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1、 单位职 业 卫 生 管 理 档 案（ 年度）单位名称： 单位地址： 法人代表（或主要负责人）： 联 系 人： 联系电话： 建档时间： 年 月 日填 表 说 明1、用人单位原则上必须建立纸质电子版职业卫生管理档案，纸质档案采取活页夹形式装订，无电脑的用人单位所有填报内容一律使用签字笔或钢笔填写。2、经济类型按以下内容选填：内资（10）、国有全资（11）、集体全资（12）、股份合作（13）、联营（14）、有限责任公司（15）、股份有限公司（16）、私有（17）、其他内资（19）、港澳台投资（20）、内地和港澳台合资（21）内地和汇澳台合作（22）、港澳台独资（23）-港澳台投资股份有限公司（24
2、）、其他港台投资（29）、国外投资（30）、中外合资（31）、中外合作（32）、外资（33）、国外投资股份有限公司（34）、其他国外投资（39）、其他（90）。3、行业类别按以下内容选填：煤炭，石油和天然气、石化、电力、核工业、金属、机械、电子、化工、医药、建材、交通、铁道、水利、农业、轻工、森林工业、纺织、其他。4、职业病危害因素名称：按职业病危害因素分类目录填报。5、各有关资料和数据的录入、修改或更新，必须在10个工作日内完成，并由单位指定专、兼职职业卫生管理人员负责填写及保管。6、凡表格不够填写的，可使用A4纸复印后填写。7、纸质六盘水市用人单位事业健康监护管理档案每年编制一本，保存期5
3、年。8、六盘水市用人单位职业健康监护管理档案自2008年开始在六盘水市行政区内所有工业企业使用，该档案为六盘水市卫生政及卫生监督部门卫生监督员对工业企业单位执法监督检查时的必检内容之一。案档交接记录时 间交 接 人接 管 人备 注年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日一、单位基本情况1、在选项内打“”：，首次建档更新建档2、建档日期 年 月 日 法人代表/负责人： 分管负责人：经济类型： 行业类别：职业卫生管理部门：联系人： 联系电话
4、：传真： 邮政编码：职工总人数：职业病危害因素接触总人数： 其中女工人数：其中正式用工： 非正式用工：粉尘类接触人数： 其中矽尘接触人数：放射性物质类接触人数：化学物质类接触人数：其中高度和极度、高度危害的化学物质接触人数：物理因素类接触人数： 其中噪声接触人数：生物因素接触人数：生物因素类接触人数：现有职业病及其人数：本单位主要存在职业病危害因素名称： 主要产品：年产量： 主要原辅料：注、一、接触职业病危害因素总人数及其中女工人数为统对数（不管一个人接触多少个危害因素，只计算为一个人）；一个劳动者同时接触两种以上的职业病危害因素时，以危害严重的一种主要职业病危害因素时行填报。在岗位的临时工、
5、季节工、合同工、外包内做工、退休聘用工等非编职工均需一并统计。二、粉尘类、放射性物质类、化学物质类、物理因不类及生物因素类等职业病危害因素的接触人数之和职业病危害因素接触人数。三、高毒和极度、高度危害的化学物质按卫生部门颁布的高毒物品目录统计填写。四、非正式用工包括农民、流动用工、季节用工等。二、单位简史 注：自单位建立至今及发生变更、合并、合资等情况。三、单位平面布置示意图 注：标明生产区、办公（生活）区。四、主要工艺流程简图（注明主要职业病危害因素存在环节） 注：1、列出各主要生产工艺流程（从原材料产品）并标明各流程中存在的主要职业病危害因素2、标明主要原材料、产品、副产品的名称十二、职业
6、卫生宣传教育培训工作记录表（1）一、培训时间：二、培训地点：三、组织部门：四、记录人：五：培训内容：授 课 人授 课 内 容备 注注：法定代表人（负责人）接受职业卫生培训是指用人单位法定代表人（负责人）接受卫生、安监等管理部门组织的定期或专题职业。附：培训计划或培训通知。十二、职业卫生宣传教育培训工作记录表（2）签 到 绩 表：序 号签 名车间/部门职务/工种考试成绩附：考试卷十三、职业病危害事故救授应急装备配备情况序 号应急救授设备、设施用品名称数 量是否运行正常是事定期检修十四、建立职业卫生管理制度情况（目录）（已建立的制度在其后内打“”）一、用人单位工商营业执照 二、法定代表人或负责人证
7、明文件 三、设置职业卫生管理机构并明确期职责（有文件形式） 四、专兼职职业卫生管理人员并明确其职责（有文件形式） 五、建立、健全职业病防治责任制（有文件形式） 六、建立、健全职业管理制度（有文件形式） 七、建立、健全企业管理层和劳动者职业卫生培训制度 八、制定年度职业病防治计划和实施方案（有文件形式） 九、建立、健全职业健康监护责任制 十、建立、健全职业健康监护管理制度 十二、制定年度职业健康体检计划或实施方案 十三、建立、健全劳动者健康监护档案 十四、建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 十五、建立、健全建设项目职业病危害评价及申请审查、验收制度 十六、建立、健全职业病病人诊断、鉴
8、定、治疗、康复、定期检查、调岗妥善安置及职业病报告制度 十九、建立、健全放射作业管理制度 二十、建立、健全职业病危害事故应急求援预案 二十一、其它制度如：1、防暑降温卫生管理制度 2、职业卫生奖惩制度 注：以上文件制度按编号排列归档，纸张要求使用A4纸级，并采取活页夹形式装订职业病和疑似职业病人的报告盘县卫生局、县卫生监督所：我矿于 年 月 日组织从事接触职业病危害作业的工人在进行了职业病健康检查，体检结果发现：疑似职业病 人。经职业诊断机构诊断后确认职业病职业病 人。职业禁忌人员 人，现上报。对发现的职业禁忌人员、疑似职业病人和职业病人，我矿已按照职业病防治法规定妥善处理。附：1、疑似职业病
9、人名单处理情况2、职业病人名单及处理情况单位名称： （盖章）年 月 日职业中毒事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话中毒事件情况：1、发生时间： 年 月 日 时2、发生场所（车间名称）： 工作内容 。3、中毒情况：接触人数 发病人数 。送医院治疗人数 死亡人数 。4、毒物名称：事件经过（事件起因、患者主要临床表现、救授过程和处理情况）：事故性质最终分析结论：事件报告情况1、报告时间 年 月 日 时2、报告单位：负责人（签名）：日期： 年 月 日单位名称： （盖章）年 月 日职业卫生管理机构及职责关于成立职业卫生管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我矿
10、职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我矿的经济可持续发展，根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第一款的规定，经 年 月 日矿办公会议研究，决定成立我厂职业卫生工作领导小组办事机构矿工会。现将有关决定通知如下：一、职业卫生工作领导小组成员：组 长：副组长：组 员：职业卫生工作领导小组全面负责全矿的职业卫生院工作（注：工会主席为企业职业卫生管理负责人）。二、工会为本单位职业卫生管理机构，在其内设专职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。1、建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案，并妥善保存。2、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，发
11、现有与从事的职业病有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安置。3、依法组织劳动者进行职业卫生教育与培训。4、向劳动者提供符合职业病防治要求的职业卫生防护设施和个人的防护用品，积极改善劳动条件。5、依法组织本单位职业病患者的诊疗。6、定期、不定期组织对全厂和各部门职业病防治工作开展情况进行检查，对查出的问题及时处理，或上报领导小组处理，落实部门按期解决。四、安监科责本单位职业病危害因素监测管理，在其内设专（兼）职专业人员，负责日常监测。1、组织开展对本单位各作业场所职业危害因素的日常监测。2、建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。3、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业
12、场所进行职业病危害检测与评价。4、检测与评价结果及时向卫生行政部门报告，并向劳动者公布。单位名称： （盖章）年 月 日职业病防治责任制总 则一、为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工人的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据中华人民共和国职业病防治法第五条的规定，特制定本制度。二、本制度是从组织上、制度上落实“管生产必须管安全” 的原则，各部门明确职业病防治的责任，做到层层有责，各司其职，各负其责，做好职业病防治，促进生产可持续发展。三、本制度规定从厂部领导到各部门在职业病防治的职责范围，凡本厂发生职业病危害事故，以本制度追究
13、责任。四、为保证本制度的有效执行，今后凡有行政体制变动，均以本制度规定的职责范围，对照落实相应的职能部门和责任人。各部门和人员的职责一、工会主席职责1、认真贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，落实各级职业病防治责任制，确保劳动者在劳动过程中的健康与安全。2、设置与企业规模相适应的职业卫生管理机构，建立三级职业卫生管理网络，配备专业或兼职职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。3、每年向职工代表大会报告企业职业病防治工作的规划和落实情况，主动听取职工对本企业职业卫生工作的意见，并责成有关部门及时解决提出的合理建议和正当要求。4、每季度召开一次职业卫生工作领导小组会议，听取工作汇
14、报，亲自研究和制订年度职业病防治计划与方案，落实职业病防治所需经费、督促落实各项防范措施。5、根据“三同时”原则，企业新、改、扩建或技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，应由卫生行政部门审核同意方可进行建设，切实做到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。6、亲自参加企业内发生职业病危害事故的调查和分析，对有关责任人予以严肃处理。7、对本企业的职业病防治工作负全面领导责任。二、职业卫生工作领导小组职责在工会的领导下，根据国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准的规定，在企业中具体组织实施各项职业病防治工作，具体职责：1、组织制订（修改）职业卫生管理制度和职业安全
15、卫生操作规程，并督促执行。2、根据企业机构设置，明确各部门、人员职责3、制订企业年度职业病防治计划与方案，并组织具体实施，保证经费的落实和使用。4、直接领导本企业职业病防治工作，建立企业职业卫生管理台帐和档案。5、组织对全矿干部、职工进行职业卫生法规、职业知识培训与宣传教育。对在职业病防治工作中有贡献的进行表扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚。6、经常检查全厂和各部门职业病防治工作开展情况，对查出的问题及时研究，制订整改措施，落实部门按期解决。7、经常听取各部门、班组、安技人员、职工关于职业卫生有关情况的汇报，及时采取措施。8对企业内发生职业病危害事故采取应急措施，及时报告，并
16、协助有关部门调查和处理，对有关责任人予以严肃处理。9、对本企业的职业病防治工作负直接责任。三、技术部门的职责1、编制企业生产工艺、技术改进方案，规划安全技术劳动保护、职业病防治措施等，改善职工劳动条件，促进文明生产。2、编制生产过程的技术文件、技术规程，制作的提供生产过程中的职业病危害因素种类、来源、产生部位等技术资料。3、对生产设施、防护设施进行维保养，检修，确保安全运行。4、对本企业的职业病防治工作负技术责任。四、专（兼）职职业卫生专业人员职责1、协助领导小组推动企业开展职业卫生工作，贯彻执行国家法规和标准。汇总和审查各项技术措施、计划，并县督促有关部门切实按期执行。2、组织对职工进行职业
17、卫生培训教育，总结推广职业卫生管理先进经验。3、组织职工进行职业健康检查，并建立健康检查档案。4、组织开展职业病危害因素的日常监没，登记、上报、建档。5、组织和协助有关部门制订制度、职业安全卫生操作规程，对这些制度的执行情况进行监督检查。6、定期组织现场检查，对检查中发现不安全情况，有权责令改正，或立即报告领导小组研究处理。7、负责职业病危害事故报告，参加事故调查处理。8、负责建立企业职业卫生管理台帐和档案，负责登录存档、申报等工作。五、安监人员在分管副厂长的领导下工作，具体职责：1、把企业职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节。2、组织对本车间职工的职业卫生培训、教育，发放个人防护用品。3
18、、督促职工严格按操作规程生产，确保个人防护用品的正确使用。严加阻止违间、冒险作业。4、定期组织本车间范围的检查，对车间的设备、防护设施中存在的问题，及时报领导小组，采取措施。5、发生职业病危害事故时，迅速上报，并及时组织枪救。6、对本车间的职业病防治工作负全部责任。单位名称： （盖章）年 月 日职业卫生管理制度为了认真贯彻中华人民共和国职业病防治法，预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我矿职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，经职业卫生院工作领导小组讨论，制定本职业卫生管理制度：一、各部门、各车间在工会、职业卫生工作领导小组的领导下，履行各自职责，做好职业病防治工
19、作。建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案，并妥善保存。二、严格执行职业病危害项目申报的规定。三、依法履行向劳动者职业病危害告知义务。与劳动者签订劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业病危害因素及其后果、职业病防护措施和待遇如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。并以标志、公告等形式提高职工对职业病危害的防范意识。四、依法执行建设项目“三同时”审查制度，按照中华人民共和国职业病防治法的规定进行职业病危害的预评价、审查认可、职业病危害控制效果评价、验收认可等程序。五、对产生职业病危害的工作场所逐步采取技术改造、配备必要的防护设施、防护用品等，落实各项防护措施，和积极改善劳动条件。向劳动者提供符合职
20、业病防治要求的职业卫生防护设施和个人防护用品。六、定期、不定期组织各部门、各车间职业病防治措施落实情况的检查，对查出的问题及时处理，或上报领导小组处理，落实部门按期解决。七、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安置。依法组织本单位职业病患者的诊疗。八、依法组织对劳动者的职业卫生教育与培训。九、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测，建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。十、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价，检测与评价结果及时向卫生行政部门报告，并
21、向劳动者公布。十一、建立应急救授预案，成立应急教授分队，落实职责，以利急需，严格执行职业病危害事故报告制度。单位名称： （盖章）年 月 日 2009年职业病防治计划与实施方案为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据中华人民共和国职业防治法第十九条第二项的规定，结合本矿实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分清轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工的健康、安全问题，制定本计划。一、依据1、国家法律法规、标准及上级主管部门、政府管理部门的指示、要求：2、针对职业病危害的主要原因及检查中
22、发现的问题，应采取的改进措施；3、生产工艺的改进；4、职工的合理要求。二、事项、实施时间、实施部门和经费预算1、生产车间改造、生产工艺改进每年逐步投入 万元2、防护设施建设与维护、警示标识按照设置要求配备。投入 万元撤旧换新。3、个人劳动防护用品能保证工人使用和换用。4、工作场所卫生检测评价方面，逐步请有检测资质的单位按照要求检测。5、职业卫生宣传每年投入 万元对本矿职工进行宣传。6、职业卫生培训每年组织 至 次培训。7、职工健康监护根据职工接触职业危害因素情况不断调整工作岗位，组织职工进行上岗、在岗、离岗体检，建立职工职业健康监护档案，做到一人一档。8、职业病人诊疗，按照职业病防治法规定安置
23、。9、其他，根据实际情况及时妥善处理三、验收与考核：工会和职业病领导小组随时对劳保用品的质量，职工的防护情况，职工体检情况，生产工艺流程等进行督导检查，对职工拒绝无防护的职业危害工作场所的行为予以维护，对职工职业防治行为进行考核。单位名称： （盖章）年 月 日职业卫生教育培训制度为提高职工的自我保护意识和能力，根据中华人民共和国职业病防治法第三十一条的规定，结合矿实际组织对职工进行职业卫生法规、职业卫生知识、操作规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的正确使用，维护的培训，特制定本制度。一、培训内容1、职业卫生法律、法规与标准。2、职业卫生基本知识；3、职业卫生管理制度和操作规程；4、
24、正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品；5、发生事故时的应急救授措施。二、培训的对象与方式1、新进矿职工的培训：矿办、分管技术、安监等人员、班组三级教育2、班组之间的职工调动教育：3、班组内部的职工调动教育4、临时工的教育5、定期教育三、组织实施部门、经费保障矿工会每月组织矿办、分管技术、安监等人员、班组和职工进行职业卫生培训，并向矿办申请，随时保障经费正常运转。单位名称： （盖章）年 月 日职业病危害因素监测评价制度工会负责本单位职业病危害因素监测管理，在其内设专（兼）职专业人员，负责日常监测和管理工作。一、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测，确保监测正常运行
25、，建立好了本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。1、监测的布点，按照职工接触职业危害因素的地点设置检测点2、监测的职业病危害因素种类：粉尘、噪声等3、监测的周期：按照要求定时检测4、监测结果的登记与报告客观真实记录监测结果二、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价。1、检测与评价结果及时向卫生行政部门报告。2、向劳动者公布。三、监测中发现作业场所职业病危害因素不符合卫生标准时的处理四、实施部门及经费保障工会要及时向矿办报告职业卫生监测情况，主动向矿财务申请，保障经费落实。单位名称： （盖章）年 月 日职工健康检查与诊疗制度工会负责本单位职工的职业健康检查和
26、职业病诊疗管理。依法组织对劳动者行上岗前、在岗期间、离岗里的职业健康检查，建立劳动者健康监护档案，并妥善保存。一、职工上岗前健康检查：对新招入人员进行二、职工在岗期间健康检查：按照职业病防治法的体检周期进行。三、职工离岗时的职业健康检查：对离岗职工进行职业健康检查。四、健康检查中发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者及职业禁忌证者的处理。五、体检和诊断结果的登记与报告：按照职业健康监护管理办法的规定执行六、健康检查和职业病损害诊疗费用管理。 单位名称： （盖章）年 月 日职业病危害告知制度一、告知的内容：职业病防治法、职业健康监护管理办法等1、规章制度的建立2、操作规程制定3、劳动合同中职业
27、病防护措施和待遇4、作业场所职业病危害因素检测评价结果5、职业健康检查和职业病诊断结果二、告知方式采取宣传、培训方式进行三、告知的责任部门：矿工会和矿职业卫生领导小组四、考核定期对职工的职业健康监护、职业卫生防护、职业病防治知识进行考核单位名称： （盖章）年 月 日职业卫生检查与奖惩制度一、检查层次1、由厂领导负责，工会及职业卫生领导小组参加，每季度进行一次。2、职业卫生专（兼）职管理人员每月一次3、班组负责人，对本车间作业范围内，每周检查一次二、检查内容：1、各职能部门、生产班组执行职业卫生管理制度情况；2、生产班组现场检查：生产班组的总体卫生状况，生产班组警示标识，防护设施运行情况，应急求
28、援设施、通讯报警装置运行情况，工人个人防护用品使用情况，工人操作规程执行情况，工人规章制度执行情况。三、落实隐患整改四、奖惩措施对检查中存在的问题，待改进后再组织实施，并对执行不力的人员进行适当处罚，同时奖励执行较好的人员。单位名称： （盖章）年 月 日职业安全卫生操作规程1、进入巷道掘进、检修等作业时，首先通知矿职业卫生管理部门配合进行巷道内各种粉尘、气体浓度测定，得到准许后，方可进行作业。2、进入巷道时，应把巷道内剩余有害因素全部放空，并在巷道内测式一遍后，现进行必要作业。3、在检修时，将保险丝拔掉自己保管，并在开关处挂上“有人操作，禁止合闸”的标志。4、作业人员应截防护用品，配备监护人员
29、，作业人员没有撤离前，监护人员不得离开。5、作业使用的行灯应该为24伏的低压灯。6、作业人员应对所有使用的工具登记清，结束工作时必须原数取出。单位名称： （盖章）年 月 日职业病危害事故应急求援预案一、应急组织机构及职责：应急机构设置在矿工会，由工会主席担任组长，各分管矿长和班组成员为组员，其职责是，对矿上的突发事件进行应急处理。二、应急处理物资与设备：担架、抢救药品、氧气袋、救护车辆等。三、事故现场应处置：1、立即停止作业，封存职业中毒事故的材料、设备和工具，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度。2、对受伤人员立即移到安全处，进行应急处理，报告医院抢救。3、疏通应急撤离通道，撤
30、离现场人员，组织泄险，现场急救人员必须佩戴必需的防护用品，避免不必要的牺牲。四、职业危害事故的报告程序与处理。单位名称： （盖章）年 月 日重点职业病危害企业职业卫生基本档案目录一、企业基本情况1、企业工商注册；2、法定代表人证明文件；3、组织管理结构（文件）；4、主要产品、生产规模，生产工艺（文图），车间布局（文图）；5、职业病危害因素种类分布（文图）；6、劳动用工，接触职业病危害人数及分布。二、职业卫生管理1、职业病防治责任制；2、管理机构或组织、职能（文件），专、兼职职业卫生管理人员、职责（文件）；3、职业病防治计划和实施方案（文件）；4、职业卫生管理制度（文件）三、职业卫生培训：1、负
31、责人培训资料；2、劳动者培训资料。四、职业健康管理：1、职业健康体检计划、经费落实、组织实施等文件资料；2、职业健康检查评价报告等资料；3、职业禁忌、似疑职业病和职业病处置资料；4、职业病报告资料。五、职业健康监护档案，要求一人一档，基本内容：1、职业史；2、职业病危害接触史3、作业岗位或环境职业病危害因素检测结果；4、职业健康检查结果；5、职业病诊疗等有关个人健康资料。六、职业卫生执行档案：1、有关职业卫生法律、法规、规章、文件等政策资料；2、有关职业卫生标准、规范、指南、导则等技术资料；3、职业病危害预评价报告书，职业病危害控制效果评价报告书，“三同时”卫生审查认可书等预防性卫生监督文书等
32、。4、现场检查笔录，询问笔录，监督意见书等经常性卫生监督文书等；5、其他。用人单位职业健康监护情况重点监督检查表一、单位基本情况：单位名称 地址 经济类型 所属行业 邮政编码 法定代表人/负责人 联系人 联系电话 现有在岗职工总人数 人，（正式用工 人，非正式用工 人）。接触职业病危害因素人数 （正式用工 人，非正式用工 人。）存在的主要职业病危害因素名称：接触危害因素人数：粉尘 人，化学 人，物理 人，其它 人。二、机构和人员设置：1、是否设置或指定职业病防治中管理机构：是 否2、职业病防治纳入法定代表人目标管理责任制：是 否3、配备职业卫生专业人员数：专职 人；兼职 人。4、是否制定职业病
33、防治计划和实施方案：是 否。5、职业卫生管理制度：有 无。三、职业卫生培训：开展 未开展四、职业健康监护（一）职业健康监护制表：1、职业健康监护责任制：有 无。2、职业健康管理制度：有 无。3、年度职业健康监护计划或实施方案：有 无。4、职业健康监护档案管理制度：有 无。（二）、职业健康检查：1、上岗前职业健康检查：正式用工（应检人数 人，实检人数 人，检出职业禁忌证人数 人）；非正式用工（应检人数 人，实检人数 人，检出职业禁忌证人数 人；）2、在岗期间职业健康检查：正式用工（应检人数 人，实检人数 人，职业禁忌人数 人，调离原岗位 人，疑似职业病人 人，职业病人数 人）非正式用工（应检人数
34、 人，实检要数 人，职业禁忌人员 人，调离原岗位 人，疑似职业病人 人，职业病人数 人）3、离岗时职业健康检查：正式用工（应检人数 人，实检人数 人。疑似职业病人 人，职业病人数 人，）非正式用工（应检人数 人，实检人数 人，疑似职业病人 ，职业病人数 人）。4、应急健康检查：正式用工（应检人数 人，实检人数 人）非正式用工（应检人数 人，实检人数 人）（三）职业病人现患数 人。（四）职业健康检查机构名称： 是否有资质：是 否。（五）职业健康监护档案：应建档数： 实建档数： （六）健康检查结果是否告知劳动者：是 否；采用何种方式 （七）卫生行政处罚情况：警告并限期改正、罚款（金额 元）、停业、
35、提请关闭；无。检查人：被调查单位盖章（签名）：日期：年月日日期：年月日用人单位如何建立职业卫生管理档案职业卫生档案是职业病防治过程的真实记录和反映，也是卫生行政执法的重要参考依据。根据职业病防治法规定，用人单位都应当建立职业卫生档案，并指定专（兼）职人员负责。一、职业病防治法对用人单位职业卫生档案管理作出了具体规定：第十九条规定，用人单位应当建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案。第二十四条规定，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价，检测、评价结果存入用人单位职业职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。第三十三条规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。第五十六条规定，卫生行政部门履行监督检查职责时，有权查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规的行为有关资料和采集样品。第四十八条规定，职业病诊断、鉴定需要用人
