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1、第三章儿童保健,人卫版儿科护理学,此PPT下载后可自行编辑修改,欲救人学医则可，欲谋利而学医则不可。,第三章儿童保健人卫版儿科护理学此PPT下载后可自行编辑修改,上课啦！请同学们遵守课堂纪律保持安静哦！,上课啦！请同学们遵守课堂纪律保持安静哦！,目录,目录各年龄期儿童的保健重点1儿童体格锻炼与游戏2计划免疫3,学习目标,掌握计划免疫的免疫程序、预防接种的准备与注意事项以及预防接种的反应与处理熟悉各年龄期儿童的保健重点、儿童免疫方式及常用制剂了解儿童体格锻炼与游戏以及意外事故的预防学会对儿童进行预防接种,学习目标掌握计划免疫的免疫程序、预防接种的准备与注意事项以及,一、各年龄期儿童的保健重点,儿
2、童保健的概念儿童保健：儿科学与预防医学的交叉学科研究内容：儿童生长发育的规律及影响因素原则：促进健康、预防为主、防治结合目的：提高儿童生命质量，减少发病率，降低死亡率,胎儿期保健重点保健重点：孕母的保健预防遗传性疾病和先天性畸形保证充足营养、良好的生活环境预防流产、早产,一、各年龄期儿童的保健重点儿童保健的概念胎儿期保健重点,新生儿期保健重点出生时护理产房室温2528迅速清理口、鼻腔内黏液，结扎脐带，记录生后观察6小时居家保健适宜居室环境、日常观察及护理、培养亲子感情预防感染、接种乙肝疫苗和卡介苗疾病筛查：听力及遗传代谢、内分泌疾病新生儿访视访视时间：生后12天初访、57天周访、1014天半月
3、访、2728天月访访视内容：出生情况、一般情况等,一、各年龄期儿童的保健重点,新生儿期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,婴儿期保健重点合理喂养：纯母乳喂养至46个月，及时添加辅食日常护理：衣着、睡眠、沐浴、皮肤及口腔护理早期教育：3个月后培养排尿，89个月坐便盆排便预防疾病及意外：计划基础免疫，三浴和婴儿被动操，定期体检，及早发现佝偻病等营养性疾病并及时干预和治疗,一、各年龄期儿童的保健重点,婴儿期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,幼儿期保健重点日常护理：膳食安排、衣着、睡眠、大小便训练等口腔保健：早晚刷牙，饭后漱口，定期口腔检查 早期教育：通过游戏、讲故事、唱歌等促进语言和动作发育预防疾
4、病及意外：预防异物吸入、外伤、中毒、溺水等意外；防治违拗、发脾气和破坏性行为等心理行为问题,一、各年龄期儿童的保健重点,幼儿期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,学龄前期保健重点日常护理：合理搭配膳食，保证良好睡眠等早期教育：增强思维、动手、自理能力，养成良好学习习惯，培养高尚道德品质预防疾病及意外：防治近视、龋齿、缺铁性贫血、寄生虫等常见病；预防外伤、溺水、中毒、交通事故等意外；防治吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等心理行为问题,一、各年龄期儿童的保健重点,学龄前期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,学龄期保健重点日常护理：营养均衡，睡眠充足，口腔卫生，坐、立、行及读写姿势等
5、体格锻炼：体操、跑步、游泳、团体游戏等 预防疾病及意外：防治屈光不正、龋齿、缺铁性贫血等常见病；预防车祸、溺水等意外；防治上学不适应、对立违抗情绪等心理行为问题,一、各年龄期儿童的保健重点,学龄期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,青春期保健重点供给充足营养：合理膳食，避免偏食、挑食和厌食 培养良好习惯：睡眠、卫生习惯 加强青春期生理和心理卫生教育预防疾病及意外：防治急性传染病、沙眼、屈光不正、龋齿、神经性厌食、月经不调及脊柱弯曲等；预防运动创伤、车祸、溺水、打架斗殴、自杀等意外；防治对立违抗、离家出走、自杀等心理行为问题,一、各年龄期儿童的保健重点,青春期保健重点一、各年龄期儿童的保健重点,
6、二、儿童体格锻炼与游戏,体格锻炼作用：促进生长发育、增进健康、增强体质形式户外活动：开始12次/日，1015分钟/次，逐渐延长到12小时 皮肤锻炼：抚触、水浴、空气浴 体育运动：体操、游戏、田径及球类,二、儿童体格锻炼与游戏体格锻炼,二、儿童体格锻炼与游戏,游戏是儿童与他人进行沟通的一种重要方式功能促进感觉运动功能、智力、创造力的发展促进儿童的社会化及自我认同治疗性价值不同年龄段游戏的特点婴儿期：多为单独性游戏幼儿期：多为平行性游戏学龄前期：多为联合性或合作性游戏学龄期：多为竞赛性游戏青春期：女孩对社交性活动感兴趣；男孩喜欢运动中的竞争及胜利感,二、儿童体格锻炼与游戏游戏,三、计划免疫,概念
7、计划免疫是根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫程序（如表3-1），通过有计划地使用生物制品进行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，从而达到预防、控制和消灭传染病的目的。,三、计划免疫概念,三、计划免疫,免疫方式与常用制剂主动免疫：定义：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞，从而获得相应的免疫力。特点：需经一定期限才产生抗体（起效慢），持续时间久（15年）常用制剂：菌苗、疫苗、类毒素等被动免疫：定义：是指给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，使之立即获得免疫力。特点：免疫效果产生快，维持时间短暂（约3周）常用制剂：特异性免疫性血清、丙种球蛋
8、白及胎盘球蛋白等,预防接种的主要内容,主要用于暂时预防和治疗,三、计划免疫免疫方式与常用制剂预防接种的主要内容主要用于暂时,三、计划免疫,免疫程序1岁内儿童需完成的基础计划免疫乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗 流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗等,三、计划免疫免疫程序,三、计划免疫,儿童计划免疫程序,三、计划免疫儿童计划免疫程序,免疫程序歌谣,出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹和乙脑，六月九月打流脑。,免疫程序歌谣出生乙肝卡介苗，,三、计划免
9、疫,预防接种的准备与注意事项环境准备：光线明亮，空气新鲜，温度适宜，接种及急救物品心理准备：解释，沟通，消除儿童紧张、恐惧，饭后进行严格执行免疫程序：剂量、次数、间隔时间等。一般接种活疫苗后需间隔4周、接种死疫苗后间隔2周，再接种其他疫苗。记录并交代接种后注意事项及处理措施严格掌握禁忌证：急性传染病、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、先天性免疫缺陷疾病、过敏性疾病、肝肾疾病及发热者；正在接受免疫抑制剂治疗者；近1个月内注射过免疫球蛋白者，不能接种活疫苗严格执行查对制度及无菌操作原则：种活疫苗时，75%乙醇消毒接种后告知,三、计划免疫预防接种的准备与注意事项,三、计划免疫,预防接种的反应与处理,三、
10、计划免疫预防接种的反应与处理,人卫版儿科护理学第三章：儿童保健PPT课件,人卫版儿科护理学第三章：儿童保健PPT课件,儿童意外事故重在预防，要有一定的预见性，应做好儿童的安全教育与监护工作。异物吸入与窒息中毒外伤溺水和交通事故,儿童意外事故重在预防，要有一定的预见性，应做好儿童的,人卫版儿科护理学第三章：儿童保健PPT课件,三、计划免疫,菌苗：用细菌菌体或多糖体制成。死菌苗：性质稳定、安全，不能生长繁殖，产生免疫力低，持续时间短，故接种量大且需多次重复注射。如：百日咳、伤寒菌苗等。减毒活菌苗：可生长繁殖而不引起疾病，免疫力高，效果持久，故接种量小且接种次数少。如卡介苗。疫苗：病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织培养，经处理后制成。灭活疫苗：乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗减毒活疫苗：脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗类毒素：用细菌产生的外毒素制成。如破伤风和白喉类毒素等。 最适宜保存条件：210 的干燥，避光处,疫苗种类,三、计划免疫菌苗：用细菌菌体或多糖体制成。疫苗种类,感谢聆听,感谢聆听,
