合作医疗给予补助（县级补助700元，乡级补助500元，其中合作医疗200元），实现住院分娩平产（顺产）免费。2、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，需要做剖宫产手术的，县级每例500元，合作医疗200元，共补700元，乡级国家补助300元，新型农村合作医疗定额补助200元，合计500元；对发生严重并发症合并症的孕产妇新型农村合作医疗按大病住院补助有关规定执行。3、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇在县级分娩每例由国家补助500元，乡级补助300元。4、在县外住院分娩的农村孕产妇，根据分娩地点由国家补助300
37、-500元。参加新型农村合作医疗的，按新型农村合作医疗有关政策比照同级别医疗保健机构住院分娩补助标准予以补助。5、城镇低保孕产妇住院分娩按150元的补助标准执行。三、平产（顺产）免费服务内容平产免费服务项目包括：血、尿常规检查，黑白B超，单胎顺产接生费（含产程观察、阴道或肛门检查，胎心监测及脐带处理，会阴侧切及会阴裂伤修补），三天以内的普通病床、孕产妇护理、新生儿护理、基本用药（催产、镇静、抗炎）。超出平产免费范围的服务项目费用由孕产妇个人自负。4、 项目起始时间农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费新政策执行开始时间为2009年1月1日。5、 办理补助手续需带证件孕产妇住院分娩时，需带农村户口薄
38、（如孕产妇为外地户口的，需丈夫的户口薄及结婚证）、合作医疗证、孕产妇保健手册。外地住院分娩的，凭住院分娩费用发票、出院小结、出院诊断证明、农村户口薄到县保健院办理补助手续。增补叶酸 预防神经管畸形各位未来的父母：也许你们即将结婚，也许你们新婚不久，也许你们已经结婚多年，已计划近期孕育宝宝，为生育一个健康可爱的孩子，你们准备好了吗？你们知道孕前增补小剂量叶酸，能减少神经管畸形的发生吗？叶酸是一种水溶性B族维生素，人体不能合成只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取，但天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏，人们很难从一般的食物中摄取到足够的叶酸。孕妇缺乏叶酸可使胎儿发生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重，最常见的无脑畸形、脊柱裂和脑膨出，补充叶酸能降低神经管缺陷或其他畸形的发生风险，但不能保证一定能生育健康孩子。补充小剂量的叶酸的最佳时间是怀孕前3个月到怀孕后的头3个月，一般待孕妇女每天服用一片（0.4毫克），如果你是生育神经管缺陷的高危人群，应在怀孕前向医院咨询，在医生的指导下每天服用4毫克叶酸。孩子是祖国的未来，也是家庭幸福的纽带，但愿通过增补小剂量叶酸，预防神经缺陷项目的开展，使你孕育
