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1、2022/12/27,1,醋與筋骨養生,2022/12/27,2,骨骼肌肉系統可區分為五部分？,骨骼肌肉韌帶關節神經血液,2022/12/27,3,為什麼會骨骼肌肉酸痛？,肌肉或關節等軟組織受傷如車禍、運動傷害、老化、姿勢不良、生活因素（如缺乏運動、過度使用）、飲食因素、精神因素、其他疾病（如癌症等）。造成肌肉收縮、血管痙攣、乳酸堆積、發炎物質堆積，神經興奮不已，促使肌肉血管無法緩解，製造更多的代謝產物，血流不足以帶走這些發炎性物質惡性循環肌肉收縮及代謝功能變差，身體就會感覺酸、痛、脹、麻等不適感,2022/12/27,4,關節疼痛的原因,變性的關節軟骨剝脫：脫落於關節內的軟骨碎屑和增生的骨贅
2、刺激關節滑膜引起的繼發生滑膜炎。關節周圍組織扭傷和過度牽拉：增厚、攣縮、粘連的關節囊、關節韌帶、肌肉，受到扭傷和過度牽拉。關節軟骨退變：關節軟骨出現龜裂、變性、消失，使軟骨下鬆質骨裸露，關節活動時升高的液體靜力壓作用於鬆質骨表面的軟組織。骨內微循環瘀滯：骨內壓升高。,2022/12/27,5,運動傷害形成的原因,內因（個人因素）： 身體狀況：年齡、性別、體格、身體組成（肌肉量、脂肪量）、體力（肌力、屈肌與伸肌力比）、疾病、勞損、疲勞度、營養狀況、關節活動度、身體柔軟度、下肢骨骼力線等心理因素：不安性格、緊張度、興奮度、競爭心等外因（時地物因素）：方法因素：質的因素：運動的種類與運動程度量的因素
3、：運動強度、運動時間、運動頻率環境因素：自然因素：季節、氣候、天氣（下雨、大太陽等）、海拔、一天中的時段等。人工環境：運動場地、器材設備、防護設備、服裝、運動鞋等,2022/12/27,6,關節活動障礙的原因,疼痛引起的防禦性肌痙攣關節囊、關節韌帶、關節滑膜的增厚、攣縮、粘連,2022/12/27,7,筋骨傷害病理過程,發炎腫脹期修復期恢復期,2022/12/27,8,常見的筋骨（運動）傷害與處理,各年齡層的運動（意外）急性傷害青壯年的過度使用症（過勞）中老年的退化病理過程常見受傷部位 急性肌肉韌帶傷害之處理：RICCE,2022/12/27,9,各年齡層的運動（意外）急性傷害,肌肉拉傷（st
4、rain）挫傷（contussion）韌帶拉傷（sprain）關節脫位骨折外傷例如：跑步（膝、踝）游泳（肩、頸、腰）爬山（臀、膝、踝）籃球（指、膝、踝、足跟）羽球（肘、膝）網球（肩、肘）桌球（肩、膝、腰）,2022/12/27,10,青壯年的過度使用症（過勞）,腱鞘炎：如媽媽手（橈骨莖突腱鞘炎）滑囊炎：如礦工肘（鷹嘴突滑囊炎）肌痙攣：如腓腸肌（小腿肚）痙攣肌筋膜疼痛症候群：如長期背痛神經卡壓症候群：如腕隧道症候群疲勞性骨折：如第五蹠骨折,2022/12/27,11,中老年的退化,退化性關節炎（OA）：如膝、髖、脊椎退化性關節炎骨質疏鬆（OS）女性年齡40歲、停經後、無月經婦女家族史體瘦、運動量
5、不足肌肉不發達、日光照射少易下痢、或吸收力差、鈣攝取過少吸煙、飲酒、茶、咖啡過度疲勞或精神壓力大其他疾病：曾胃腸手術、甲狀腺亢進、糖尿病等、類固醇長期治療,2022/12/27,12,常見受傷部位,腕：腕扭傷(wrist sprain)肘：網球肘,高爾夫球肘腰：急性腰扭傷：肌肉牽張過度(拉傷)或痙攣脊椎排列不正引起小關節錯位通常繼發椎間盤變性韌帶拉(扭)傷椎間盤澎大或脫出未嚴重影響到神經根膝：膝挫傷髕軟骨軟化(chondromalacia patellae)髕腱炎(patellar tendonitis)脛腱炎(anserine tendonitis)創傷性膝關節炎踝：踝扭傷1.2.3級,20
6、22/12/27,13,急性肌肉韌帶傷害之處理：RICCE,R（rest）休息I（immobilization）固定制動先復位後再固定C（compression）壓迫彈性繃帶或護腕C（cold）冷療如意金黃散（消炎止痛活血）E（elevation）抬高,2022/12/27,14,受傷後處理程序,受傷冰敷(0-72小時)消炎消腫熱敷/冰敷交替,2022/12/27,15,2022/12/27,16,如何預防筋骨（運動）傷害？,避免意外、預防跌倒運動前適度熱身、並循序漸進多曬太陽以增加維生素D 補充鈣質服用中藥保健，如補肝腎、益氣血,2022/12/27,17,中醫治療酸痛症的方法,局部熱敷、藥
7、薰：中草藥薰洗熱敷俱備熱療與中藥的療效。推拿、按摩、整脊、理筋手法：舒筋活絡骨錯縫針灸：以痛為俞找到適當激痛點下針常有一針見效的神奇效果。內服中藥：中醫講不通則痛不榮則痛。中藥可調整體質、改善血液循環與酸鹼度、強壯筋骨等作用。,2022/12/27,18,骨骼可分為骨幹與軟骨,骨幹是以鈣鹽為主骨幹常用藥有動物性骨骼、狗脊、續斷、仙靈脾、杜仲、骨碎補、補骨脂、自然銅、地鱉蟲軟骨是以膠原蛋白為主軟骨常用藥有鹿角膠、白芨、白薇、續斷等,2022/12/27,19,軟組織,肌肉用藥方面脾主四肢，補脾藥如人參、白朮、黃耆、茯苓等。韌帶用藥方面含蛋白膠質類如鹿角膠、續斷、遠志、白芨、紫河車。,2022/1
8、2/27,20,酸痛症自我保健,正確的姿勢固定帶支持療法：如護腰帶可以減輕腰部肌肉之疲勞，暫時減緩腰部肌肉所承受之應力，使腰部肌肉得以有復原、休息之機會與時間。穴位按摩：風池、肩井、膏肓、腎俞、大腸俞等穴。食療：氣功與導引運動：如太極拳、八段錦、伸展操、體育活動等增加心肺功能促進循環，舒鬆筋骨。藥草浴,2022/12/27,21,腰酸背痛的復健,2022/12/27,22,站,正確站姿，重心在足中央，腰挺直駝背立正、站久、肌肉易疲勞肥胖，易腰酸懷孕，易腰酸穿高跟鞋，易腰酸,2022/12/27,23,坐,正確坐姿，二腳平貼地面椅子太高椅子太低椅子太軟側坐會造成腰前凸,2022/12/27,24
9、,躺,ABC為標準床，不致下陷DEF床墊太軟，腰部受力增加,2022/12/27,25,耙物或掃地,必須彎腰的工作，下背部挻直。,2022/12/27,26,開車,腳要適度彎曲,2022/12/27,27,取地下重物,取地下重物，一定要彎腿，站立時，雙膝稍彎，重物貼身以利平衡。不可彎腰取物,2022/12/27,28,增加背部柔軟的運動,雙手抱膝，拉向胸前，維持十秒背部放鬆以不痛為原則，漸進至胸背部可放置熱敷墊，以促進背部肌肉鬆弛,2022/12/27,29,增加腰背部肌力強度的運動,腹肌收縮，使下背緊貼床板，維持十秒，放鬆，反覆做二十次。,2022/12/27,30,預防筋骨（運動）傷害酸痛
10、的好方法-泡澡,藥草浴的方法將藥包放入鍋中，加入一鍋水，煮沸後轉為小火約30分鐘在將濃液倒入浴缸，水溫適中即可入浴將新鮮的藥草，可以直接丟進浴缸中，但如果是乾燥的藥草最好用布袋或不用的絲襪裝好，再放進浴缸薰洗時，宜趁熱進行，洗浴時應當注意保暖泡藥浴的時間約20至30分鐘，泡澡後易流汗，喝杯熱茶補充體內的水份。藥浴的禁忌症和注意事項,2022/12/27,31,醋（米醋）,記載來源：本草綱目釋名：酢、苦酒。性味：酸、苦、溫、無毒。主治：內服：霍亂吐瀉外用：腳轉筋、腋下狐臭、癰疽不潰、牙齒疼痛、蜈蚣咬毒、湯火傷、乳癰堅硬等。,2022/12/27,32,醋的功用,消除體內葡萄酸和乳酸 具有殺菌力
11、舒緩神經痛 消除風濕症 避免骨質疏鬆症,2022/12/27,33,醋的應用,食用醋：以釀造醋為主醋不可過量食用，以免易造成筋骨及腸胃上的損傷。 浸泡：以白醋、糯米醋、薏仁醋為主。高新陳代謝、快速消除疲勞、養顏美容、消除痠痛、緩解腰痛等。,2022/12/27,34,泡澡方-蔥薑醋湯,材料：蔥、薑各20公克，醋300cc作法：先將蔥、薑搗碎加水2000cc，煮沸後轉小火煮約30分鐘。將煮好的藥汁及醋倒入浴缸中。功效：驅逐寒氣，舒活筋骨。,2022/12/27,35,泡腳方,材料一透骨草20公克、桑枝30公克、甘草10公克、醋150cc，煮水，睡前浸腳30分。材料二桑枝30公克、甘草10公克、醋
12、50cc，煮水，睡前浸腳25分。材料三麻黃20公克、桂枝15公克、威靈仙15公克、路路通10公克，米醋250cc，煮水取汁，倒入盆內再放醋。,2022/12/27,36,材料：當歸尾五分、紅花一錢、伸筋草一錢、透骨草一錢、海桐皮一錢、荊三錂一錢、莪朮一錢、細辛五分、川烏一錢、草烏一錢、艾葉一錢、川椒一錢、威靈仙一錢、秦艽一錢作法：將所有的材料放入布袋中，鍋中加入一鍋水，煮沸後轉為小火約30分鐘。將煮好的藥汁倒入浴缸中，煮過的藥袋也可以放在浴缸一起浸泡功效活血行氣之作用，適合長期睡眠不足及體力差易受傷者，可促進血液循環。,2022/12/27,37,預防筋骨（運動）傷害的穴位按摩,穴位：手三里、
13、足三里、肩井、風池、膏肓、腎俞、伏兔、承山方法：如示範。,2022/12/27,38,食補和藥補的差異,藥物它的藥理作用強，藥補對身體會發生較明顯的變化藥即是毒：藥物有性（溫、熱、寒、涼）有味（酸、甘、辛、苦、鹹）有歸經（入那一臟腑）醫師經辨證論治： 因個人體質而異如寒性體質的人，服用寒涼藥材對身體產生傷害食補本身藥理作用不強，就是使用不當，也不至於對身體產生傷害,2022/12/27,39,藥膳的效用,治療疾病預防疾病 保健強身 現代人高血壓、高血脂病、痛風、糖尿病、肥胖病等與飲食有關利用藥膳來調整，不但能滿足口腹之慾，另一方面還能帶來健康,2022/12/27,40,進補應注意那些事項,應
14、該根據個人的體質，選擇性質相投的食物。進補應當適時適所，不能因為對身體有幫助，而不知節制。利用中藥藥膳來進補，最好能經中醫師的診斷，使用適合自己體質的藥材。同一時間內，不要服用太多種類的補藥，以避免藥和藥之間，產生對身體有害的副作用。注意季節和地域的不同。生冷的食物、茶、咖啡、酒等刺激物，在進補時應當避免食用，若想食用應和進補相間隔2小時為宜。,2022/12/27,41,中醫有三種方式來歸類人的體質,以寒熱分：熱性體質：容易興奮、亢進、緊張，常自覺口渴，好冷食，尿量少色黃，便秘。寒性體質：容易倦怠、無力、萎縮，口不渴，好熱食，尿量多色淡。 以虛實分：實型體質：特徵為言語行動力足，體力充沛，無
15、汗，易便秘。 虛型體質：特徵為言語行動無力，體力虛弱，多汗，下痢，蒼白。虛型體質仍可再分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛型體質。以燥濕分：燥性體質：全身水份普遍不足，乾咳無痰，體燥，口渴，便秘。 濕性體質：身體局部水份相對過剩，浮腫，腹嗚，多痰，下痢。,2022/12/27,42,養筋壯骨常用食物,肢體酸疼（筋絡病）忌口：一般生冷不易消化食香蕉、橘子、糯米類、啤酒（生冷）麻油（急性期太熱了）常用食物：筋類、淮山、豆類、白木耳、菜心、海參、杞子、芝麻、黑木耳、蕃薯、魚翅、杜仲、核桃、銀魚、蛋、魚鰾、巴戟、海帶、乳酪、白瓜子、雞爪、紫菜、羊奶、金狗脊、瓊脂 (菜燕) 等。常見蔬果的功效,2022/12/27,43,謝謝!,
