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1、煤炭建设工程质量技术资料 （土建部分）煤炭工业平庄矿区建设工程质量监督站印制单位工程竣工技术资料工程名称：建设单位：监理单位：设计单位：勘察单位：施工单位：结构形式建筑面积竣工时间： 总 目 录质量管理资料一一、开工前准备阶段文件1、工程开工报审表.-2、开工报告-3、图纸会审记录- 4、单位工程施工组织设计-5、技术（安全）交底记录-二、施工记录1、施工日志-2、砼施工日志- 质量管理资料二一、单位工程质量评定资料1、施工现场质量管理检查记录-2、施工单位工程质量竣工报告-3、单位工程质量竣工验收记录-4、单位工程质量控制资料核查记录-5、单位子单位工程安全和功能检验核查及主要功能抽查记录-
2、6、单位子单位工程观感质量检查记录-7、单位工程竣工验收证书-8、单位工程竣工验收交接证书-9、竣工图-10、单位工程质量认证申请书-二、工程测量记录1、工程定位测量记录-2、复测记录-3、竣工测量记录-三、分部分项工程质量验收记录1、分部工程质量验收证明书-2、建筑工程施工强制性条文及检查记录-3、分部工程质量等级评定表-4、分部（子分部）工程验收记录-5、分项工程质量验收记录-6、工程材料/构配件/设备报审表-7、有见证取样送检记录-四、中间验收记录1、基础验收记录-2、主体结构验收记录-3、钎探记录表-4、防水工程试水记录-5、隐蔽工程检查记录-6、结构（设备）吊装记录-7、结构验收记录
3、-8、设计变更通知单-9、竣工验收未完工程一览表- 质量保证资料三一、钢材出厂合格证及实验报告- 1、钢材出厂合格证-2、钢材力学性能试验报告-二、焊接试（检）验报告、焊条（剂）合格证-1、焊接试（检）验报告2、焊条（剂）合格证三、水泥出厂合格证及试验报告1、出厂水泥检验报告单-2、水泥试验报告-四、其它材料出厂合格证或试验报告1、红砖检验报告-3、砂试验报告-4、碎石试验报告-5、塑钢窗产品合格证-6、压型金属屋面板产品合格证-7、外加剂试验报告-8、工程地质勘察报告-四、防水材料出厂合格证、试验报告五、构件合格证及结构性能试验报告六、砼试块试验报告1、砼配合比通知单-2、砼抗压强度试验报告
4、-3、砼试块强度统计评定表-七、砂浆试块抗压强度报告1、砂浆配合比通知单-2、砂浆试块强度试验报告-3、砂浆试块强度统计评定表-八、建筑采暖、卫生与煤气工程资料1、目录-2、采暖、卫生与煤气工程材料、设备抽检记录-3、给水管道系统强度试验记录-4、给水管道系统清洗记录-5、给水管道系统通水试验记录-6、排水管道系统灌水试验记录-7、排水管道系统通水试验记录-8、采暖管道系统强度试验记录-9、采暖、卫生设备严密性试验记录-10、采暖系统吹洗记录-11、煤气管道系统强度试验记录-12、采暖、卫生设备严密性试验记录-13、煤气管道系统吹扫记录-14、室外排水管理系统渗水量试验记录-15、管道工程隐蔽
5、检查记录-九、建筑电气工程 1、目录2、电气设备、材料检验记录-3、电气设备试验、调整、试运行记录-4、电气工程绝缘电阻测试记录-5、电气工程接地电阻测试记录-6、电气照明器具通电安全检查记录-7、电气隐蔽工程检查验收记录-十、通风与空调工程1、目录-2、通风与空调工程设备、产品、材料检验记录-3、制冷管道系统试验记录-4、空调调试记录-十一、各专业检验批表格（见检验批文件夹）工程开工报审表工程名称： 编 号：致： 监理公司 我方承担的 工程，已经完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附： 承包单位章 项目经理： 日 期： 2006-04-07 审查意见：项
6、目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 开 工 报 告工程名称 施工单位计划投资申请开工日期工程量建设工期工程概况：开工有关手续申办情况：开工前准备工作情况：建设单位 （公章）年 月 日施工单位（公章）年 月 日监理单位（公章）年 月 日质监单位（公章）年 月 日 设计交底、图纸会审记录单位工程名称主持单位负责人参加单位参加人员图纸名称或编号序号主要问题及解决意见参加单位负责人（签章）会审日期 年 月 日单位工程施工组织设计工 程 名 称： 工 程 地 址： 编 制 单 位： 参加编制人员： 工程技术负责人： 编 制 日 期： 施工组织设计方案报审表工程名称施工单位报审意见： 企业负责人： 年
7、 月 日公章 施工单位审核意见： 总工程师： 年 月 日公章监理单位审批意见： 总监理工程师：年 月 日公章建设单位批准意见：建设单位代表：年 月 日公章 技术（安全）交底记录单位工程名称分部工程名称分项工程名称交底人 年 月 日接受人： 年 月 日 施 工 记 录工程名称；施工单位： 施 工 日 志单位工程名称:年 月 日 星期天气 气温 风力 风向施工部位、内容、进度、作业班组：技术交底情况；设计变更情况：质量自检情况：安全检查情况：材料进场情况：机械设备、工人调出调入情况：其它重要事项：记录人:砼 施 工 日 志施工日期： 年 月 日单位工程名称： 分部分项工程名称：施工部位：砼设计强度
8、等级： 施工配合比强度等级： 水泥品种、标号、产地： 出厂合格证编号：砂试验报告编号： 石子试验报告编号：外加剂品种、出厂合格证、省级鉴定证书、试配报告编号：水质化验报告编号：配比单编号水 泥砂石 子水外加剂防水剂2007032 试块制作组数： 编号： 试块制作人：施工天气： 气温： 风向： 风力：施工时间：捣固方法：养护方法：施 工 负 责 人计量搅拌司机木 工钢筋工水灰比外加剂砼 工电 工其它重要事项： 施工负责人： 记录人：质 量 管 理 资 料 部 分施工现场质量管理检查记录开工日期 年 月 日工程名称施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理技
9、术负责人序号项 目内 容 1、现场质量管理制度 2、质量责任制 3、主要专业工种操作上岗证书 4、分包方资质与分包单位的管理制度 5、施工图审查情况 6、地质勘察资料 7、施工组织设计、施工方案及审批 8、施工技术标准 9、工程质量检验制度 10、搅拌站及计量设置 11、现场材料、设备存放及管理 12、检查结论： 总监理工程师： 建设单位项目负责人 年 月 单位工程竣工报告单位工程名称工 程 地 点建 设 单 位建 筑 结 构设计工程量竣工工程量计划开工日期实际开工日期计划竣工日期实际竣工日期工期是否延期及延期原因： 竣工条件说明： 施工单位：（公章）年 月 日单位（子单位）工程质量竣工验收纪
10、录工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收纪录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经鉴定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项5综合验收结论参 加 验 收 单 位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位单位（项目）负责人：（公章）年 月 日总监理工程师：（公章）年 月 日单位负责人：（公章）年 月 日单位（项目）负责人：（公章）年 月
11、 日单位（项目）负责人：（公章）年 月 日单位工程竣工验收证书工程名称工 程 量建筑结构建筑地址建设单位设计单位监理单位施工单位开工日期竣工日期工程内容及质量验收评定情况：验收意见：参加验收人员：建设单位：（公章）工地代表：监理单位：（公章）监理工程师：设计单位：（公章） 工地代表：施工单位：（公章）工程负责人：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（GB503002001）表G.0.1-2 统表工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4
12、施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收
13、记录8续下表 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 接上表（GB50300-2001）表G.0.1-2 统表工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分
14、部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论(由监理或建设单位填写)：施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（GB50300-2001）表G.0.1-3 统表工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意
15、见核查人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录1电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录1电梯电
16、梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论（由监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日注：抽查项目由验收组协商确定。单位（子单位）工程观感质量检查记录（GB503002001）表G.0.1-4 统表工程名称 施工单位序号项 目抽 查 质 量 状 况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管，屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘
17、、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价（各方商定） 检查结论（由监理或建设单位填写）施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日参加检查人员签 字年 月 日单位工程竣工验收交接证书年 月 日单位工程名称工 程 量验收日期施 工 单 位开工日期竣工日期工 程简 要内 容验 收意 见验收单位及参加人员建 设 单 位接 收 单 位施 工 单 位 竣 工
18、 图工程名称 施工单位 编制单位 编 制 人 审核人 目 录序号资料编号资 料 名 称页 数备 注12345678910111213141516171819单 位 工 程质 量 认 证 申 请 书单项工程名称: 单位工程名称: 工 程 类 别: 工 程 性 质: 建设单位： （公章）年 月 日煤炭工业建设工程质量监督总站印制单位工程名称资金来源建设单位项目负责人勘察单位资质项目负责人设计单位资质工地代表施工单位资质施工负责人监理单位资质总监理工程师检测单位资质负责人设计工程量完成工程量计划工作量完成工作量开工日期竣工日期工程内容及技术特征：单 位 工 程 验 收 评 级 意 见 验收人员签名建设单位（公章）年 月 日设计单位（公章）年 月 日 施工单位（公章）年
