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1、外科护理学,单击此处编辑母版副标题样式,外科与内科的关系和区别,外科与内科的是相对的而不是绝对的 1.外科通常可以通过手术、手法达到目的，但不是唯一手术。 2.内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病，但近年来的介入技术发展迅速。 3.外科与内科二者可以相互转化。,第一章 绪 论,学习目标,识记：复述外科护理学的概念理解：阐述外科学、外科护理学的发展概况简述外科护士应具备的素质运用：应用外科护理学的学习方法学习本课程,Surgery（英语） Chirurgia（拉丁语） Cheir ergon（希腊） 手 工,外科学是研究需要手术治疗疾病的临床及相关基础理论的学科。,一、什么是外科,二外科护理学的概
2、念,外科护理学是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务对象,学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题的反应的一门专业技能课程.,外科学与外科护理的联系,外科护理与外科学的发展是紧密联系、相辅相成的。“三分治疗，七分护理”，护理工作起了极为重要的作用。,外科护理学surgical nursing,是护理学的一大分支,医学基础理论,外科学基础理论,护理学基础理论,外科护理学,其发展与外科学的发展密不可分,护理学基础技术,第二节 外科护理学发展,自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要.,起,始,期,没,落,期,复,恢,期,发,展,期,外科发展,起始期,汉华陀,古埃及,夏商甲骨 疥
3、疮,古希腊,周 疡科,医学拉丁,在古埃及的神庙雕刻中，人们可以看到类似镊子、剪刀等医疗器械形象。,洗冤录 南宋宋慈所著的法医著作中的验尸图，标明了人体的各个解剖部位是世界上第一部系统的法医学著作，它比国外最早由意大利人菲德里写的法医著作要早350多年。洗冤集录内容非常丰富，记述了人体解剖、检验尸体、勘察现场、鉴定死伤原因、自杀或谋杀的各种现象、各种毒物和急救、解毒方法等十分广泛的内容；它区别溺死、自缢与假自缢、自刑与杀伤、火死与假火死的方法，至今还在应用,没落期,中世纪宗教封建,外科医师理发匠,4 -15世纪,恢复期,Wells 止血钳1872,一个基础 解剖,三大障碍,十九世纪（科学革命世纪
4、）,Morton乙醚 1846,感染,Semmelweis 石灰水1840,1877 Bergmen 无菌观念,1852 Lister 石炭酸, 抗菌技术,出血,血型1901,疼痛,外科学、外科护理学及其发展外科三大难题：伤口化脓感染、手术出血和疼痛。 知道19世纪中叶，无菌术、止血输血、麻醉止痛技术的问世，使外科学飞跃发展。,疼痛： 三国时期华佗，使用酒服麻沸散进行死骨剔除术。,抗菌术现存较早的外科专著 刘涓子鬼遗方（公元499年），强调手术刀用火烧红之后才能使用。,英国的Lister是公认的抗菌外科的创始人，他使用石炭酸浸泡器械、喷洒手术室，使截肢病人的病死率从45降15。,奥地利维也纳大
5、学Landsteiner，在1900年发现血型，并获得了 1930年的诺贝尔奖 。 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立学血库，使输血方便易行。,发展期,20世纪开始 外科大发展,Kocher甲状腺外科 Nobel Prize,Billroth 打开腹腔禁区,两次世界大战,ICU监护营养支持抗感染抗休克,修补时代,器官移植/微创外科时代,外科护理学发展简史,佛罗伦斯南丁格尔在克里米亚战争中的护理工作，使伤员病死率从50%下降至2.2%，充分显示护理在外科中的重要作用，护理工作普遍得到了人们的认同。以此为起点，南丁格尔创建了护专业，外科护理学作为现代护理的先驱问世了。,第三节 外科
6、护士应具备的素质,（一）具有高尚的道德素质 （二）具备扎实的业务素质 （三）具备良好的身体与心理素质 （四）具有良好的人文素质,学习外科护理学的方法与要求,明确学习目标理解外科护理的理念注重理论联系实际重视综合能力培养坚持理论联系实践,心肺复苏,授帽仪式,外科护理学的范畴,按病因分类，外科疾病大致可分为五类,致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏、发生坏死和脓肿，这类局限的感染病灶适宜于手术治疗，例如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。,感染,由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏，例如内脏破裂、骨折、烧伤等，多需要手术或其他外科处理，以修复组织和恢复功能。,损伤,绝大多数的
7、肿瘤需要手术处理。良性肿瘤切除有良好的疗效；对恶性肿瘤，手术能达到根治、延长生存时间或者缓解症状的效果。,肿瘤,气管肿瘤,体表肿瘤,先天性畸形，例如唇裂腭裂、先天性心脏病、肛管直肠闭锁等，均需施行手术治疗。后天性畸形，例如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。,畸形,其他性质的疾病 常见的有器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等；结石形成如胆石症、尿路结石等；内分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等，也常需术治疗予以纠正。,其他,做为一名护理专业的学生，应努力学习，最大限度地发挥学习的积极性的主动性，打好基础，为今后走上护理岗位，为病人，为社会提供高质量的服务。,
