北京生育保险待遇详解(文件流程待遇一览表).docx

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1、生育保险是社保险种中相对简单的一种,很容易掌握操作实务。我要社保网O6OKskZ#/M1e;w naD0D0目录T V Cy m0一、北京市生育保险主要文件Q1m.Q8W6O|.zvr3Y0二、哪些人可以参加?怎样参加?我要社保网C0_a5f5Q5J!O-z3W(三、生育保险参保人员如何就医M#z4r8MoN0四、生育保险待遇我要社保网S+dJ:pYS9IRo五、计划生育手术或分娩就医流程-Si;V)c1g:|!QD2s6J0六、生育报销及待遇申领流程y;S24BE?7xYRM0七、北京市生育保险待遇汇总表J c3qJgu0Bj%:d3xA0 g- PdX h8_30一、北京市生育保险主要文件

2、我要社保网8 Ni M 0l5l*T1g)i-nc/P3P:w0北京自2005年7月1日起实施生育保险,具体规定在以下几个文件中:!ka4L0rp4f0 7tm.mifn!H0北京市企业职工生育保险规定-京政府令2005第154号-20050105我要社保网T I:8y7o8uc关于贯彻实施北京市企业职工生育保险规定有关问题的通知-京劳社医发200562号-20050524我要社保网8YquZX!U关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知-京劳社医发2006178号-20061204我要社保网8S.S1ctv0C|关于下发北京市生育保险医疗费用支付范围及标准的通知-京劳社医保发200563号

3、-20050524我要社保网BwXKw劳动部关于女职工生育待遇若干问题的通知-劳险字19882号-19880904 (C7wmv(| 0 我要社保网3:g)meVl5E&t$f;m 北京市生育保险相关文件合集$to|zhq0 &vD!N Aal8CD05Q0二、哪些人可以参加?怎样参加?N#Z9wBT#S4xvgN0 4s,&Hj&H_6s5Mn0本市户口。或者有北京市居住证(享受北京居民待遇,可以参加生育保险)我要社保网R!d?&D%x*,Q50Y外埠户口目前是不能参加北京市生育保险的。我要社保网+q4c%m7B$d&RX我要社保网A2:vU f.j1S 生育保险缴费是单位按0.8%缴费,个

4、人不缴费。q4V+V2NYX6Cp3H:r0 我要社保网2 g-G*z1o;y s 三、生育保险参保人员如何就医我要社保网KT)_0)rR# :O我要社保网UXU k:vNm 职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)就医。 我要社保网(Ena,RK+y0dq!N我要社保网_qw5_. Q$YkV 职工就医应当出示北京市医疗保险手册;需住院治疗的,在办理住院手续时应当同时出示北京市生育服务证,并由定点医疗机构留存复印件。 q;GEFm!a0 *f9VF+a!E%yt J+V0具有北京市工作居住证的参

5、保职工,办理生育住院、申领生育津贴、报销产前检查医疗费和生育医疗费时,未领取北京市生育服务证的,职工可以出具本市居住地街道(镇)计划生育部门签发的北京市外地来京人员生育服务联系单作为享受生育保险待遇的证明。我要社保网(f ?Of Q3c0Ity我要社保网&k#B8R.N-T;FSz 四、生育保险待遇xGq9DOiKx5*i1M0 我要社保网: b.V0wG!x._ MU (1)如果施行了计划生育手术(包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等)。可以进行生育医疗费用报销。 0o)mxx;nt3R0 我要社保网4 p;9?-9v%q:|Q (2)如果怀孕、生育

6、(包括产前检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等)。可以进行生育医疗报销,生育的还可以申领生育津贴(含晚育津贴)。我要社保网:f IK5I Lb3Jm.|我要社保网 b K8l.NB s 五、计划生育手术或分娩就医流程PMB TNOL j0 Z?$IoPH0持北京市医疗保险手册就医,说明是参加生育保险的人员-终止妊娠后将产前检查费用单据一次性交单位-由单位到社保办理报销我要社保网(Cg G,B/Yey我要社保网 SKr6m9/o 职工在外地发生的生育、计划生育手术医疗费用由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续,报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。 5!W?0foB0 我

7、要社保网B$w9?y5wV0f+mkB 六、生育报销及待遇申领流程我要社保网rnUFCbl+P;R!TgLF0(一)生育医疗费用报销$LXGPl2?0 我要社保网6F3nY7fY V%v BSG (1)材料:我要社保网E,p*Q0)Ci(o北京市医疗保险手册(蓝)T07ln s)f9y7l0北京市生育服务证(红、街道发)$oo DcM0定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明我要社保网%Feu8,k&p医院诊断证明书& Kn_R)C/|0原始收费凭证%Pvgui d0医疗费用明细单、处方我要社保网 I W2cdIYZp8xSwxyHc0(2)流程:我要社保网2wwUs7G

8、(Ttv Ac收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗-单位填写生育保险手工报销费用审批表北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销-单位将报销费用发放到个人Oy r f;KW D0 我要社保网+z?_/Z8_ i0k m (二)生育津贴及晚育津贴待遇交人事6s ix!?(,i6_y0 $yZ1w k0Ls!Qog/| N0(1)材料:我要社保网8W-dJ&e7Ug#q北京市生育服务证(红、街道发)Ade?.R/U6f0定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明*LCn q Ww4u!rQ _0医院诊断证明书我要社保网iT8sY%

9、rWf%S结婚证ldO:pY0 我要社保网(ZB2;B7U (2)流程:我要社保网Ocm gmz:G收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部-女方单位人力资源部填写生表一-个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部-女方单位报社保申报-到帐后发还本人。我要社保网 XRzlk0Wx4tsk#Ru5v;B0注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一),同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。G+jZud0 我要社保网 E)R*G&Yc 七、北京市生育保险待遇汇总表X4x*H R h0 y5 y3d_0n hu9j M?0我要社保网-FR1x mu

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