婴幼儿喂养3人工喂哺4喂养问题ppt课件.pptx

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1、3.人工喂哺的相关知识,专题一、奶制品选择,（一）适宜婴儿的奶制品,1.母乳,2.婴儿配方奶粉,3.新鲜牛奶,4.全脂奶粉,母乳成分,1.母乳,1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康,母乳喂养的优点,哺乳次数： 新生儿 按需哺乳 23小时喂1次 2个月后 34小时喂1次 3个月后 夜间停1次，约67次/天 按需哺乳 按时哺乳,2.婴儿配方奶粉,为了满足婴儿的营养需要，在普通奶粉的基础上加以调配的奶制品。 它除去牛奶中不符合婴儿吸收利用的成分，甚至可以改进母乳中铁的含量过低等一些不足。营养成分 酪蛋白-乳清蛋白 饱和脂肪酸-不饱和脂肪酸 增加：乳糖、维生素、矿

2、物质、抗病因子,人工喂养的原则,月龄愈小的婴儿应选择动物性食品尽可能选用鲜牛奶或选择含有DHA和AA的配方奶及其他奶制品供给量：100120ml/kg/d 新生儿从100ml开始 增加50ml/kg/d时间：间隔小时,缺点,酪蛋白含量高,糖含量低,无抗体易污染,矫正,稀释,加糖,煮沸,100ml牛乳加58g糖,加水和米汤,34分钟,3.鲜牛乳,生后2周内：2:1乳 新生儿 (鲜牛乳2份+水1份) 生后2周后：3:1乳 4:1乳 12个月：可喂全乳,鲜奶经消毒，脱水喷雾干燥制成的干粉无鲜牛乳时选择,4.全脂奶粉,按重量1：8,按容量1：4,（二）不适宜婴儿的奶制品,专题二、牛奶、奶粉哺育,人工喂

3、养,婴儿每日约需水量：150毫升/婴儿每日需奶量：100-120毫升/,人工喂养的缺点,1、影响母子感情联结2、婴儿易患腹泻、感冒等感染性疾病3、易患营养不良、维生素A缺乏4、患病后死亡的危险性较高5、易患变态反应性疾病6、易产生对动物乳的不耐受，如腹泻、出疹等7、儿童期患某些慢性病的风险性增高8、容易肥胖9、智力发育可能受到一定的影响,人工喂养注意事项,1、人工喂养配方乳应按各厂家说明调配，并随小儿食欲调整，切忌过少、过稀、过多或太浓；2、喂哺应定时定量，哺乳次数和间隔同母乳喂养，间隔可略延长至3.5-4小时，随月龄增加奶量，并减少喂奶次数。每日奶量不宜超过700ml，每次吸吮时间在20分钟

4、左右；3、奶瓶以直式为宜，软硬适中，乳孔大小以吸吮能力而定，最好以奶瓶盛水倒置时液体成滴状连续滴出为宜；4、奶瓶、奶头等食具需每次消毒，分次配置，确保卫生；5、奶温应与体温相似，每次喂哺前可将乳汁滴几滴于手背或手腕处试乳汁温度，以不烫手为宜；6、喂哺时乳头应充满乳汁；7、喂时应将婴儿抱起，斜卧于哺喂者的怀中，喂奶完毕，应直抱婴儿排气；8、婴儿的食量个体差异大，正确的喂养应是小儿发育良好，大便正常，喂奶后能安静或入睡。,明治奶粉介绍明治奶粉在日本奶粉行业中一直处于领先地位，其90%成分接近母乳，不易便秘，不易上火。不会引起宝宝过胖现象，口味清爽，是最适合亚洲宝宝体质的奶粉。市面上有三种明治奶粉1

5、.澳洲为中国宝宝生产的明治，就是我们所说的澳洲明治。2.日本为中国宝宝生产的，中国组装的明治，叫珍爱儿和珍爱宝。3.日本本土奶粉，日本为自己国家宝宝生产的。内销产品。也是店里的这种。通过日本的朋友在正规商场或者超市购买，以邮寄的方式寄出。假一罚百。众所周知，小日本的出口原则：品质一等的要么出口欧洲，要么留在本国。淘汰下来的才会出口到亚洲。虽然很多写着原装进口。可事实上品质是绝对有区别的。日本在食品检验方面是超级严格的一个国家，在BB奶粉和用品方面，不得不佩服日了，质量的确没话说的。,明治奶粉特点明治奶粉的6大特色：1. 最接近母乳的奶粉母乳是新生婴儿能享用的天赐分泌物，明治奶粉参照了婴儿的哺乳

6、量及发育调查。把产后21日2个月的母乳设为人工营养的样本，以此为基础研发出最接近东方人体质的明治奶粉。2. 丰富的DHA宝宝脑部及视网膜发育的重要元素，DHA摄取量的多少会影响脑细胞的形成及小宝宝智能的发展。3. 适量柔细乳化的蛋白质明治奶粉中的蛋白质都是经过物理处理的改良，使蛋白质能够在胃中与胃酸均匀柔细化的结合。并且把乳清蛋白和酪蛋白的比例调制成和母乳一样60:40，让宝宝好消化好吸收。4. 适当牛磺酸含量牛磺酸在婴儿的脑部、中枢神经，视网膜的发育上和神经传达的调节上具有很重要的功用。5. 添加寡醣改良便性，绝对不含蔗糖，这使宝宝肠道内有益菌生长繁殖增加，宝宝不会便秘同时肠道内增加的大肠杆

7、菌也具有促进维生素K合成的功能。6. 加强-胡萝卜素-胡萝卜素在体内会转变为维生素A，具有抗氧化作用，在体内保护细胞增强抵抗力等重要功能。,明治奶粉的冲调方法开罐方法：先将上面的塑料盖子拿下来，揭掉里面的密封包装，把罐内的勺子取出。然后把盖子盖上，注意盖子上小的半圆上有三朵小花，盖的时候，按小花的位置，听到咔嗒声，就是盖好了，然后把大半圆的地方也按紧。注意，罐内的勺子一定要取出来单独存放，不要舀完奶粉又放回罐内，这样容易使奶粉受潮。冲调方法：明治一段奶粉一平勺冲调量为20毫升（使用70度的水温冲调）（注：此处冲调量指最后冲出的奶量，而不是水量，即水+奶的量）例如：要冲100毫升的奶，就先在奶瓶

8、里倒约50毫升的水，然后加5勺奶粉，摇匀后，再加水到100毫升。还要说明一点，冲奶粉的时候，不要上下摇奶瓶，那样很容易起泡。要转着圈晃，这样泡就不会很多了，奶粉很容易溶开。明治奶粉罐设计的便利之处就在于，量平勺奶粉很方便，只要打开大半圆那边，舀起满满一勺奶粉，在大半圆和小半圆的棱上一刮就是一平勺了。,2022/12/26,A.奶 具,奶具,使用,消毒,直式奶瓶,人工喂养的家庭要多准备一些奶瓶，以直式奶瓶为好，奶瓶买回家后，要用一根烧红的缝衣针在奶头的顶端穿上一个孔，这个孔的大小以奶滴能连续地滴出为好。,消 毒,原因：牛奶很容易被细菌污染，当孩子吃过奶之后，奶瓶的底部、奶嘴等部位，都会残留一些奶

9、汁，一般的洗涤方法难以将奶汁清除干净，残留奶汁中极容易生长细菌，如不将细菌消灭，就会引起婴儿腹泻。,方法： 每天将使用过的奶瓶集中在一起，用毛刷刷干净。用一只较大一些的钢精锅或消毒锅，放入奶瓶，用水（8分满）没过奶瓶。将锅置于火炉上当水开后，再放进奶嘴，沸煮5-8分钟即可将细菌杀死，或蒸煮10分钟。将锅端起来，待奶瓶冷却后用。 在给婴儿喂奶之前，用干净筷子取出一个奶瓶和奶嘴。喂奶之后，将用过的奶瓶放在一旁，待下次消毒后，方可再拿来喂婴儿。,1.水 温2.冲调比例3.冲调顺序,用40C左右的水温冲奶粉是比较合理的； 根据宝宝的消化表现和奶粉的相关说明按比例；一般，1匙奶粉+30ml水； 先向奶瓶

10、中加入适量水，注意控制水温，再将调配好的奶粉倒入奶瓶中调匀。,用滚烫的水冲调奶粉破坏营养，用太低水温难以完全溶解； 比例过浓，会引起便秘等消化问题，过稀会导致营养不良； 根据自己的想象随意安排,B.冲奶方法（奶粉）,一、配方奶的配制1.将水煮沸12min，晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃动，让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中，最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次，直至配方奶粉彻底溶化。二、牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日23次即

11、可，补充代谢的需要。一般婴幼儿每日每千克体重约需要120150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。白开水的温度在3540度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。,明治奶粉介绍明治奶粉在日本奶粉行业中一直处于领先地位，其90%成分接近母乳，不易便秘，不易上火。不会引起宝宝过胖现象，口味清爽，是最适合亚洲宝宝体质的奶粉。市面上有三种明治奶粉1.澳洲为中国宝宝生产的明治，就是我们所说的澳洲明治。2.日本为中国宝宝生产的，中国组装的明治，叫珍爱儿和珍爱宝。3.日本本土奶粉，日本为自己国家宝宝生产的。内销产品。也是店里的这种。通过日本的朋

12、友在正规商场或者超市购买，以邮寄的方式寄出。假一罚百。众所周知，小日本的出口原则：品质一等的要么出口欧洲，要么留在本国。淘汰下来的才会出口到亚洲。虽然很多写着原装进口。可事实上品质是绝对有区别的。日本在食品检验方面是超级严格的一个国家，在BB奶粉和用品方面，不得不佩服日了，质量的确没话说的。,明治奶粉特点明治奶粉的6大特色：1. 最接近母乳的奶粉母乳是新生婴儿能享用的天赐分泌物，明治奶粉参照了婴儿的哺乳量及发育调查。把产后21日2个月的母乳设为人工营养的样本，以此为基础研发出最接近东方人体质的明治奶粉。2. 丰富的DHA宝宝脑部及视网膜发育的重要元素，DHA摄取量的多少会影响脑细胞的形成及小宝

13、宝智能的发展。3. 适量柔细乳化的蛋白质明治奶粉中的蛋白质都是经过物理处理的改良，使蛋白质能够在胃中与胃酸均匀柔细化的结合。并且把乳清蛋白和酪蛋白的比例调制成和母乳一样60:40，让宝宝好消化好吸收。4. 适当牛磺酸含量牛磺酸在婴儿的脑部、中枢神经，视网膜的发育上和神经传达的调节上具有很重要的功用。5. 添加寡醣改良便性，绝对不含蔗糖，这使宝宝肠道内有益菌生长繁殖增加，宝宝不会便秘同时肠道内增加的大肠杆菌也具有促进维生素K合成的功能。6. 加强-胡萝卜素-胡萝卜素在体内会转变为维生素A，具有抗氧化作用，在体内保护细胞增强抵抗力等重要功能。,明治奶粉的冲调方法开罐方法：先将上面的塑料盖子拿下来，

14、揭掉里面的密封包装，把罐内的勺子取出。然后把盖子盖上，注意盖子上小的半圆上有三朵小花，盖的时候，按小花的位置，听到咔嗒声，就是盖好了，然后把大半圆的地方也按紧。注意，罐内的勺子一定要取出来单独存放，不要舀完奶粉又放回罐内，这样容易使奶粉受潮。冲调方法：明治一段奶粉一平勺冲调量为20毫升（使用70度的水温冲调）（注：此处冲调量指最后冲出的奶量，而不是水量，即水+奶的量）例如：要冲100毫升的奶，就先在奶瓶里倒约50毫升的水，然后加5勺奶粉，摇匀后，再加水到100毫升。还要说明一点，冲奶粉的时候，不要上下摇奶瓶，那样很容易起泡。要转着圈晃，这样泡就不会很多了，奶粉很容易溶开。明治奶粉罐设计的便利之

15、处就在于，量平勺奶粉很方便，只要打开大半圆那边，舀起满满一勺奶粉，在大半圆和小半圆的棱上一刮就是一平勺了。,2022/12/26,1.玻璃奶瓶为首选。2.喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。3.喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。4.喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。5.注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。,操作：使用奶瓶喂哺婴儿,2022/12/26,加水稀释,加适量的糖,煮 沸,100毫升牛奶加5-8克（约半汤勺）,冲奶方法牛奶,2022/12/26,由于不同种动物的乳，严格来讲，只适合相应种类动物的幼子，

16、并不适宜其他种类幼子的生长发育，同时亦不适宜直接喂养婴儿。因此，特别是对O4个月的婴儿，只有在实在无法用母乳喂养时才采用人工喂养。人工喂养所用乳量可根据婴儿的能量需要量来计算。新生儿第一周的能量需要量为60 kcal(kg日)，第二周以后新生儿及婴儿的能量约需95 kcal(kg日)，再根据代乳品每100 mL(直接喂养的浓度)提供的能量来确定一日所需的奶量。,2022/12/26,开始每天分68次喂养，较大婴儿可逐渐减少喂养次数。由于代乳品营养丰富，容易滋生细菌，特别是开封后应盖好，并注意低温冷藏。代乳品配制后应煮沸消毒。喂养前将乳液温度调至接近体温，并排除乳嘴里的空气，以免烫伤和吸人空气。

17、婴儿食品配好后应立即喂养，如配好后在30以上室温放置超过2 h以上应废弃。奶瓶、奶头及其他调配食具每次使用后应彻底洗净消毒。,C.用奶瓶哺喂婴儿的方法,1、确认奶嘴没有堵塞注意查看奶嘴是否堵塞或者流出的速度过慢。如果将奶瓶倒置时呈现“啪嗒啪嗒”的滴奶声就是正确的。2、抱着哺乳喂奶粉时最常用的姿势就是横着抱。和喂母乳时一样，也要边注视着宝宝，边叫着宝宝的名字喝奶。3、让宝宝含住奶嘴的根部在喂母乳时，宝宝要含住妈妈的乳头才能很好地吮吸到乳汁，同样，在喂奶粉时也要让宝宝含住整个奶嘴。4、哺乳时倾斜奶瓶空气通过奶嘴进入到奶瓶中，会造成宝宝打嗝。所以在喝奶时应该让奶瓶倾斜一定角度，以防空气大量进入。5、

18、打嗝的处理即便是抱着的情况下，宝宝也会打嗝，这时可以轻轻地拍打宝宝的背部，这样就能防止打嗝溢乳。6、让宝宝倚在肩膀上通过压迫其腹部，也可以让症状加以缓解。为了防止弄脏衣物，可以在妈妈的肩膀上放块手绢。,用奶瓶哺喂的技巧,2022/12/26,为新生儿喂配方奶应注意的细节在给宝宝喝奶之前，要将配方奶温热，或用热水冲一下奶瓶，或将奶瓶放在热水中泡一会儿。不要用微波炉加热。必须要记住，在将奶瓶放入宝宝的口中之前，需先滴几滴在你的手腕或手背处试试温度，确保奶温热，不可太烫。在喂奶时注意保持奶瓶倾斜，让奶嘴中充满奶汁，这样宝宝就不会吸到空气了。喂奶时，让宝宝在育婴师的怀抱里稍稍倾斜。如果宝宝平躺着，会造

19、成吞咽困难，甚至可能被呛着。当宝宝吃够了奶以后，育婴师要将宝宝放在肩膀上轻轻地拍拍宝宝的背部，帮助宝宝排放在吃奶过程中进入胃里的气体，防止宝宝胀气。千万不要在没人照看的情况下，将奶瓶留在宝宝嘴里。这不仅可能会呛着宝宝，而且还会使宝宝的情感发生“饥渴”，因为宝宝最需要育婴师的爱抚。首先要准备好调配所需要的一切用具：奶瓶、奶嘴和杯子、塑料刀，配方奶粉罐中的有刻度的勺子、漏斗、水壶等。然后将适量的经冷却处理的沸水(每次调配完几瓶配方奶后，就将暖瓶灌满)倒入经过消毒的奶瓶中。再用带刻度的勺子取精确分量的配方奶粉，使奶粉的表面与勺齐平。将奶粉倒入水中，盖上奶瓶的瓶盖，充分晃动瓶身，直到奶粉全部溶解。在储

20、存调好的配方奶时，要在奶还是热的时候放进冰箱，并要将奶瓶放入冰箱内后部(不要靠近冰箱门)，这样可以使配方奶快速冷却。,4.婴幼儿喂养中的常见问题,1.喂养不足原因：没有得到充足的食物症状：主要表现为体重增长过慢 第一个月增重0.7千克 1-3月 每月增重0.7-1.0千克预防：正确喂养，定期测体重,2.喂养过度原因：喂养次数过多，质量过密。症状：溢乳、呕吐，腹胀，体重过度增长。,3.溢乳和吐奶原因： 食道下段贲门括约肌松弛；幽门括约肌紧张 胃水平位 预防： 喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空 气。 喂哺后，婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排 出吞咽的空气；取右侧卧位注意：疾病伴呕吐及时就医

21、 婴幼儿每餐都呕吐 喷射性呕吐 呕吐物血性 生长缓慢,4.便秘原因： 摄食或饮水过少，食物中蛋白质、脂肪过多，单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起；奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。症状： 大便坚硬、干燥，排便费力、肛裂预防： 多饮水 进食蔬菜、水果等纤维素高的食物 运动 腹部顺时钟按摩 建立科学喂养规律，养成定时排便习惯 必要时就医,5.腹痛 原因：过分饥饿时喂奶；吞咽空气；过度喂养，碳水化合物摄入过多；环境因素症状：好发于傍晚 突然发作，哭闹剧烈 面色潮红，腹胀，双腿蜷曲 排便或排气后好转 必要时就医，忌摇晃婴幼儿处理：处俯卧位，热敷 甘油栓灌肠 喂奶后拍嗝 避免过度喂养,6.食物

22、过敏 某些食物引起的反复规律发作的婴幼儿身体过敏的症状，常见湿疹、荨麻疹，哮喘，支气管炎，呕吐和腹泻。原因:是体内某些蛋白质，如酶的结构变异缺陷会功能发育迟缓而使婴幼儿不能耐受某些食物。引起过敏的食物:牛奶、麦麸、蛋类、豆类、贝类以及食物添加剂， 豆类和贝类可引起爆发性荨麻疹。预防 鼓励母乳喂养 有过敏家族史的婴幼儿适当延缓添加泥状食物的时间，添加食物从少量开始并一样一样添加，记进食日记。,牛乳是引起过敏常见原因，婴儿哺牛乳后可突然阵发性大声哭吵，排泡沫粘液稀便，偶见血，有的突然发生呕吐，牛乳过敏的婴儿可有肠道持续少量出血，甚至引起贫血。对于牛乳过敏的婴儿应改用大豆类婴儿配方食品喂养。 常引起

23、婴儿过敏的其它食物有蛋清、海产品、小麦、坚果、玉米、豆类等，一般在婴儿出生最初几个月应避免使用。 大米是含谷蛋白最低的谷物，变态反应性最小，因此，大米为建议最早给婴儿添加的谷物。,观察粪便能了解幼儿消化功能,胎粪：新生儿初生2至3日，每日排便4至5次，粪色黑绿，略有酸味，稠粘而紧贴于尿布，并无一般粪臭 。,吃配方奶者，粪便色淡黄或近灰白色，水分较少，所以便硬、微臭，每次粪量较多，便次较少，每日约1至2次。,母乳喂养，正常粪便渐成黄色，偶有酸臭，大便每日1至6次。,母乳和牛乳混合喂养者或同时加有米汤时，粪量较多，暗褐色，臭气大，若加有蔬菜、水果等辅食品，粪便接近成人大便。,若母乳喂养时大便呈绿色，表明肠蠕动较快。偶然一次绿便不是病态，若一天5至6次绿便，应寻找原因。,母乳喂养者，粪便中混有豌豆大小的柔软凝乳块，淡灰色，是生理现象。,膳食中脂肪成分过高则粪便油滑，排出为条形，排出后散开，有酸、腥臭。,膳食中糖量过高时，粪便软如糊状，排出呈黄色，渐变绿色。如糖过多，则酸性产物更多，刺激肠蠕动加快，造成腹泻，粪中混有未消化的蛋白质和脂肪；,膳食中蛋白质成分过高时，粪便干燥，有凝块，色淡黄，呈碱性反应。,