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1、耳穴诊治常见疾病,刘 永,常见耳穴图,我画耳穴图,黄氏耳穴图一,黄氏耳穴图二,内经中有关耳穴诊断的记载,灵枢师传篇曰:“ 视耳好恶，以知其性。”灵枢论疾诊尺篇曰: “耳间青筋起者, 掣痛。”灵枢卫气失常篇曰: “耳轮焦枯, 如受尘垢, 病在骨。”,耳穴病理反应,变 色变 形丘 疹脱 屑血管充盈,变 色,变 形,骨质增生疾病以增生为主要表现, 在耳穴上也表现为隆起样改变。颈椎穴至腰骶椎穴呈串珠样改变。,丘 疹,脱 屑,血 管 充 盈,常见病症的耳穴诊治,1.感冒+咽喉肿痛2.颈椎病3.肠胃病4.冠心病5.失眠6.妇科病症7.五官科病症,1.1感冒诊治,常用穴位：肺穴、外鼻、内鼻、肾上腺及相对应的
2、穴位，加神门、耳尖。其中风热感冒加大肠穴，风寒感冒加膀胱穴。伤寒论指出，伤寒太阳先受之，二三日相继传于阳明、少阳，此时疾病以传里，传于阳明经则表现为风热感冒之症状，故大肠穴阳性反应者风热感冒多。足太阳膀胱经的循行经人体背部脊柱两侧，素问热论载: 阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。足太阳膀胱经统率一身阳经之气，为阳中之阳，居六经之首，主一身之表，容易感受外邪，伤寒论指出，太阳为六经藩篱，统摄营卫，主一身之表，外邪侵袭人体，太阳首当其冲，风寒之邪侵袭人体，太阳先受之，出现太阳证，即风寒感冒之证，故风寒感冒时在膀胱穴出现阳性反应。刘山洪，颜田赅等，耳穴对感冒的诊断意义J.湖南中医杂志,
3、2013,29(4):5-6.,1.2咽喉肿痛,取穴：咽喉、上屏尖、肾上腺和肺穴。“肺为咽喉之门户。”就应用而言，可以起到立竿见影的效果。多对外感引起的效果好些。而对慢性的咽喉肿痛则效差。可以配合肺经少商和大肠经商阳放血，效果更佳。健康第一线-千金妙方。,2.胃肠病,孙小卉，对社区1000例居民耳穴胃区的观察与分析J.贵阳中医学院学报,2012,34(4):175-176.黄丽春，53例胃、十二指肠溃疡耳穴反应规律的的初步观察J.北京中医杂志1984,4:41-42.,片状白色且片状隆起界限不清为型,片白与片红相间且片状凹陷似瘢痕样改变为型,点或小片状充血红润、界限清且点状凹陷为型,局部变黑或
4、变黑褐色且边界清楚结痂为型,在耳廓阳性反应多见充血红润、血管充盈、凹陷、触痛。尤其溃病病并发出血者,耳廓相应部位充血色泽红润,触痛校重,探侧时出现高频率音响。,在耳廓阳性反应多见充血红润、血管充盈、凹陷、触痛。尤其溃病病并发出血者,耳廓相应部位充血色泽红润,触痛校重,探侧时出现高频率音响。,3.冠心病,望诊：心区呈现圆形，边缘红晕，中心白色有光泽。半圆形及条段状红晕或暗红。耳垂上可见心律不齐沟（冠心病人出现率56%，心律不齐出现率89%。）。触诊：心区可呈现凹陷性水肿，或触及水平位条索或片状隆起，呈刺痛感（+）。电测：心区可呈阳性反应（+）。,治疗：主穴：心，小肠，心血管系统皮质下，交感。 配
5、穴：胸，肝。心：心主血脉，刺激心区可以改善心肌缺血、缺氧状态，提高心肌功能。小肠：心和小肠相表里，有助于改善心血管系统。交感：神经系统皮质下：调节血管的收缩功能，以扩张血管为主。胸：相应部位取穴，胸痛、胸闷、心绞痛时选取。肝：肝藏血，以调节血量。体会：耳穴治疗冠心病在改善症状上有帮助，在心电图改变上不明显，治疗时间要长，一般3个月以上。晚期心肌病变，难以奏效。,5、失眠,耳穴诊断：具有下述1-2条阳性反应特征时，均可诊断为失眠。1、神经衰弱区，触及条状软骨增生延伸增厚、质硬。2、神经衰弱点，电测压痕反应或触之条索。3、神经系统皮质下，阳性反应。4、多梦区，耳背多梦区片状增厚隆起。,治疗：主穴：
6、神经衰弱点，睡眠深沉点，神经衰弱区，心，神门，神经系统皮质下。 配穴：心脾不足型：脾 肝郁气滞型：肝 心虚胆怯型：胆 心肾不交型：肾 胃失和降型：胃 多梦：用耳背多梦区早醒：睡眠浅、易醒，醒后不易入睡，睡眠时间短，用神经衰弱点，亦称“早醒点”，与神经衰弱点相对应的耳背穴，为睡眠深沉穴，通常神经衰弱点和睡眠深沉点对贴，以加强睡眠深度，延长睡眠时间。,6.颈椎病,颈椎区有不同形态色泽变化。1.颈型：片状增厚为特征。2.神经根型：结节、珠状、压痛。3.椎动脉型：潮红隆起、条索为主。4.交感型：点白变红及不规则红点（色变）为主。5.脊髓型：褐色质硬隆起显著。宋一同，刘士佩，耳穴诊断颈椎病的临床研究,治
7、疗：主穴：颈三角（由耳背颈6，颈7，颈3，颈4，耳大神经点组成）、肩三角（由颈椎、锁骨、耳大神经点组成）配穴：颈型：轮4，耳尖放血，肩三角。 神经根型：手指麻木取耳前肩三角，指，肩等相应部位。 椎动脉型：眩晕区，枕。 交感型：即取交感，神经系统皮质下。 脊髓型：耳前肩三角，心血管系统皮质下、枕小神经点。肝、肾、内分泌。耳大神经点：“耳大神经通肩背”。是治疗颈肩综合征的要穴。耳大神经来自颈3、颈4脊髓节段，支配耳垂前面及背面、耳舟和耳轮、对耳轮、对耳屏、三角窝、耳甲腔、耳甲艇外缘。也支配与耳廓相关的头面部，特别是颈椎、胸椎、腰椎、上下肢等部位。枕小神经点：“枕小神经通肢末”。从耳廓神经分布，枕小
8、神经点主要支配对耳轮上脚、对耳轮、耳舟，即躯体及四肢部位。枕小神经发自颈3神经根，分布在颈项、肩及后头部位，因此，取枕小神经点可疏通颈项肩背及后头部经络，有活血通脉，温经止痛的作用。,妇 科 病 症,耳廓子宫穴在月经期或月经前后三天可能出现的变化:1.月经前三天:子宫穴有片状潮红;2.月经期:子宫穴呈片状红润,充血明显,有光泽,甚至整个耳廓三角窝(相当于盆腔)都有类似反映:3.月经后三天:月经后三天内子宫穴红润,充血减轻,色泽变淡,范围缩小呈暗红色.以后这些表现逐渐消失。 有待进一步观察!刘士佩，孙弼纲等，月经期生理变化在耳穴上的反应初探J.安徽中医学院杂1985,1:41-42.,五 官 科 病 症,谢谢！,
