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1、人感染H7N9禽流感防控及报告培训,1,t课件.,人感染H7N9禽流感防控及报告培训1ppt课件.,为“禽”所困,2,t课件.,为“禽”所困2ppt课件.,3,t课件.,3ppt课件.,15元一只你买吗？,4,t课件.,15元一只你买吗？4ppt课件.,人感染H7N9禽流感疫情形势,3月30日我国首次确诊3例人感染H7N9禽流感病毒病病例,目前疫情涉及上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南六省(市)，截至4月22日12:00时，全国共报告确诊病例104例，其中21例死亡，上海 1例4岁男童和北京1例7岁童女已治愈。,5,t课件.,人感染H7N9禽流感疫情形势3月30日我国首次确诊3例人感染,文件依
2、据,1、全国流感监测方案（2010年版）2、人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）3、人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）4、人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）5、其他文件：“全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（2013版）”现在尚未见下发,6,t课件.,文件依据1、全国流感监测方案（2010年版）6ppt课件.,禽流感定义,禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病,7,t课件.,禽流感定义 7ppt课件.,8,t课件.,8ppt课件.,9,t课件.,9ppt课件.,流行环节,传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类传播途径呼吸道密切接触感染的禽类
3、分泌物或排泄物高危人群在发病前1周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员,10,t课件.,流行环节传染源10ppt课件.,11,t课件.,11ppt课件.,12,t课件.,12ppt课件.,13,t课件.,13ppt课件.,监测病例,四大金标准发热(腋下体温38)；具有肺炎的影像学特征； 发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。,14,t课件.,监测病例四大金标准14ppt课件.,疑似病例,符合人感染H7N9禽流感的临床表现甲型流感病毒抗原阳性有流行病学接触史（发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史）
4、,15,t课件.,疑似病例符合人感染H7N9禽流感的临床表现15ppt课件.,疑似病例,临床表现一般表现：流感样症状如发热咳嗽少痰可伴有头痛肌肉酸痛和全身不适,16,t课件.,疑似病例临床表现16ppt课件.,疑似病例,临床表现重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎体温大多持续在39以上呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征脓毒症感染性休克甚至多器官功能障碍部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。,17,t课件.,疑似病例临床表现17ppt课件.,确诊病例,1.符合疑似病例诊断标准2.并且呼吸道分泌物标本中： 2.1分离出H7N9禽流感病毒 2.2H7N9禽流感病毒核酸检测
5、阳性。 2.3或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高,18,t课件.,确诊病例1.符合疑似病例诊断标准18ppt课件.,报告-监测病例,1.责任单位：各级各类医疗机构 2.时限：24小时 3.方式：网络直报,19,t课件.,报告-监测病例 1.责任单位：各级各类医疗机构 19pp,报告-疑似病例和确诊病例,1.责任单位：各级各类医疗机构 2.时限：2小时 3.方式：网络直报,20,t课件.,报告-疑似病例和确诊病例1.责任单位：各级各类医疗机构,病例报告流程,21,t课件.,病例报告流程诊断为H7N9病例填写中华人民共和国传染病报告,注意,“H7N9监测病例”病例类
6、型选择为“临床 诊断”。“H7N9监测病例”一旦诊断为“人感染 H7N9禽流感疑似病例与确诊病例”，要求对 相应的报告卡进行订正。死亡病例需订正传染病报告卡死亡时间。,22,t课件.,注意“H7N9监测病例”病例类型选择为“临床22ppt课件.,哪些是定点医疗机构,云南省：省卫生厅指定省急救中心负责病人转运，昆医附一院、省传染病医院为危重病人救治定点医院。昆明市：市第三人民医院为定点医院。五华区：五华区人民医院。,23,t课件.,哪些是定点医疗机构23ppt课件.,感控防护,接触所有患者时均应当戴外科口罩接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩（N95),24,t课件.,感控防护接触所有患者
7、时均应当戴外科口罩24ppt课件.,严格执行手卫生等措施,洗手或手消毒的原则1、手部肉眼可见的污 染时要用肥皂(皂液) 和流动水洗手。2、手部肉眼不可见污 染时，宜使用速干 手消毒剂消毒双手 代替洗手。,25,t课件.,严格执行手卫生等措施 洗手或手消毒的原则25ppt课件.,感控防护,患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。,26,t课件.,感控防护患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。2,感控防护,正确穿脱防护用品,27,t课件.,感控防护27ppt课件.,正确穿防护用品,穿戴防护用品程序,清洁区进入潜在污染区,洗手,戴帽子,戴医用防护
8、口罩,穿工作衣裤,换工作鞋,进入潜在污染区 在污染区。,手部皮肤破损戴乳胶手套,28,t课件.,正确穿防护用品穿戴防护用品程序清洁区进入潜在污染区戴帽子戴,正确脱防护用品,脱防护用品程序,潜在污染区进入清洁区前,洗手和/或手消毒,脱工作服,摘医用防护口罩 防护服,摘帽子,洗手和手消毒,进入清洁区,离开清洁区：沐浴、更衣,离开清洁区,29,t课件.,正确脱防护用品脱防护用品程序潜在污染区进入清洁区前,正确穿防护用品,穿戴防护用品程序,潜在污染区进入污染区,穿隔离衣或防护服,戴护目镜/防护面罩,戴手套,穿鞋套,进入污染区,30,t课件.,正确穿防护用品穿戴防护用品程序 戴护目镜/防护面罩戴手套,正
9、确脱防护用品,脱防护用品程序,离开污染区进入潜在污染区前,摘手套或消毒双手,摘护目镜/防护面罩,脱隔离衣或防护服,脱鞋套,洗手或手消毒,进入潜在污染区,洗手或手消毒,31,t课件.,正确脱防护用品脱防护用品程序摘手套或消毒双手 摘护目镜/,医疗器械的消毒,用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁后再消毒。,32,t课件.,医疗器械的消毒用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医,患者管理,限制患者活动范围离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。严格探视制度，原则上不设陪护。,33,t课件.,患者管理限制患者活动范围33pp
10、t课件.,隔离要求,疑似患者和确诊患者应当分开安置疑似患者进行单间隔离经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置,34,t课件.,隔离要求疑似患者和确诊患者应当分开安置34ppt课件.,医务人员的防护,标准预防飞沫隔离接触隔离,35,t课件.,医务人员的防护标准预防35ppt课件.,防护措施,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套脱手套后洗手,36,t课件.,防护措施接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物,防护措施,可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时：戴外科口罩或者医用防护口罩（N95)护目镜穿隔离衣,37,t课件.,防护措施可能受到患者血液、
11、体液、分泌物等物质喷溅时：37pp,防护措施,对疑似或确诊患者进行气管插管操作时:戴医用防护口罩护目镜穿隔离衣,38,t课件.,防护措施对疑似或确诊患者进行气管插管操作时:38ppt课件.,注意,及时更换,外科口罩,医用防护口罩（N95）,护目镜,隔离衣等,患者血液、体液、分泌物污染,39,t课件.,注意外科口罩医用防护口罩（N95）护目镜隔离衣等患者血液、体,穿脱防护用品的注意事项,医用防护口罩的效能持续应用6h8h遇污染或潮湿，应及时更换。离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。,40,t课件.,
12、穿脱防护用品的注意事项医用防护口罩的效能持续应用6h,穿脱防护用品的注意事项,防护服被患者血液、体液、污物污染时， 应及时更换。戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5及时就诊。,41,t课件.,穿脱防护用品的注意事项防护服被患者血液、体液、污物污,千万不能忘记哟,医务人员应严格执行区域划分的流程按程序做好个人防护，方可进入病区。,下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。,42,t课件.,千万不能忘记哟医务人员应严格执行区域划分的流程下班前应沐浴、,43,t课件.,43ppt课件.,谢谢,44,t课件.,谢谢44ppt课件.,此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,
