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1、人工髋关节置换术的护理,关节外科 武素艳,人工髋关节置换术的护理,人工髋关节置换术是指置换金属股骨头和金属或超高分子聚乙烯髋臼。该术主要切除病患组织，解除髋关节疼痛，恢复一定程度髋关节功能和活动。,人工髋关节置换术是指置换金属股骨头和金属,人工髋关节置换术的护理,一.类型二.手术适应症三.手术禁忌症四.术前护理五.术后护理六.功能锻炼,人工髋关节置换术的护理一.类型,一、类 型,1、按其结构分类： （1）人工全髋关节置换 （2）人工股骨头置换2、按固定方法分类：（1）骨水泥固定法（2）生物学固定法,一、类 型1、按其结构分类：,二、手 术 适 应 症,1、老年头下型股骨颈骨折2、股骨头缺血性坏
2、死三,四期3、髋关节骨性关节炎,疼痛严重,功能障碍4、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎5、髋关节强直6、慢性髋关节脱位和髋关节畸形7、髋关节感染性病变后畸形8 、关节成形术失败,二、手 术 适 应 症1、老年头下型股骨颈骨折,三、手术禁忌症,1、感染2、神经肌肉疾患3、髋局部骨质减少4、不耐受手术者,三、手术禁忌症1、感染,四、术前护理,1、做好心理护理2、训练病人床上大小便3、指导病人有效咳嗽方法和深呼吸4、皮肤准备5、术前常规检查,四、术前护理1、做好心理护理,五、术后护理,1、密切观察生命体征变化2、患肢外展中立位3、引流管的护理4、观察切口敷料渗血情况5、加强营养,五、术后护理1、密切观察
3、生命体征变化,人工全髋关节置换术的护理课件,人工全髋关节置换术的护理课件,六、预防并发症,压疮、腹胀、便秘、泌尿系感染、结石、肺炎、肺不张、静脉血栓、感染、脱位、肺栓塞,六、预防并发症 压疮、腹胀、便秘、泌尿系感染,人工全髋关节置换术的护理课件,人工全髋关节置换术的护理课件,患 侧,正确自助下床法,患 侧正确自助下床法,七、功能锻炼,1、早期肌肉锻炼:股四头肌的舒缩活动2、髋膝关节被动活动3、髋膝关节主动活动 功能锻炼时掌握“三不原则”（1）、不将两腿交叉放置（2）屈髋大于90度（3）避免直腿从高处跳落,七、功能锻炼1、早期肌肉锻炼:股四头肌的舒缩活动,拔除引流管、拍X光片复查肌力训练/主动、被动活动髋关节下地站立（双拐/习步架）,拔除引流管、拍X光片复查,谢谢!,谢谢!,
