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1、读张博士的书，听张博士的课，做张博士的题，拿卫生部的证16名师辅导可节省您大量看书时间 面授班 010-63577666 网络班010-63578666第二篇 呼吸系统第一章 慢性阻塞性肺疾病（COPD）zl2006-1-056关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A感染是慢支急性发作的主要诱因B吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因zl2005-1-056可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是A.奈瑟球菌 B.甲型链球菌C.流感嗜血杆
2、菌 D.草绿色链球菌E.金黄色葡萄球菌zl2003-1-089慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染 B.吸烟 C.大气污染D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进zl2005-1-060阻塞性肺气肿最基本的发病机制是 A.肺泡间血流减少B.1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞zl2001-1-052慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B管壁充血、水肿C粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D细支气管周围炎E粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化zl2005-1-057慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为A.小气道阻塞
3、B.FEV1FVC70C.MW降低 D.RV增加E.DLco降低zl2007-1-056诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作A持续 3个月、连续1年以上B持续3个月、连续2年以上C持续2个月、连续1年以上D持续2个月、连续2年以上E持续2个月、连续3年以上zl2004-1-063;zl2002-1-021慢性支气管炎的诊断标准是A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续2年以上。并排除其他心肺疾病B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上。并排除其他心肺疾病C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续4个月，连续2年以上。并排除其他心肺疾病D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续4个月
4、，连续3年以上。并排除其他心肺疾病E.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续3年以上。并排除其他心肺疾病zl2000-1-136男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为A.肺结核 B.支气管肺癌C.支气管扩张症 D.肺炎球菌肺炎E.慢性支气管炎急性发作zl1999-2-121男性，50岁。6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗，首先应考虑为A支气管扩张症 B支气管肺癌C慢性支气管炎 D肺结核E肺结节病zl2002-1-015慢性阻塞性肺气肿最主要的症状
5、是A.慢性咳嗽 B.晨起咳痰量多C.发作性喘息 D.逐渐加重的呼吸困难 E.常继发肺部感染(9294题共用备选答案)A以阻塞性通气功能障碍为主B以限制性通气功能障碍为主C混合性通气功能障碍D以弥散障碍为主E以呼吸中枢功能障碍为主zl1999-2-092结核性渗出性胸膜炎zl1999-2-093阻塞性肺气肿zl1999-2-094自发性气胸zl2003-1-130符合肺气肿A型表现的是A.年龄较轻 B.桶状胸不明显C. PaO2明显降低 D.全小叶型肺气肿E. PaCO2常明显升高zl1999-2-030支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是A多见于老年人B气喘多呈持续性C肺呼吸音明显降
6、低DPaO2显著降低EPaCO2一般正常zl2002-1-018慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗zl1999-2-028慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素A咳粘液样痰 B发热C喘息伴哮鸣音 D两肺下部散在湿啰音E血白细胞15109L (155157题共用题干)男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。l周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。zl2000-1-155最可能的诊断是A.支气管哮喘继发感染B.支气管扩张症继发感染C.慢性喘息型支气管炎急
7、性发作D.肺结核继发感染E.尘肺继发感染zl2000-1-156最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是A.慢性咳嗽、咳痰、痰量多B.呼吸困难明显C.肺气肿体征明显D.肺功能检查残气量增加明显E.血气分析氧分压下降明显zl2000-1-157最重要的治疗措施是A.吸氧+解痉平喘B.抗生素+解痉平喘C.祛痰剂+抗生素D.吸氧+糖皮质激素E.糖皮质激素+祛痰剂第二章 肺动脉高压与肺源性心脏病（新大纲添加内容）第一节 继发性肺动脉高压第二节 特发性肺动脉高压第三节 肺源性心脏病zl2007-1-058造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是A缺氧 B血容量增加C二氧化碳潴留 D毛细血管床减少E血液
8、粘稠度增加zl2007-1-059提示肺动脉高压最主要的临床表现是A肺气肿 B呼吸衰竭CP2亢进 D剑突下异常搏动E三尖瓣区收缩性杂音 (137139题共用题干)男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热l周，昏睡3小时入院。入院后查体BP 14090mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120分，早搏3分，下肢凹陷性水肿。zl1999-2-032慢性肺心病引起的心律失常最常见的是A房性早搏和房性心动过速B心房颤动C室性早搏D室性心动过速E房室传导阻滞zl2005-1-092男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、
9、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP 16090mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.原发性心肌病E.先天性心脏病zl2002-1-013肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有A.呼吸困难、发绀的症状B.严重肺气肿的体征C.肺动脉高压和右心室增大的征象D.血气分析PaO250mmHgE. X线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加zl
10、2000-1-053诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A.慢性支气管-肺疾病病史B.发绀、呼吸困难C.肺动脉高压、右心室肥大D.两肺干湿性啰音E.酸碱平衡失调(125126题共用备选答案)A使用快速作用的强心药B有效控制感染C纠正酸碱失衡D使用利尿药E补充钾盐zl2006-1-125肺心病发生心力衰竭时首选治疗是zl2006-1-126经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用P96zl2005-1-093女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP 14090mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次
11、/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4.5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是A.有效控制感染B.快速推注强心剂C.快速推注强利尿剂D.快速纠正心律失常E.快速静滴扩血管药物zl1999-2-031关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.用小剂量快作用制剂D.心率7080次分为疗效指征 E.心衰纠正即停用第三章 支气管哮喘zl2000-1-049外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是A. IgA B. IgG C. IgED. IgM E. IgDzl1999-2-0
12、29引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A遗传因素B支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C受体功能低下D. 气道变应性炎症E支气管平滑肌舒缩神经功能失调zl2007-1-057支气管哮喘最有意义的临床表现特点是A呈反复发作，持续不能缓解B呈发作性，可缓解C呈进行性加重D有肺气肿体征E有哮鸣音zl2000-1-050支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满 B.肋间隙增宽C.触诊胸部语颤 D.叩诊胸部过清音E.听诊两肺广泛哮鸣音 (140141题共用题干)女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛
13、哮鸣音，肺底部有湿啰音。zl2004-1-056哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升(8788题共用备选答案)A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张症zl2003-1-178女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T 37，P 120次分，R 36次分，BP 10070mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸
14、，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7.51，PaCO2 29.6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，FEV1FVC为43。最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.喘息型支气管炎迁延期D.喘息型支气管炎急性发作期E.喘息型慢性支气管炎缓解期zl2007-1-092. 女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T37.3C P100次/分 R24 次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PAO278mmHg PACO228mmHg 该患者属于哮喘A急性发作轻度 B急性发作中度C急性发作重度 D急性发作极重度E非急性发作重度（119121
15、题共用备选答案）A.肾上腺素 B.吗啡C.异丙肾上腺素 D.特布他林E.氨茶碱zl2005-1-119既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是zl2005-1-120既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是zl2005-1-121只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是zl2000-1-051支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙嗪 D.吗啡 E.泼尼松zl1999-2-041心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于A慢性、阵发性、季节性发作史B呼气性呼吸困难C肺部听诊哮鸣音D. 心脏无特殊体征E咯粉红色泡沫痰zl2006-1-092女，26
16、岁。因发作性喘息14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占预计值64。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发A感染 B. 气胸C严重缺氧 D严重脱水E过敏源未能清除zl2003-1-207男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张zl2006-1-057支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是A吸氧B小量茶碱控释片C每日吸入沙丁胺醇D按需吸入特
17、布他林E定时吸入糖皮质激素zl2004-1-057哮喘中度急性发作期的治疗是A.间断吸入短效2受体激动剂B.规则口服长效2受体激动剂C.持续吸入短效2受体激动剂D.持续雾化吸入短效2受体激动剂E.按需吸入长效2受体激动剂zl2000-1-137支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是A.山莨菪碱(654-2)静脉注射 B.补液+氨茶碱+受体激动剂C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+糖皮质激素+氨茶碱 (113115题共用备选答案)A.肺部局限性哮鸣音，对2受体激动剂疗效不佳B.两肺满布哮鸣
18、音，对2受体激动剂疗效应较好C.哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好D.两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物E.两肺散在干啰音，伴呼吸音减弱zl2000-1-113喘息型慢性支气管炎zl2000-1-114支气管哮喘zl2000-1-115原发性支气管肺癌 答案 ：A(137139题共用题干)女，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T 37.2，P 100次分，R 18次分，BP 12075mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。zl2006-1-137
19、最可能的诊断是A急性支气管炎 B. 支气管哮喘C支气管肺癌 D. 支原体肺炎E. 肺结核zl2006-1-138为明确诊断首选的检查是A. 支气管激发试验 B. 结核菌素试验C胸部X线片 D心电图E血常规zl2006-1-139假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是A每日口服长效2受体激动剂+强的松片B.按需吸入长效2受体激动剂+吸入糖皮质激素C每日口服长效2受体激动剂D按需间断吸入沙丁胺醇E按需口服白三烯调节剂（137139题共用题干）女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状
20、发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T 37.2，P 100次/分，R 18次/分，BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。zl2004-1-137该患者最可能的诊断是A.肺结核 B.支原体肺炎C.支气管肺癌 D.支气管哮喘E.慢性支气管炎zl2004-1-138为明确诊断首选的检查是A.血常规 B.心电图C.支气管激发试验 D.胸部X线片E.结核菌素试验zl2004-1-139假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是A.按需间断吸入沙丁胺醇B.吸入长效2-受体激动剂+皮质激素C.每日口服长效2-受体激动剂D.每日口服长效2-受体激动剂+强的松片E.用白三烯调节剂药物 (1
21、42144共用题干)男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。zl2002-1-142最可能的诊断是A.咳嗽变异型哮喘B.支原体肺炎C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息性慢性支气管炎zl2002-1-143为明确诊断最有意义的检查是A.痰细胞学 B.胸部CTC.支气管激发试验 D.血白细胞计数E.过敏源皮试zl2002-1-144诊断确定后最有效的药物是A.氨茶碱+沙丁胺醇B.利福平+异烟肼C
22、.亚胺培南+氨茶碱D.沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱E.倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入第四章 支气管扩张zl2007-1-061引起支气管扩张最基本最常见的原因是A继发于肺结核Bl抗胰蛋白酶缺乏C机体免疫功能失调D继发于慢性支气管炎E支气管-肺组织感染及阻塞zl2003-1-131干性支气管扩张症的主要症状是A.反复咳嗽 B.大量脓痰C.反复咯血 D.营养不良 E.肌肉酸痛zl2005-1-062支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是A.奇脉 B.口唇发绀C.双肺布满哮鸣音 D.双肺布满湿啰音E.固定而持久的湿啰音zl2000-1-054支气管扩张症最有意义的体征是A.贫血 B.杵状指C.固定的局限性湿
23、啰音 D.消瘦E.多变的哮鸣音zl2004-1-061慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A.慢性支气管炎 B.支气管肺癌C.支气管扩张 D.肺结核E.肺炎zl2002-1-125女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄 B.慢性支气管炎C.支气管扩张症 D.支气管肺癌E.肺结核第五章 肺炎第一节 概述zl2007-1-060；zl2003-1-002社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是A大肠杆菌 B不动杆菌C铜绿假单胞菌 D流感嗜血杆菌E肺炎克雷伯菌zl2004-1-062社区感染性肺炎最常见的病原菌
24、是A.肺炎球菌 B.葡萄球菌C.绿脓杆菌 D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌zl2006-1-060引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A金黄色葡萄球菌 B革兰阴性杆菌C肺炎球菌 D真菌 E病毒第二节 肺炎球菌肺炎zl2003-1-003肺炎球菌的致病力是由于A肺炎球菌产生的内毒素B.肺炎球菌产生的外毒素C.高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D.肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E.以上都不是zl2001-2-029在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A克雷白杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎D绿脓杆菌肺炎E肺炎链球菌肺炎zl2007-1-093. 男性，20岁，因受
25、凉后寒战,发热。咳痰6天就诊。查体;T39.3C P100次/分，R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3109/L N95% 该患者诊断可能的诊断是A干酪性肺炎 B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎 D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎zl2005-1-094男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T 39.6,P 108次分,R 28次分,BP 9060mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎克雷白杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺
26、炎zl2002-1-124女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18109L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A.上呼吸道感染 B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎 D.急性肺脓肿E.肺结核zl2000-1-138男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC 18109L，D 90，L 10。最可能诊断为A.上呼吸道感染 B.急性支气管炎C.大叶性肺炎 D.急性肺脓肿E.肺结核zl2004-1-094女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40
27、，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20109/L，中性0.92，准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为A.氨苄西林 B.庆大霉素C.左氧氟沙星D.四环素E.磺胺类药物zl2003-1-169治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A.磺胺类药物 B.青霉素GC.四环素 D.庆大霉素E.阿米卡星zl2002-1-088某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选A.庆大霉素 B.苄青霉素C.多西环素 D.红霉素E.头孢噻嗪第三节 葡萄球菌肺炎(99100题共用备选答案)A.粉红色乳状脓性痰B.棕红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.脓性恶臭痰E.铁锈色痰zl2002
28、-1-099肺炎球菌肺炎zl2002-1-100金黄色葡萄球菌肺炎(134135题共用备选答案)A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎zl2005-2-134胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张zl2005-2-135胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大泡和脓胸、脓气胸zllnkjcbszl1999-2-122女性，60岁，因慢型支气管炎继发感染住院月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、紫绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20l09L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影，最可能是A肺炎球菌肺炎
29、B克雷白杆菌肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D干酪性肺炎E肺脓肿第四节 肺炎克雷伯杆菌肺炎zl2003-1-045关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是A.可见大叶实变B.可见小叶实变C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深D.不易形成肺脓肿E.叶间裂呈弧形下坠zl2002-1-123男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳粘稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿C.克雷白杆菌肺炎 D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎第五节 肺炎支原体肺炎(
30、125126题共用备选答案)A.X线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影B.X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿C.X线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见D.X线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠E.X线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺zl2004-1-125符合肺炎球菌肺炎表现的是zl2004-1-126符合肺炎支原体肺炎表现的是zl2003-1-225男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A.大环内酯类 B.青霉素类C.氨基糖
31、甙类 D.氟喹诺酮类E.头孢菌素类zl2000-2-073治疗支原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素 B.妥布霉素C.氨苄青霉素 D.红霉素 E.链霉素第六章 肺脓肿（助理不要求）第七章 肺结核zl2006-1-062最常伴有脑膜炎的肺结核是AI型 B.II型 C.型D型 EV型zl2007-1-094. 女性，28岁，因夜班劳累后低热伴干咳，胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体；T37.8C,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A原发性肺结核B浸润性肺结核C结核性干性胸膜炎D血行播散型肺结核E慢性纤维空洞性肺结核zl2000-1-033成人肺结
32、核病最常见的类型是A.局灶型 B.浸润型C.慢性纤维空洞型 D.干酪样肺炎E.结核性胸膜炎zl2000-1-055作为重要社会传染源的肺结核临床类型是A. 型 B. 型 C. 型D. 型 E. V型zl2007-1-062.肺结核最重要的传染源是A咯血患者 B痰菌阳性患者CPPD阳性患者 D伴有胸液患者E含结核菌牛奶饮用者zl2003-1-046确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查 B. X线检查C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验E.血清结核抗体检查zl2002-1-017确诊肺结核最可靠的依据是A.痰菌阳性 B.血沉增快C.PPD皮试阳性 D.低热、盗汗E.结核接触史zl2000
33、-1-056早期发现肺结核最有效的方法是A.痰菌检查 B.结核菌素试验C.血沉测定 D.纤维支气管镜检查E. X线检查zl1999-2-034判定肺结核临床类型的主要依据是A肺部体征 B痰菌检查C结核菌素试验 D. 全身中毒症状E胸部X线征象zl2002-2-073做结核菌素试验，看结果应在注射后A. 20分钟 B. 1224小时C. 2436小时 D. 4872小时E. 18周zl2004-1-092女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗l周来院门诊。查体：T380，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是A.右肺癌 B.右肺结核C.右侧胸腔积液 D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜
34、炎 (125126题共用备选答案)A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核zl2005-1-125 型肺结核是指zl2005-1-126 X线表现为虫蚀空洞的多见于zl1999-2-035抗结核药联合短程化疗最有价值的是A减少药物副作用B减少并发症C减少或避免后遗症D减少或避免耐药性发生E症状缓解快zl2006-1-061.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是（mg）A. 150 B.300 C.450D.600 E.750zl2004-1-058抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A. 50mg B. 100mg C. 150mgD
35、. 200mg E. 300mgzl2002-1-019抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A. IDH B. RFP C. EMBD. PAS E. PZA (111112题共用备选答案)A.氨苄西林 B.青霉素C.乙胺丁醇 D.利福平 E.异烟肼zl2000-1-111可以引起视神经炎的是zl2000-1-112对细菌及结核杆菌感染都有效的药物是zl2003-1-088对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是A. INH+PZA+RFP B. SM+INH+PASC. SM+PZA+EMB D. INH+SM+EMBE. PAS+EMB+SMzl2007-2-092. 女性65岁，无
36、自觉不适，健康体检发现肺部阴影（图1）抗结核治疗3个月后复查(图)下一步治疗应该首先考虑A继续抗结核治疗 B大剂量抗生素治疗 C抗真菌治疗 D定期复查E手术探查zl1999-2-123女性，28岁。因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60 ml，现在病人感胸闷、气促、，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目，应采取的抢救措施是A口对口人工呼吸B高压给氧C垂体后叶素静脉推注D检查口腔并清除血凝块E使呈头低足高位、拍背 (147149题共用题干)女性，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200 m1左右。既往身体健康。体检：T37，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现zl19
37、99-2-147此病人应用止血药物首选A垂体后叶素 B6-氨基己酸C立止血(巴曲酶) D氨甲苯酸E安络血zl1999-2-148为确诊，在咯血停止，病情稳定后，首选的检查是A胸部CT B痰检查C支气管造影 D纤维支气管镜检查EX线断层摄片zl1999-2-149若需作体位引流，病人应取A半卧位B头低足高左侧卧位C头低足高右侧卧位D俯卧位E仰卧位第八章 肺癌zl2003-1-160肺癌组织学类型中多见于女性的是A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌zl2002-1-004肺癌最常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌zl20
38、01-1-150女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为A肺脓肿 B结核瘤C周围型肺癌 D团块状矽结节E转移性肺癌zl2000-1-058原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A.刺激性咳嗽 B.顽固性胸痛C.声音嘶哑 D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征zl1999-2-037肺癌的肺外表现常见的是A.杵状指 B.面、颈部水肿C.吞咽困难 D.一侧瞳孔缩小E.锁骨上淋巴结肿大zl2006-2-090男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是A胸部CTB.胸部超声波检查C.
39、同位素肺扫描D纤维支气管镜检和活检E.支气管动脉造影第九章 肺血栓栓塞症（助理不要求）（新大纲添加内容）第十章 呼吸衰竭zl2000-1-057诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A.动脉血氧分压低于60mmHgB.动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC. pH值低于7.35D.二氧化碳结合力高于29mmolLE. BE23mmolLzl2001-2-024 型呼吸衰竭的血气诊断标准是APa0245mmHgBPa0260mmHgCPa0250mmHgDPa0240mmHgEPa0255mmHgzl1999-2-036慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是A低血钾症 B高血钾症C高钙血症 D低钠血症E
40、低氯血症zl2002-1-022；呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音zl2002-1-014呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难 B.呼吸急促C.心率增快 D.发绀E.神经精神症状zl2006-1-093男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡l天入院。查体：T 38，P 120次分，R 28次分。BP 16090mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是A脑血管意外 B右心衰竭C肺性脑病 D. 碱血症
41、EDICzl2003-1-132治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A.给予祛痰药促进排痰B.给予可待因止咳C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时做气管切开吸痰zl1999-2-124男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：Pa02 4 kPa(30 mmHg)，PaC02 8 kPa(60 mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：Pa02 9.3 kPa(70mmHg)，PaC02 10.6 kPa(80 mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是A感染加重B心力衰竭加重C气道阻力增加D氧疗不当E周围循环衰竭zl2006-1-094女，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH 7.31，Pa02 53 mmHg，PaC02 67mmHg，HC03-22 mmolL。目前其酸碱失衡类型最可能的是A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C. 呼酸合并代谢性酸中毒D呼酸合并代谢性碱中毒E呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒A3/4型题 （
