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1、杭州创业软件股份有限公司创业城市医卫核心平台在区域卫生信息化中的应用1 解决方案概述创业城市医卫核心平台在区域卫生信息化中的应用客户的业务问题：卫生行业建立了很多大大小小的应用系统，这其中大部分为HIS系统。到目前为止，各个医疗卫生机构之间是以传统的报表形式进行信息的交流。而目前已有的信息化应用又各自独立、相互不兼容，硬件环境也不尽相同。各个医疗机构积累了大量的卫生信息数据，但成为了一个个信息孤岛，因为异构的系统平台和非标准统一的信息格式使医疗行业之间的数据共享变的十分困难。这样在整个卫生体系中造成了数据可靠性低、数据采集效率低、数据的再利用性低、管理成本高的三低一高的局面。方案的功能描述构建
2、一个专用的卫生网络平台，连接各个医疗卫生机构，在此基础上，建立统一的数据采集平台和数据中心，通过制定数据标准，实现数据的统一采集、统一存放和统一管理，解决目前存在的数据采集共享问题。交换平台采用模块化的设计方法，适配器、消息交换中心、监控系统三部分相对独立。其中适配器和消息交换中心处理主要的消息交换应用业务。而监控系统用于保障消息交换应用的顺利运行，主要用于检测和管理各分布式应用组件，并且不影响消息交换业务的正常运行。适配器和消息交换中心通过消息和队列相互作用，监控系统与系统其它部分通过文件传递信息，保证它们没有紧密的接口。符合系统设计中各组件松耦合的原则。向外部应用系统提供标准适配器或专用适
3、配器，再或者为客户化商用适配器提供支持。其中：l 标准适配器是为应用系统提供的基于MQI的接口统一的适配器。应用系统的开发者通过标准适配器可靠、易用、可配置的编程接口，实现与消息交换中心的消息交互。标准适配器向外部应用系统提供标准API及适配器开发框架。标准API提供C和JAVA两套程序，外部应用系统可以根据需要选用一套。标准API提供的主要接口函数有：n send(): 发送消息，不需要回复；n sendRecv()：发送消息并等待回复；l 专用适配器是基于标准适配器的公开接口为应用系统定制的适配器。其所提供的用于消息传输的接口与应用系统的接口相符，与应用系统的耦合度较高。通过调用专用适配器
4、的接口，应用系统的功能将直接得以实现。l 专用的应用系统服务组件接入需实现接口.COM应用服务接口：n Init():应用服务初始化；n Execute()：适配器收到消息时执行的处理；n Close()：应用服务执行完之后调用的模块；n Recover()：应用服务回滚；带给客户的收益（1） 提升区域医疗卫生信息化水平通过本方案建设将实现从区域性整体角度控制和降低医院信息化建设的投资，实现病人诊疗信息、公共卫生信息的集中存储和传输管理，并为医疗机构、管理部门、科研教学单位等相关部门进行疾病治疗、统计分析、医学研究、教学培训、监督管理等提供统一高效的信息服务平台，整体提升区域医疗卫生的信息化水
5、平。（2） 改善医院、社区服务质量 提高医院服务水平本方案建设将实现医院临床（门诊、住院、急诊、手术室、院长办公室、药房等）与影像、检验、医技和社区卫生服务机构以及管理部门资源的互联共享，支持实时在线的临床医疗服务，为医院的科学化管理提供技术支持，从而大大缩短病人的候诊时间，缓解医院长期存在的三长一短问题。（3） 提高政府管理部门的决策水平和行政效率该平台推广应用后，政府管理部门可通过平台快速准确地获取区域医疗卫生各方面的数据信息，从而全面掌握区域医疗卫生情况，合理配置医疗资源，高效开展病情监测、应急联动，提高决策水平和行政效率。方案的独特之处 方案提供了目前医疗卫生行业信息化建设可能使用的所
6、有技术的接口方案，可以基本满足目前的应用系统的接入，另外平台还提供了内置的基于HL7的扩展医疗卫生信息标准，接入的应用系统可以通过配置标准转换表，由接口实现数据标准的自动转换。2技术信息：硬件平台服务器 软件平台：IBM WebSphere 应用服务器IBM DB2 数据库IBM MQ消息中间件操作系统：WINDOWS 2003应用系统：(在此部分简单介绍方案的技术架构或其他用户需要的技术信息, 最好用图形表示)医疗卫生行业各业务子系统各信息系统处于物理分割的独立环境中；硬件、软件环境也不尽相同，相互不兼容。需要通过医卫核心平台，连接各个医疗卫生机构。医卫核心系统的拓扑关系如下图所示：医卫核心
7、平台系统架构在HCN-XML消息交互协议基础上，由消息交换中心、多种类型适配器、监控系统、管理平台等组成。系统逻辑构架如下图所示：其他适用的行业：医疗卫生适用的用户群：卫生管理3成功案例：客户名称：上海市闵行区卫生局项目时间：2006-7客户问题：闵行区卫生局希望通过开展双向卫生服务，实现人才、技术、信息等资源的有效整合，有效控制医疗费用的不合理增长，为本区居民提供全程、综合、优质、便捷、经济的医疗卫生服务。促进区域内医疗资源的纵向整合，建立和完善区域医疗中心与社区卫生服务中心之间以病人服务为纽带的双向卫生服务和全程医疗关怀制度，加快优质医疗服务资源下沉到社区，形成区域医疗中心以医疗诊断与治疗
8、为主体，社区卫生服务中心以医疗康复与服务为主体的分工协作关系，实现“大病进医院、小病在社区”的服务目标。解决方案：通过在已有的闵行区域范围内建设创业医卫核心平台系统，通过这个平台系统，连接主要医院、社区以及卫生局的数据中心及行政办公系统。将各自系统的内部数据标准通过平台的接入口转换成内部统一的基于HL7的扩展医疗信息协议，实现各个系统之间的数据交换和共享，并在卫生局形成一个完整统一的数据中心，供管理查询和分析。推荐的IBM产品：软件：IBM WebSphere 应用服务器IBM DB2 数据库IBM MQ消息中间件硬件：为什么选择IBM的产品或者此方案带给用户的收益由于医院和社区业务的不可间断性对系统提出了很高的要求，因此我们的方案选择IBM 消息中间件MQ作为整个平台的基础， MQ以其独特的安全机制、卓越不凡的稳定性、可扩展性和跨平台性，以及强大的事务处理能力和消息通讯能力确保了系统高效稳定的运行。MQ的跨平台特性为客户对医院和社区等的信息化投资得到了保护，通过基于MQ的创业医卫核心平台系统既实现了跨系统之间的数据通信，同时又保留了原有的信息系统。
