地震灾后恢复重建实用技术手册第四部分生态环境修复与重建.docx

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1、青海玉树地震抗震救灾实用技术科学技术部二一年四月二十二日目 录第一部分 卫生防疫食品安全1一、玉树震后卫生防疫形势严峻1二、预防传染病暴发2三、预防自然疫源性疾病和人兽共患病6四、预防高原反应9五、消毒11六、杀虫、灭鼠18七、遇难者遗体和动物尸体处置技术30八、临时厕所卫生处理技术31九、临时住处的环境卫生32十、垃圾废弃物的处置技术32十一、饮水卫生33十二、食品卫生35第二部分 村镇规划、房屋建筑重建技术37一、灾区重建地震断层避让距离的确定37二、建设用地竖向规划技术38三、房屋建设场地竖向设计技术38四、村镇建设用地选址技术39五、村镇住宅设计技术41六、高节能指标小砌块建筑体系42

2、七、太阳能建筑技术42八、健康住宅成套建设技术43九、轻钢结构生态住宅设计43十、三板一柱轻钢结构抗震节能型乡镇住宅建筑结构体系44十一、高海拔、高寒地区高性能混凝土及技术45十二、复合垫层条形基础施工技术45十三、地震灾后建筑安全现场快速评定技术46十四、震损建筑抗震加固与改造综合技术47十五、FRP 修复加固木结构技术48十六、住宅墙体裂缝处理成套技术48十七、砖混结构加固与修复技术49十八、粘钢加固施工技术49十九、粘贴碳纤维布加固施工技术50二十、混凝土结构破损修补技术51二十一、混凝土结构裂缝处理技术51二十二、藏族传统民居修复和保护技术52二十三、文物保护级藏羌传统民居灾后重建保护

3、技术52二十四、其他藏羌传统民居灾后重建维护技术53第三部分 生态环境修复与重建55一、“黑土型”退化草地的恢复技术55二、高寒草甸中、轻度退化草地植被恢复技术56三、人工植被建植和管理技术57四、高寒草甸牦牛放牧利用技术58五、高寒人工草地牦牛放牧利用技术59六、高寒牧区藏羊冷季补饲育肥技术61七、高寒牧区牦牛冷季补饲育肥技术62八、谷物饲料蒸熟压扁技术63九、全价混合日粮(TMR)技术及饲料配送中心64第四部分 次生灾害防治66一、地应力测量技术66二、地应力监测技术67三、地震断层深部产状及其活动性质的高精度探测68四、地质灾害危险性评估技术69五、地质灾害易损性评估技术71六、地质灾害

4、风险评估技术72七、裂缝伸缩仪监测技术74八、滑坡裂缝报警器监测技术75九、崩滑预警雷达监测技术75十、山洪泥石流临界雨量评估技术76十一、震区泥石流沟危险性评定技术78十二、泥石流工程防治设计参数计算技术79十三、泥石流一次总量计算技术80第五部分 应急分析测试技术82一、抗震救灾仪器设备检测支撑系统82二、震灾地区建筑结构安全性快速评估技术83三、水质安全、微生物、危险气体泄漏等快速检测技术84四、苯、氯、氨等危险化学品泄露应急处理措施86五、地震灾后重大疫情的预警与防治技术92六、特种设备及钢结构设施的损伤性检测和评价技术94七、灾后空气和建筑物废墟中粉尘和石棉排放监测与防控96八、公路

5、快速修复检测技术96九、应急测试分析机构和专家库98第一部分 卫生防疫食品安全一、玉树震后卫生防疫形势严峻(一)传染病发病形势严峻玉树县属于我国传染病高发地区,近五年玉树县传染病报告发病率逐年上升:2005年为249.23/10万,2009年约为1006.72/10万,明显高于全国平均水平(2009年为444.15/10万)。主要传染病为乙肝、肺结核、梅毒、包虫病以及自然疫源性疾病(炭疽、鼠疫、布鲁氏病等)等。(二)自然疫源性疾病威胁增加地震造成大量的房屋破坏,使得营地下穴居生活的鼠等啮齿动物,因获得废墟中遗留下的食物而大量增殖,鼠患严重。临时安置房屋、帐篷人群聚集性强,人与啮齿动物间的接触异

6、常密切,极易引发自然疫源地疾病的流行。玉树县主要居民为藏民,以放牧为生,动物宿主相关的传染病布鲁氏菌病、炭疽、鼠疫等自然疫源性疾病传播的风险较大,尤其是肺鼠疫为甲类传染病。青海省三江源地区作为鼠疫重点防控区,玉树县1963年就被确定为鼠疫疫源地,疫源地面积大,染疫动物种类多,主要宿主为喜马拉雅旱獭,藏系绵羊、牦牛等19种动物自然感染并参与鼠疫流行。一旦发生人间鼠疫具有发病急、病程短、传染性强、死亡率高等特点。近年该地区鼠间鼠疫较活跃,1960-2006年间,有34个年份动物鼠疫波及人类,玉树县人间鼠疫69起,发病人数186例,死亡人数109例。一般情况下,人间鼠疫发生在每年的5-11月,此次地

7、震可能提前结束了旱獭的休眠期,增加其与人接触的机会,存在疫情暴发的隐患。玉树当地居民因放牧等需要以及特有的民俗习惯和宗教信仰,有数量巨大的家犬和无主犬,估计有10万只,同时牧民对犬类卫生管理意识不强,免疫预防接种本底不清。地震造成房屋倒塌,人员安置点与家犬等动物隔离不严,同时救援人员的大量涌入,陌生人员增多,人与动物密切接触增多,很容易造成各类动物伤害,导致狂犬病等人畜共患病疫情的流行与扩散。二、预防传染病暴发预防和控制与地震相关的传染病,重点是防制肠道传染病、自然疫源性传染病,以及难以准确预测的在当地动物间存在的一些人兽共患病。 由于地震,灾区群众精神上受到打击,正常生活规律被打乱,机体免疫

8、力下降,环境卫生条件极差,尸体腐烂变臭,垃圾遍地,污水流溢,加之灾后人群的大量聚集和流动,特别容易发生一些传染病的暴发。因此,在地震发生5天以后,预防传染病暴发是疾病预防控制的首要任务。(一)玉树震后可能暴发的传染病种类主要有以下5类,包括:肠道传染病,如痢疾、伤寒、感染性腹泻、霍乱、甲肝等;虫媒传染病,如黑热病、乙脑等;人畜共患病和自然疫源性疾病,如鼠疫、炭疽、布鲁氏菌病、包虫病等;经皮肤破损引起的传染病,如气性坏疽、破伤风、梅毒等;常见呼吸道传染病,如肺结核、麻疹、风疹、流感、甲型H1N1流感等。(二)玉树震后可能暴发传染病的预防控制要点1.肠道传染病预防控制要点(1)注意饮水卫生:不喝生

9、水,经漂白粉消毒过的水也要煮沸后再喝;(2)注意饮食卫生:不吃腐败、变质、霉变的食品,饭菜要煮熟煮透后再吃,不用脏水洗瓜果,注意餐具的消毒;(3)注意个人卫生:饭前便后洗手;(4)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。 2.虫媒传染病的预防控制要点(1)喷洒化学杀虫剂,消除蚊虫孳生地,降低蚊虫等病媒生物的密度;(2)做好个人防护,避免被蚊虫等病媒生物的叮咬;(3)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。3.人畜共患病的预防控制要点(1)开展灭鼠、杀虫、除蚤等活动;(2)防止蜱、螨、蚊等的叮咬, 使用驱避剂;(3)做好粪便、垃圾、动物尸体的消毒,不要污染环境和水源;(4)临时居所和

10、救灾帐篷的搭建要有防鼠、蚊、蚤等病媒生物的功能;(5)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。4.经接触和土壤传播的疾病的预防控制要点(1)破损的伤口不要与土壤接触,必要时射破伤风抗毒素;(2)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。5.常见呼吸道传染病预防控制要点(1)注意保暖,避免受凉;(2)保持居所空气流通;(3)发现疑似呼吸道传染病病例,立即向当地疾病预防控制中心报告。(三)常见传染病的治疗措施表1 玉树震后常见肠道传染病的治疗传染病种类支持疗法抗生素抗病毒霍乱休息,补充营养,维持电解质平衡首选四环素。强力霉素、复方新诺明、磺胺甲基异恶唑(SMZ)等亦有效/细菌性痢疾磺胺类

11、药、氨苄青霉素、氯霉素、黄连素/伤寒与副伤寒氟嗪酸、氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素/甲型病毒性肝炎/适当西药或中西药表2 玉树震后常见人畜共患疾病及虫媒传染病的治疗传染病一般治疗和对症治疗敏感抗生素抗病毒流行性乙型脑炎休息,补充营养,解热,维持电解质平衡/三氮唑核苷、干扰素肾综合征出血热/抗病毒药物炭疽青霉素G为首选抗生素,红霉素作为替代药物/鼠疫链霉素治疗最有效,四环素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素和金霉素等也都有较好的疗效/黑热病葡萄糖酸锑钠有特效/流行性斑疹伤寒强力霉素、氯霉素、四环素族(四环素、土霉素、金霉素)/钩端螺旋体病青霉素为首选药物,庆大霉素次选,强力霉素、四环素等亦可酌情选用。

12、/布鲁氏菌病四环素、链霉素、强力霉素、利福平等包虫病阿苯达唑乳剂狂犬病暴露后24小时之内接种疫苗表3 玉树震后皮肤接触疾病的治疗出染病种类一般治疗和对症治疗抗生素清创破伤风隔离,休息,补充营养,青霉素等伤口彻底清创气性坏疽青霉素为首选;青霉素过敏可改用红酶素,必要时可选用先锋酶素,先锋必等。表4 玉树震后常见呼吸道传染病的治疗措施传染病种类一般治疗和对症治疗抗生素抗病毒流行性感冒休息,营养解热,镇痛/板蓝根等流行性脑脊髓膜炎首选磺胺药/支原体肺炎四环素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素/衣原体肺炎四环素或红霉素/肺炎球菌肺炎青霉素静滴。皮试过敏者,选用红霉素、氯霉素/麻疹/风疹/流行性腮腺炎/清热解

13、毒,软坚消痛中药制剂口服甲型H1N1流感达菲等三、预防自然疫源性疾病和人兽共患病(一)鼠疫鼠疫是一种古老的疫病,也是我国甲类传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等,如不及时治疗,病死率约为30100,民间俗称“黑死病”。人间鼠疫传染源有三个:(1)患有或死于鼠疫病的各种动物;(2)动物体外寄生的跳蚤等;(3)鼠疫病人。传播途径主要有三条:一是从动物-跳蚤-人的传播;二是通过人-人的空气飞沫传播造成肺鼠疫,速度非常之快;三是通过剥食患有鼠疫病死动物时,鼠疫菌直接进入创口感染,引起鼠疫。潜伏期为数小时到3天不等。各型鼠疫早期的全身中毒症状大致相似,一般为急起的高热、衰竭、

14、出血倾向、意识模糊、头痛及四肢剧痛、局部淋巴结肿大等表现。震后鼠疫的防控要点:1.严格执行“三要三不要”制度。“三要”是:发现病(死)旱獭和其他病(死)动物要报告;发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告;发现原因不明的急死病人应立即报告。“三不要”是:不接触、不剥皮、不煮食病(死)旱獭和其他病(死)动物;不在旱獭洞周围坐卧休息,以防跳蚤叮咬;不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或死者家中吊丧。2.恢复和建立鼠疫监测制度。协助当地卫生防疫人员和动物疫病人员恢复和建立传染病的监测报告制度,及时了解动物发病情况并及时报告。3.救援人员提高认识,做好自我防护。提高对主要传染性疾病主要症状的认知,普及防

15、范措施,发现问题及时就医加强,救援人员并严格做好自身防护。4.震后灾区严格开展消毒、灭蚤、灭鼠工作。(二)炭疽炭疽(anthrax)是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患性传染病,主要发生于畜间,以牛、羊、马等草食动物最为易感。患病动物的血液、粪尿排泄物,乳汁,病死畜的内脏、骨骼直接感染人类或污染环境,是感染的重要来源。人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物排出物或其他排出物污染的物品获得感染。牲畜炭疽是引起人类炭疽的主要因素,而地震造成的生态环境破坏以及炭疽芽胞的暴露,也可能会在空气中形成一定的气溶胶,都会对牲畜炭疽产生一定的影响。炭疽主要有三种感染形式:经皮肤接触感染,经口感染和吸入性感染。震

16、后炭疽的防控要点:1.采用多种方式宣传炭疽的传播方式和危害性,提高群众和救援人员对炭疽的警惕性。2.对曾经有疫情发生的地方和可疑污染地区进行监测,喷洒含氯消毒液彻底消毒。3.不食用可疑病畜或病死畜及其制品,不喝生奶,不吃未经畜牧检疫的牲畜肉及其制品。4.严禁切割、处理可疑病、死牲畜,死于炭疽动物的尸体必须焚烧。5.一旦发现可疑炭疽病人,应立即给予抗生素治疗,立即向当地兽医站或卫生防疫站报告,同时对病例进行隔离,对其用具、被服、分泌物、排泄物及用过的敷料等均应严格消毒或烧毁。对病人居住环境及用品进行消毒。6.对患者的密切接触者和危险人群进行预防服药。环丙沙星、阿莫西林、和强力霉素用于预防效果良好

17、,可根据实际情况选用。7.防止水源污染,加强饮食、饮水监督。(三)布鲁氏菌病布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,引起的人兽共患的传染变态反应性疾病,属乙类传染病。布氏菌属的细菌是一组微小的球杆状的革兰氏阴性菌。宽0.30.6,长0.61.5。人感染布病是来自于染疫的家畜,尤其是羊、牛、猪等。主要传播因子是流产物、乳、肉、内脏、皮毛等。染病急性期是病原菌和内毒素的作用,慢性期是病原菌和变态反应多种因素所引起的综合表现,特点是能引起全身性网状内皮细胞增生,常伴随慢性脓毒血症和神经、循环、生殖,尤其是骨关节系统的损害。震后布鲁氏菌病的防控要点:1.加强震后群众和救援人员的布鲁氏菌病个人防护健康教

18、育,救援人员减少接触病死牲畜。2.消灭传染源:在未感染畜群中,控制布病传入的最好办法是自繁自养,进行严格检疫,坚持“检疫净化、阳性扑杀”的原则,检出的牲畜已没有治疗和利用价值,应全部淘汰,立即扑杀,不得外卖。 3.切断传播途径。加强个人防护,防止经消化道传染;各种乳和乳制品,要加热消毒后食用;切记食生拌肉或未熟透的肉;防止体表接触感染;接羔助产人员,除备有工作服、橡胶围裙、帽子、口罩和胶靴等,还应内带胶皮手套,绝不要赤手接触流产物;防止呼吸道感染。 4.强化流通环节管理。震后牲畜流通必须具有当地动物防检疫部门开具的检疫合格证明,方可引进,并在引进后,经隔离观察2个月后,检疫合格,方可混群。清静

19、畜群,每年至少一次检疫。发病畜群应每月检疫一次,扑杀阳性畜,直至全群连续二次以上血检全部为阴性为止。5.认真做好环境消毒。震后各养殖场(户)要切实做好疫点、疫区和受威胁区牲畜圈舍及街道的清圈消毒工作;牛、羊的排泄物、流产物、死羔(犊)等污物要集中进行消毒和深埋等无害化处理;要定期对牛羊群集中饲养环境进行清理和消毒,在清理和消毒疫区时要注意个人防护,避免自身感染。清理的粪便要堆积发酵后方可利用。 (四)包虫病包虫病是一种具有地方性和自然疫源性人畜共患的寄生虫病,是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致,高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区,以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、

20、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。人可通过与家犬接触,或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染,许多人在放牧、剪毛、挤奶、皮毛加工等过程中接触虫卵后误食感染。震后包虫病防控要点:1.加强震后民众和救援人员的包虫病自我防护健康宣传教育;2.高风险人群在救援中要加强个人防护,不喝生水,不食生菜;3.应避免与狗密切接触,饭前洗水;4.捕杀野犬,限制犬的数量,严禁用含有虫体的动物脏器饲喂犬畜,加强对家犬驱虫,人、犬驱虫后的粪便要进行无害化处理。(五)狂犬病狂犬病(俗称恐水病、疯狗病)是由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病,人和温血动物

21、都可以感染。该病主要通过(患病)动物咬人或动物时,唾液中的狂犬病病毒经伤口侵入机体而引发感染。狂犬病是目前病死率最高的传染病,一旦发病,病情发展很快,多数在35天即发生死亡,很少有超过10天的,病死率可达100%,对人的身体健康和生命安全危害极大。狂犬病病毒主要通过咬伤的伤口传播,也可由带病毒的唾液经受伤的黏膜和皮肤而入侵到体内,还有因食用患狂犬病动物肉,以及在对病犬宰杀、剥皮、切割过程中,身体破损处接触到带有狂犬病病毒的脏器而被感染的病例。狗和猫是我国狂犬病最主要的传染源。震后狂犬病防控要点:1.防止人的皮肤被狗、猫等动物咬伤或抓伤;2.当人的皮肤在皲裂、抓挠、破损情况下禁止接触动物唾液;3

22、.禁止食用患病动物的肉及其制品;4.及时处理流浪动物,严禁流浪动物进入生活区或安置点,对发现进入者要及时进行隔离;5.暴露后立即注射狂犬疫苗。四、预防高原反应地震灾区玉树县属高原、高寒地区,以农牧业为主,工矿企业较少。在救灾工作中,救援人员应特别注意防治急性高原病,同时还要注意防紫外线辐射及冻伤。(一)防止急性高原病1.制定相应工作计划,做到有计划地、间歇性作业,避免长时间、剧烈作业;避免单独作业,应尽可能与有高原工作经历的人一起工作。高原劳动能力的卫生学限度:(1)30004000米连续工作时间应小于6小时;(2)4000米以上连续工作时间应小于4小时;2.注意休息,避免过度紧张,防止疲劳;

23、3.涉及粉尘或化学品泄漏的救援工作应注意防尘、防毒;4.如果条件具备,可集中供氧;5.保证饮水供应,补充营养,戒烟戒酒;6.注意保暖,预防感冒,一旦发生,及早诊治;7.自我识别高原自主反应,一旦出现自觉症状,应立即停止工作,并吸氧、休息。急性高原反应包括:(1)头痛、胸闷、气短、厌食、低热、乏力;(2)部分病人可有口唇和/或手指发绀、嗜睡、精神亢奋、失眠;(3)部分病人可出现皮肤粗燥、嘴唇干燥、鼻出血。(二)防冻伤配备防寒服、鞋、帽子及手套、冻伤膏,做好夜间保暖防护。(三)防紫外线配备墨镜、遮阳帽、防晒护肤霜,穿着长衣长裤,减少皮肤暴露,防止皮肤晒伤。(四)防鼻出血1.预防初入期鼻出血。对鼻出

24、血可采用压迫法止血,必要时可采用纱布止血。不要随意用手去抠鼻子。2.出现鼻腔干燥等症状,可采取涂抹抗生素软膏、口服维生素C或云南白药等方式预防粘膜糜烂。(五)配备必要的急救用品和药品1.急救箱:酒精、创可贴、纱布、绷带、棉球等;2.常用药:止痛药、利尿剂、止泻药、感冒药、广谱抗菌素、地塞米松、醋氮酰胺、降压药、救心丹;3.各种维生素、红景天等抗缺氧药;4.简易的便携式供氧装置,如氧气袋(罐),高压袋(也称压力袋,军事医学科学院四所产品);5.注意配备包装食品,高热量食品,高原抗缺氧食品;6.必要的通讯设备等。五、消毒(一)地震灾区消毒的必要性地震灾区可造成生活环境恶化,粪便、垃圾不能及时处理,

25、积水面积增多,多种致病微生物易对饮水、食物等生活环境产生广泛污染。灾害也改变了人们的生活状况,人员长时间处于疲劳状态,抗病能力下降。这使得消毒工作显得特别重要,及时合理消毒已成为灾后一项极为紧迫的工作,特别是要重视饮水、食具、居住环境和手的消毒。根据以往地震疾病防控经验,组织一定数量的防疫人员每日进行环境消毒,垃圾与粪便的无害化处理,尸体周围的消毒,以及蚊蝇的杀灭,是确保大灾之后无大疫的重要措施。(二)消毒工作的组织1.卫生防疫部门应有具体分工,做好消毒组织工作。专人负责保护水源和饮水消毒,同时要搞好环境卫生消毒。2.要有专人负责,做好消毒剂的集中供应、配制和分发工作,做好消毒常识宣传,组织官

26、兵和群众实施消毒措施并具体指导其正确使用。(三)常用消毒方法1.加热消毒(经济、方便、效果好)(1)干热消毒法:焚烧可用于废弃物消毒,干烧可用于金属等耐热物品消毒。(2)湿热消毒法:煮沸100,10分钟,可杀灭细菌繁殖体和病毒,常用于食具、奶瓶消毒,也可用于病人衣物的消毒。流动蒸汽100,10分钟,常用于食具、食品的集中消毒。2.化学消毒,常用消毒剂:(1)漂白粉(又称含氯石灰):主要成分为次氯酸钙,白色粉未,能溶于水,但有大量沉渣,含有效氯25%32%(一般按25计)。不稳定,易吸湿,遇光或热易分解,对物品有漂白作用,对金属有腐蚀作用。(2)漂粉精:主要成分为次氯酸钙,白色粉未,溶于水混浊并

27、有少量沉淀,易吸水潮解,含有效氯8085(一般按80计)。(3)次氯酸钠溶液:工业次氯酸钠溶液一般含有效氯1013。市售“84消毒液”一般含有效氯46。电解食盐产生的次氯酸钠一般含有效氯浓度低于1。(4)三合二:主要成分为三份次氯酸钙二份氢氧化钙,性质与漂白粉相似,有效氯含量为5660(一般按56计),较漂白粉稳定。(5)二氯异氰尿酸钠(又称优氯净):白色晶粉,含有效氯6065(一般按60计)。固体存放性质稳定。易溶于水,产生次氯酸,水溶液成弱酸性。属于广谱高效消毒剂。可用于环境消毒、各种物体表面消毒、餐具消毒、小范围饮水消毒。(6)三氯异氰尿酸:白色粉未,水中溶解度为1.2,有效氯含量90。

28、(7)过氧乙酸:为无色透明弱酸性液体,属于强氧化剂,性质不稳定,对物品具有较强的腐蚀性。国产市售过氧乙酸消毒剂浓度为15%20。一般采用二元包装,当两包装混合后,即生成过氧乙酸。混合后生成的过氧乙酸应尽快使用,最好在一周内使用。过氧乙酸属高效广谱消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌和细菌芽孢。(8)二氧化氯:可用化学法或电解食盐法制取,其水溶液不稳定,应在制得后一周内使用,可用于环境、物品、饮水和污水消毒。(9)高锰酸钾(又称过锰酸钾):为强氧化剂,可溶于水,0.1水溶液,30分钟可杀灭细菌繁殖体。可用于浸泡水果、蔬菜、餐具。在消毒浓度下,对人无毒害作用。(10)碘伏:是碘和某些表面活性剂的络

29、合物,黄棕色,属中效消毒剂,有一定的去油污作用。常用浓度含0.5%有效碘,可直接使用。用于手消毒、注射部位皮肤、破损皮肤的消毒。(11)苯扎溴铵(又称新洁尔灭):属低效消毒剂,是一种阳离子表面活性剂,具有杀菌、清洁洗涤作用。革兰氏阳性细菌对其较为敏感,对各种细菌均有抑制其生长作用,但不能杀灭结核菌和和细菌芽孢,也不能灭活肝炎病毒。0.1浓度可杀灭细菌繁殖体。将其原液稀释成10万分之一(即10-5倍)仍可抑制细菌的生长。肥皂对其杀菌作用有拮抗作用。(12)洗必泰(又称氯已定):属低效消毒剂,性质稳定,杀菌作用与新洁尔灭相似。醇类可加强其杀菌作用。肥皂、有机物可减弱其杀菌作用。洗必泰仅可杀灭细菌繁

30、殖体,不能杀灭结核杆菌和细菌芽孢。0.5洗必泰乙醇溶液可用于皮肤消毒,0.1洗必泰水溶液可用于阴道冲洗。(四)饮用水消毒1.全面检查:从水源到配水管网,各部的物理结构、现存的功能、细菌和化学指标。2.消毒方法:供水的主要安全问题是微生物污染,可采取含氯消毒剂进行消毒。集中式供水应严格按水净化、消毒、监测程序进行。分散式饮用水消毒,井水、河水等用缸或桶盛装,水混浊度大时,应将水静置澄清或用明矾等混凝剂(100mg/L,10分钟)预处理后取上清液进行消毒。每100斤水加入1片漂精片,加药时先将漂精片放在陶瓷或搪瓷碗(杯)中捣碎,然后倒入水中搅动几下,30分钟后水可用;或者每200斤水直接投入1片泡

31、腾片,泡腾片完全溶解后搅拌几下,30分钟后水即可用(见下表1)。表1 灾区供水的消毒方法消毒剂用量(消毒剂水)作用时间(分钟)漂精片1片100 斤30泡腾片1片200斤30煮沸消毒是十分有效的方法,也简便易行、有效,在有燃料的地方仍可采用。3.水质监测:建议增加余氯量和水压,紧急情况下饮水中余氯应保持 0.7mg/L ,此浓度应保持到灾后的恢复期,以保证饮水卫生。4.对水源采取保护措施:(1)禁止人或动物进入水源地区;(2)设置隔离墙和保卫人员;(3)保证垃圾、粪便处理场距离水源有一定的安全防护距离;(4)在河流或溪水取水点上游,禁止洗浴、游泳、清洗、饲养动物;(5)为了保证水源不被污染,提高

32、水井的质量,溢水的排泄及渗水坑等,应与水井保持一定的安全距离。(五)饮食餐具消毒1.加强对学校、工厂、灾民安置点、避难所或宿营地等集体饭堂的食品卫生监督与日常清洗消毒工作。加强对食品从业人员个人卫生的监督。2.饮食餐具必须洗净,必须煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。灾区餐厨具使用消毒剂进行消毒可选用表2中一种进行消毒。表2 灾区饮食餐具的消毒方法消毒剂消毒方式作用时间(分钟)0.1漂白粉洗净后浸泡30602片漂白粉精片加入2斤水中洗净后浸泡30601片泡腾片加入2斤水中洗净后浸泡30600.5过氧乙酸洗净后浸泡30603.加强对食品从业人员个人卫生的监督。4.加强食品卫生的宣传工作,严把食品卫生关。

33、(六)遇难者遗体和动物尸体的处理 1.正常死亡者遗体的处理。地震后往往造成大量动物和人员的死亡。人的遗体处理涉及到伦理、宗教和群众感情需要,应尊重民族习俗,尽快妥善处理。对于无人认领遗体,应合理安排埋葬或火葬,使尸体无机化。在埋葬或火化之前,遗体必须照相、鉴定并有记录,遗体运送应用塑料袋装后才能进行,遗体尽量就地就近处理。从事遗体处理的工作人员必须穿工作服,戴橡皮手套,作业终了要用消毒液洗手。2.甲、乙类传染病死亡者的处理。对甲、乙类传染病死亡者,应按相关要求做好卫生消毒,以最快速度运出火化。3.家畜家禽和其他动物尸体的处理。动物尸体要深埋,有条件的可加放生石灰消毒,土层要夯实。也可挖坑用煤油

34、、汽油、煤焦油、干树枝、木柴等进行彻底焚烧。(七)厕所卫生与粪便、排泄物消毒1.使用商品化的移动性厕所;设立应急临时厕所必须要粪池不得渗漏(或用陶缸、塑料桶等作为粪池)。临建厕所应位于住所主下风向,距离水源和伙房50米以外。一般每10-15人设一个蹲位,间距1.2米以上。人数不多可选择适当处挖临时厕所,最好是深坑小口式。一般粪坑深度1.5-1.8米,宽0.8-1.2米,坑底夯实,以防渗漏。粪坑和蹲坑应加盖,粪坑中加药杀蛆,并定期进行消毒、灭蝇。厕所应有围墙和防雨、防晒的遮篷,厕所周围应挖好排水沟,以防雨水冲刷。对于传染病人,还要设立单独厕所,粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理。当粪便满至粪坑3

35、/4时,应加土掩埋踏实,并做出标志。2.尽量利用原有的储粪设施储存粪便;如无储粪设施,可将粪便与泥土混合后用泥封堆存,或用塑料膜覆盖,四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷,在应急情况下,在稍高的地点挖一圆形土坑,用防水塑料膜作为土地的衬里,把薄膜向坑沿延伸20cm,用土压住,粪便倒入池内储存,加盖密封,发酵处理。3.特殊情况下粪便的处理;在特殊困难情况下,为保护饮用水源,可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便,装满后加盖,送至指定地点暂存,待灾后运出处理,有条件时用机动粪车及时运走。船上居民的粪便应使用容器收集后送上岸集中处理,禁止倒入水中,以防止疾病传播。传染病病人的粪便必须用专用容器收集,消

36、毒处理。 4.散居病人的粪便处理;粪便与漂白粉的比为5:1,充分搅拌后,集中掩埋。 对于粪便及排泄物,特别是病人的粪便和排泄物,应做好消毒后才能运送。可选用表3的消毒方水运 。表3 灾区粪便、排泄物的消毒方法消毒剂用量作用时间20漂白粉澄清液按消毒液:粪便1:22小时6漂白粉精溶液按消毒液:粪便1:22小时用漂白粉干粉按干粉:粪便1:52小时(八)垃圾的收集和消毒处理1.合理布设置垃圾收集点,可用砖砌垃圾池、金属垃圾桶(箱)或塑料垃圾袋收集生活垃圾。2.专人负责清扫、运输,垃圾做到日产日清。3.选地势较高的地方进行垃圾堆肥处理,用塑料薄膜覆盖。四周挖排水沟,同时用药物消毒杀虫,控制苍蝇滋生。4

37、.传染病污染的垃圾要按相关的卫生消毒要求处理或直接采用焚烧法处理。5.垃圾的消毒方法。可燃物质尽量焚烧,也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,作用60 分钟以上后深埋。(九)环境与一般物品的消毒1.空气的消毒:房屋经密闭后,用15% 过氧乙酸溶液7 ml/m3(即每立方米用纯过氧乙酸1克),使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒,也可把过氧乙酸溶液放置瓷或玻璃器皿中,底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发,薰蒸2 小时,即可开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火,还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。对于体积较大的房屋,密闭后应用2%过氧乙酸溶液8ml/m3进行气溶胶喷雾消毒,作用1小时后即可开门窗通风。应确保

38、公共场所的空调系统安全,防止疾病爆发流行。2.环境、物体表面的消毒:受污染环境消毒,将1两(50g)漂白粉加入50斤水中,搅拌均匀后进行喷洒至湿润,30分钟后可达到要求。应按照先上后下,先左后右的方法,依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L2000mg/L的含氯消毒剂溶液。泥土墙吸液量为150 ml/m2300 ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200 ml/m2300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时

39、间应不少于60分钟。3.衣服、被褥的消毒:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟,或用流通蒸汽消毒30 分钟,或用有效氯为250mg/L500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟;不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等,可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时,将欲消毒衣物悬挂室内(勿堆集一处),密闭门窗,糊好缝隙,每立方米用15% 过氧乙酸7ml(1g/M3),放置瓷或玻璃容器中,加热薰蒸1小时2小时。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中,在温度为54,相对湿度为80%条件下,用环氧乙烷气体(800mg/L)消毒4小时6小时;或用高压灭菌蒸汽进行消毒。4.家用物品、家俱的消毒:可用0.3%0.5% 过氧乙

40、酸溶液或有效氯为500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。5.运输工具的消毒:车、船内空间,可用0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为10000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60 分钟。密封空间,可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒,每立方米用15% 过氧乙酸7 毫升(1克/米3),还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾,用量为8毫升/米3 ,作用60分钟。6.生活污水的消毒:应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10 升污水加入有效氯为10000毫升/升的含氯消毒溶液10毫升,或加漂白粉4 克。混匀后作用1.5小时2小时,余氯为4 mg/L6 mg/L时即可排放。7.畜舍的消毒:

41、10漂白粉上清液喷雾(200ml/m2)或喷洒1000ml/m2,作用2小时,如疑有炭疽菌污染则可用20漂白粉上清液喷雾,作用4小时。8.手的一般卫生消毒:可采用流水肥皂洗手。或用75%乙醇作用1分钟。或0.5洗必泰醇,作用1分钟。或用有效氯250mg/L作用1分钟。9.手巾、毛巾、脸盆、门把手的消毒:分别用煮沸15分钟,或含氯消毒剂500mg/L作用10分钟,或0.5过氧乙酸浸泡或擦拭,作用10分钟。10.瓜果、蔬菜的消毒:用0.1高锰酸钾浸泡30分钟,或含氯消毒剂100mg/L作用30分钟。11.确认受肝炎病毒污染的物品消毒:用含氯消毒剂擦拭,10002000mg/L有效氯,作用10分钟,

42、然后用清洁水冲洗。六、杀虫、灭鼠(一)鼠类控制方法1.防鼠措施防鼠工作应从规划和整治环境入手。临时聚居地应统一规划,道路管理得当,临时住处整齐,禽畜圈养有序,杂物堆放成行并尽可能离地,食品妥善保存,搞好环境卫生,铲除杂草。发现鼠情应翻动可能藏鼠的物品,及时消灭窜出的老鼠。发现鼠洞立即堵塞。返家时应注意检查所带物品,避免夹带老鼠。返家后要彻底搞好室内和环境卫生。尽量用防鼠容器存粮。检查有无新鲜鼠洞,一旦发现应及时灭鼠并严密堵洞。大型粮库和集中居住场所,必要时可挖防鼠沟,沟深1m,宽0.6m,沟底每隔2030m或每个拐角处,埋直径0.6m的水缸,沟底平缸口。随时检查处理掉入缸内的老鼠。在修理旧房或

43、重建新居时,应全面规划,改善卫生条件。减小门、窗与框的空隙,一般不超过0.5cm;用水泥或三合土硬化室内地面。尽量增设30cm高的墙裙。管道和电线等的穿墙孔,设置铁皮挡鼠板,管道和电线从板中央小孔通过。禽舍畜圈离开住宅,厕所考虑防蝇防鼠。2.物理灭鼠地震灾害发生后的灭鼠要多用器械。灭鼠器械主要是鼠笼、鼠夹、粘鼠胶等,此时还可用水或泥浆灌洞等民间方法灭鼠。但灾区内绝不能使用电子猫,更不能自拉电网捕鼠。3.慎用毒饵灭鼠当鼠密度很高,或人群受到鼠源疾病严重威胁时,应在严密组织、充分宣传的基础上,选用安全合法的灭鼠毒饵,开展全面的灭鼠工作。(1)常用灭鼠药物灭鼠药物必须选用国家准用的鼠药,绝对不能用未

44、获国家登记的其它毒药和集贸市场上私卖的毒饵。尽可能使用高效、安全的抗凝血灭鼠剂,该类灭鼠剂的药物一是干扰血凝过程,二是损伤毛细血管壁,增加血管的渗透性,进食后的鼠类因内出血而死亡,三是有特效解毒剂。敌鼠钠盐:本药为黄色粉末,纯品无臭无味,稍溶于热水(100时溶解度为5),溶于乙醇和丙酮,性质稳定。敌鼠钠盐类毒饵在0.050.2浓度范围内,鼠类接受性较好。溴敌隆:溴敌隆是第二代抗凝血灭鼠剂,不溶于水,溶于丙酮和乙醇。国内商品主要是0.5溴敌隆母液,使用较方便。家禽对溴敌隆敏感,所以使用时要做到晚放晨收。大隆:大隆是目前抗凝血灭鼠剂中毒力最大的一种,是一种较为理想的慢性灭鼠剂,兼有急性和慢性灭鼠剂

45、的优点,消灭家、野鼠的效果最好。浓度常用0.005,多为市售混合性毒饵,可采用间隔投药法,使用时要注意防潮。表1 常用灭鼠剂使用表灭鼠剂一般使用浓度(%)使用方法特效解毒剂敌鼠钠盐0.050.2饱和投药维生素K1杀鼠迷0.030.05饱和投药维生素K1杀鼠灵0.0250.1饱和投药维生素K1氯敌鼠0.0050.025间隔投药维生素K1溴敌隆0.0050.01饱和投药维生素K1大隆0.005间隔投药维生素K1杀它仗0.005间隔投药维生素K1磷化锌0.52一次投药无,常规中毒急救(2)投放毒饵的量和时间毒饵投药,室内沿墙根每1015平方米投放两堆,每堆约10克,室外沿墙根或鼠道每510米投放一堆

46、,每堆20克,每天检查,按吃多少补多少,吃光加倍的原则补药一周。(3)投放毒饵的要求毒饵的投放要做全面防治,不要遗漏任何地带,造成防治上的盲区。投放的毒饵量要充足,让鼠群内各个体都有机会取食到致死量的毒饵。在布药防治时要做到投放的毒饵量不见消耗为止。投放毒饵的位置要适当,要投放在有效位置上,让鼠容易遇到毒饵,如投放在鼠洞、鼠路、出入口、转角位等,同时投放位置要尽量选择干净干爽隐蔽的地方。15天后测定鼠密度,进行评价,如达不到预期效果,则要继续处理,特殊场所可以更换毒饵处理。(4)注意事项投饵工作由受过培训的灭鼠员承担,确保人畜安全。灭鼠时要加强宣传,管好禽畜,保藏好食品,照看好小孩。毒饵必须有警告色,投饵点应有醒目标记,投饵结束应收集剩饵。投

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