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1、May 18, 2010,医院、社区健康教育工作,广水市健康教育所,李义雄,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,内容提要,健康教育是基本公共卫生服,务均等化的重要工作内容,健康教育与健康促进,健康教育考核标准,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,?,基本公共卫生服务均等化概念,?,每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、,职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生,服务。,?,我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通,过国家确定若干
2、基本公共卫生服务项目，免费或,低收费向城乡居民提供来实现。,?,均等化不等于平均化。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,基本公共卫生服务工作目标,?,实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,?,明确政府在公共卫生中的责任,?,-,对城乡居民健康问题实施干预，减少主要健康危,险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病,?,-,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,?,2012,年，基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服,务项目得到普及，城乡之间、地区之间和人群之间基,本公共卫生服务差距明显缩小，公平性、可
3、及性和效,率明显提高。,?,到,2020,年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基,本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，,居民主要健康指标达到世界中等发达国家水平。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,三大类,15,项工作的实施,?,基本原则：,政府主导,社会参与,立足基本,强化效率,突出重点,注重创新,?,具体实施主体：,基本公共卫生服务项目，主,要通过乡镇卫生院,/,社区卫生服务中心和村卫,生室,/,社区卫生服务站等基层医疗卫生机构免,费为辖区居民提供，也可委托其他基层医疗,卫生机构提供。乡镇,/,社
4、区、村,/,小区主要做,好与基本公共卫生服务项目相关的公共卫生,管理工作。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,谁,主,导,谁,去,做,为,谁,做,怎么做,目标,完成,责任与任务,评,估,考,核,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,政,府,全,科,医,学,技,术,基,本,公,共,卫,生,发展社区卫生服务,保障,人民健康,评,估,考,核,责任与任务,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S
5、,e,r,v,i,c,e,几个关键名词,基本公共卫生服务项目,社区卫生服务,全科医学,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,名词,1,：基本公共卫生服务项目,基本公共卫生服务项目：,由政府根据特定时期危害国家和公,民的主要健康问题的优先次序以及当时,国家可供给能力（筹资和服务能力）综,合选择确定，并组织提供的非营利的卫,生服务项目。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,名词,2,：社区卫生服务,社区卫生服务：,是在政府领导、社区参与、上级
6、卫生机构指,导下，以基层卫生机构,为,主体，全科医生为骨,干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健,康,为,中心、家庭,为,单位。社区,为,范围、需求,为,导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、,残疾人等,为,重点，以解决社区主要卫生问题、,满足基本卫生服务服务需求为目标，融预防、,保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术,服务,为,一体，有效、经济、方便、综合、连续,的基层卫生服务。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,名词,3,：全科医学,全科医学：,?,面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预,防医学、康复医
7、学、以及人文社会学科相关,内容于一体的综合性临床医学专业学科,?,性质：,是一门以家庭为保健单位的医学学科；,是一门注重艺术胜于技术的医学学科；,是一门专门研究病人、理解病人、服务,于病人、着重于满足病人需要的学科。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,基本公共卫生服务项目的内容,?,国家基本公共卫生服务项目的主要内容,?,建立居民健康档案,?,健康教育,?,预防接种,?,传染病防治,?,高血压、糖尿病等慢性病防治,?,儿童保健,?,孕产妇保健,?,老年人保健,?,重性精神疾病病例管理,S,i,c,h,u,a,n,
8、C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,基本公共卫生服务项目,基本公共卫生,服务的覆盖面,达到,90%,以上,保证城乡享有基本,卫生服务,保证城乡重点,人群享有重点服务,保证城乡享有,基本卫生安全保障,?,健康教育,?,健康管理,?,基本医疗,惠民服务,?,合作医疗,便民服务,?,中医药适宜,技术服务,?,儿童保健,?,妇女保健,?,老人和困,难群体保健,?,重点疾病,社区管理,?,流动人口,管理与服务,?,公共卫生,信息收集报告,?,环境卫生协管,?,卫生监督协查,?,协助落实疾病防,控措施,?,社区健康报告服,务,三大类,15,项公共卫生服务
9、项目的实施,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,?,服务规范,?,服务对象：全体居民,?,服务内容：社区常见健康问题,?,服务形式：健康教育资料、宣传栏、公,众健康咨询、知识讲座,?,服务要求：时间、频次、内容、与其它,单位协调,?,有计划、有内容、有人员、有总结,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,1,、概念：健康教育、健康促进？,2,、健康教育内容？,3,、健康教育形式？,4,、健康教育作用？
10、,5,、健康教育工作要求？,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,1,、概念：,?,1),健康教育知信行,减少消除健康危害因素、促进健康、提高生,命质量。,?,2),健康促进：健康教育政策环境,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,2.,内容：,?,2.1.,疾病防治及一般卫生知识的教育,?,1,?,2,?,3,）常见寄生虫病、地方病的防治知识,?,4,）就诊与合理用药知识,?,5,）
11、日常生活中饮食起居方面的卫生知识,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,2.2.,健康观念、生活方式的健康教育：,健康四大基石,?,2.3.,环境卫生与卫生法制的健康教育,?,2.4.,计划生育、优生优育,?,2.5.,意外伤害事故防治知识,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,3.,形式,?,3.1.,医护人员健康教育,?,3.2.,患者健康教育,?,3.3.,社区人群健康教育,?,
12、3.4.,社会性宣传教育,?,3.5.,创建示范小区,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,4,、作用：,?,1),健康教育是卫生政策和精神文明建设的要求,?,2),健康教育是工作的桥梁,?,3),健康教育是一种治疗因素,?,4),健康教育能促进并建立和谐的医患关系,?,5),健康教育可以挖掘健康需求并转化为需要,?,6),开展健康教育可以提升卫生服务质量和效果,?,7),健康教育可以争取卫生服务的主动权,?,8),健康教育有利于双向转诊制度的建立,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,
13、m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5,、工作要求,?,5.1.,组织架构要求：,?,1,）社区基本情况,?,2,）健全健康教育领导小组,?,3,）工作组织网络,?,4,）工作制度、规范,?,5,）年度健康教育工作计划、总结,?,6,）资源,(,场所、经费、设备、资料等）,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.2.,工作记录要求：,?,1,）健康教育资料发放记录,?,2,）健康教育活动记录,?,3,）医护人员健康状况和
14、健康策略,?,4,）人员培训记录,?,5,）健康教育宣传栏出版记录,?,6,）评价评估检查记录,?,7,）其他活动记录,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.3.,工作目标要求：,?,1,）每年发放不少于,12,种内容的健教宣传资料，其中,入户资料不少于,4,种，社区居委会和重点场所健康教育,资料发放覆盖率达,80%,以上。,?,2,）健康教育宣传栏每两个月至少更换,1,次，健康教育,资料架日常摆放资料不少于,8,种，健康教育处方不少于,15,种。,?,3,）每周在门诊、利用街道和居委
15、会宣传栏开展健康教,育不少于,1,次。,?,4,）每年举办不少于,12,次健康教育讲座（或座谈、讨,论）。,?,5,）每年组织开展不少于,9,次面向公众的健康教育咨询,活动。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.3.,工作目标要求：,?,6,）每年指导和协助辖区内机团单位、中小学校、托幼,机构、工厂企业、公共场所经营单位等重点场所开展健,康教育，每类场所不少于,1,次。,?,7,）社区居民健康教育普及率达,80%,以上。,?,8,）社区重点人群健康教育参与率达,80%,以上。,?,9
16、,）中心每年至少开展,1,次居民健康教育调查评估。,?,10,）以中国公民健康素养,基本知识与技能（试,行）公告及其释义为考核蓝本，社区常住居民健康知,识知晓率达,80%,以上，健康行为形成和健康基本技能,掌握达,70%,以上。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.4.,控烟工作要求：,?,有控烟领导小组、工作小组成员名单。,?,有控烟制度和措施。,?,控烟宣传资料。,?,三无（无人吸烟、地面无烟蒂、室场内所无烟,灰缸）,?,三有（有控烟标志、有控烟活动、有人劝阻）,?,被评为无吸烟
17、单位的请提供有关文件和先进材,料。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.5.,行动工作要求：,?,1,）,组织架构：领导小组、工作小组成员,名单；,?,2,）人员培训；,?,3,）宣传教育，核心信息传播；,?,4,）效果评价；,?,5,）资料管理。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,-,?,5.6.,创建工作要求：,?,1,）领导小组、工作小组、网络、资源；,?,2,）宣传发动、培训
18、教育；,?,3,）各行业健康教育工作的开展、试点；,?,4,）健康教育效果评价；,?,5,）控烟工作；,?,6,）资料管理。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,健康教育与健康促进,?,考核指标,?,发放健康教育印刷资料的种类和数量。,?,播放健康教育音像资料的种类、次数。,?,健康教育宣传栏设置和内容更新情况。,?,举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次,数和参加人数。,?,个体化健康教育情况,?,健康教育工作资料收集、整理。,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h
19、,S,e,r,v,i,c,e,指标名称,分值,指标要求及说明,评分细则,健康教育,计划,6,制定有针对重点人群、重点疾病高,危人群进行健康教育和健康促进的,计划,有针对社区主要健康问题的年度健康教,育计划，得,6,分；无，不得分,健康教育,年终总结,4,有健康教育年终总结,有当年开展健康教育工作的年终总结，,得,4,分；无，不得分,健康教育,资料,18,每个机构每年向居民提供不少于,12,种内容的印刷资料（包括健康教育,折页、处方和手册等）和不少于,6,种的影像资料,资料齐全得,18,分，少,1,种扣,1,分,健康教育,宣传栏,18,每中心至少设置,2,个、每站至少设,置,1,个健康教育宣传栏
20、,，至少每季,度更换一次宣传内容并有记录,数量和面积达标，得,6,分；中心,1,项,不达标，扣,1.5,分，站一项不达标，扣,3,分,健康教育宣传栏更换内容,4,次，得,6,分，少一次扣,1.5,分,有完整的健教宣传栏记录，得,6,分，,一次不合乎要求扣,1.5,分；理软件得,7,分；,实施居民健康电子化管理得分,10,分,健康教育考核标准,公共卫生服务指标二：健康教育,（,108,分）,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,指标名称,分值,指标要求及说明,评分细则,公众健康,教育宣传、,咨询,24,利用各种健康主题
21、日或针对辖区重,点健康问题，开展健康宣传、咨询,活动，每年不少于,6,次，并有完整,记录,一年开展,6,次以上健康宣传、咨询活,动，得,18,分，少一次扣,3,分,记录完整得,6,分，一次不符合要求，,扣,1,分,健康知识,讲座,38,除主题日活动外，每中心一年至少,举办,12,次、每站一年至少举办,6,次,健康知识讲座；中心、站听讲座人,数平均每次分别不低于,30,人和,10,人,一年开展,12,次（中心）或,6,次（站）,以上健康讲座，得,18,分；中心少一次扣,1.5,分，站少一次扣,3,分,平均每次听讲座人数不低于,30,人或,10,人，得,12,分；少于,30,人或,10,人，得分,
22、实际人数,/30,（或,10,）,12,分,记录完整得,8,分，中心每次讲座少一,项扣,0.2,分；站每次讲座少一项扣,0.4,分，,扣完为止,居民健康,知识知晓,率,71,深入社区调查,30,位居民,居民健康知识知晓率,70%,，得,71,分；,70%,，得分,=,实际率,/70%,71,分,居民基本,健康行为,形成率,50,深入社区调查,30,位居民健康行为,居民基本健康行为形成率,60%,，得,50,分；,60%,，得分,=,实际率,/60%,50,分,健康教育考核标准,公共卫生服务指标二：健康教育,（,108,分）,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e
23、,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,提高财政,资金的使,用效益,推动社区,基本公共,卫生服务,项目全面,落实,考核目的,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,考核原则,1,公平公正,2,逐级考核,3,绩效挂钩,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,社区卫生,服务机构,其他城镇基层,医疗卫生机构,行政管理部门,考核对象,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e
24、,考核依据,省委,文件,省政府,文,件,卫生部,文,件,关于深,化医药卫,生体制改,革的实施,意见,湖北省深化,医药卫生体,制改革近期,工作方案,(2009-,2019,年,),国家基,本公共卫,生服务规,范（,2019,年版）,湖北省关于,促进基本公共,卫生服务逐步,均等化的实施,意见,省三部,门文件,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,人员组成,考核方式,考核方法,考核时间,绩效考核,专家库,行政管理,专业技术,专家,第三方,专业组织,区级自查,市级复核,省抽查,现场考察,查阅资料,电话调查,问卷调查,每年第四季度,10,月,15,日,11,月,15,日,12,月,15,日,考核方法,S,i,c,h,u,a,n,C,o,m,m,u,n,i,t,y,H,e,a,l,t,h,S,e,r,v,i,c,e,评估考核工作要求,重点要求,前提,高度重视,完善体系,手段,下沉职能,加强培训,督导检查,考核评估,保障,落实人员,落实资金,May 18, 2010,Opportunity!,Challenge?,
