《人工肛门的护理课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人工肛门的护理课件.ppt（22页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、人工肛门的护理,人工肛门的护理,人工肛门（结肠造口）护理,将近端结肠固定于腹壁外，由此将粪便排出体外，称,人工肛门（结肠造口）护理 将近端结肠固定于腹壁外，由此将粪便,结肠造口,位于左下腹，为降结肠或乙状结肠永久性造口，排出的粪便通常是成形的,肠造口分类,结肠造口位于左下腹，为降结肠或乙状结肠永久性造口，排出的粪便,回肠造口,位于右下腹，是回肠末端在腹壁的开口，排出的粪便为流质状，富含消化酶，对造口周围皮肤刺激性强,肠造口分类,回肠造口 位于右下腹，是回肠末端在腹壁的开口，排出的粪便为,临时性造口,位于上腹部横结肠段，为双腔或撑式，近端开口排出稀便，远端开口仅排出少量肠黏液，临时性造口起分流和
2、减压作用。,肠造口分类,临时性造口 位于上腹部横结肠段，为双腔或撑式，近端开口排,造口术前定位,理想造口位置的特点,患者看清楚造口造口周围皮肤平整造口位于腹直肌处不影响患者生活习惯,造口术前定位理想造口位置的特点患者看清楚造口,（1）观察造口（并发症）情况 一期开放，1012天拆线（2）保护腹部切口（3）保护造口周围皮肤（4）结肠造口灌洗（5）正确使用人工肛袋,护理：,（1）观察造口（并发症）情况 护理：,护理：,1.及时倾倒并清洗造口袋2.使用皮肤保护膜隔 3.选择对皮肤友好的粘胶造口袋4.使用防漏膏或防漏条将凹陷或瘢痕填平5.使用护肤粉和溃疡粉,造口并发症造口旁皮炎,原因：1.粪便刺激护理
3、：1.及时倾倒并清洗造口袋造口并发症,造口并发症造口坏死,处理：手术,原因：造口血运障碍,造口并发症造口坏死处理：手术原因：造口血运障碍,造口并发症造口内陷,处理： 1.选用有凸面底盘的造口袋 2.使用防漏膏或防漏条,原因： 1.体重增加 2.造口与皮肤固定不足,造口并发症造口内陷处理：原因：,原因：瘢痕组织收缩,处理：手指扩肛,造口并发症造口狭窄,原因：瘢痕组织收缩 处理：手指扩肛 造口并发症造口狭,造口并发症造口旁疝,原因： 1.腹壁薄弱 2.腹肌 松弛 3.持续腹压高,导致肠管膨 出,处理： 1.避免增加腹压的活动 2.使用腹带扶托 3.手术修复,造口并发症造口旁疝原因：导致肠管膨 出
4、处理：,造口并发症造口脱垂,原因： 1.肠管固定不牢 2.腹压增加 3.腹部肌肉无力,处理： 1.用手将肠管推回 2.避免增加腹压的活动 3.手术修复,造口并发症造口脱垂原因：处理：,造口并发症缝合裂开,原因：伤口愈合不良,处理：加强换药,造口并发症缝合裂开原因：伤口愈合不良处理：加强换药,造口周围机械性损伤,造口周围机械性损伤原因：1.频繁更换造口袋 处理：1.减少更,将一定容量的液体灌到大肠里，刺激大肠加快蠕动，液体带动大便一起排出体外的一种排泄方法,结肠灌洗,每天1次或两天1次，时间固定：,将一定容量的液体灌到大肠结肠灌洗每天1次或两天1次，时间固定,1养成定时排便习惯2、加强社交信心和
5、个人尊严,灌洗的优点：,可配合使用： 迷你造口袋或造口栓,1养成定时排便习惯灌洗的优点：可配合使用：,降结肠或乙状结肠单腔造口柔软成形粪便一天最多排三次造口者有学习愿望、且经济允许,适应症：,降结肠或乙状结肠单腔造口适应症：,人工肛袋特点,一次性物品袋口大小合适黏性强吸收性好，对皮肤友好对异味屏蔽性好薄膜柔软，摩擦声音小,人工肛袋特点一次性物品,一件式人工肛袋,两件式人工肛袋,闭口肛袋,开口肛袋,透明肛袋,不透明肛袋,人工肛袋分类,一件式人工肛袋两件式人工肛袋闭口肛袋开口肛袋透明肛袋不透明肛,皮肤护理附件产品及使用,皮肤护理附件产品及使用1.皮肤保护膜4.过滤片,三种结肠造口处理方法比较,三种结肠造口处理方法比较自然排便法结肠灌洗法造口栓1.应用简,
