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1、护 理 安 全 跌倒、导管滑脱患者风险管理,江阴市人民医院 王建英,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,1,护 理 安 全 跌倒、导管滑脱患者风险管理江阴市,Content,跌倒患者风险管理,病区护理安全目标,风 险 管 理 意 义,护 理安 全 概 念,导管滑脱患者风险管理,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,2,Content跌倒患者风险管理病区护理安全目标风 险 管 理,护理安全概念,护理安全是指在实施护理过程中，病人不发生法律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理的发展看，护理安全还应包括护士的安全，即护士在职业过程中不受到不良因素
2、的影响和损害,不发生意外！,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,3,护理安全概念护理安全是指在实施护理过程中，病人不发生法律法规,风险管理意义,体现积极预防的管理原则体现以患者为中心的服务宗旨体现管理制度的健全和质量的持续改进,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,4,风险管理意义体现积极预防的管理原则护理安全跌倒坠床导管滑脱患,病区十大护理安全目标,病人身份识别正确，保证各项治疗护理工作准确无误做好各种应急准备，保证病人运送环节的安全提高门诊与病房的用药安全正确及时执行医嘱防止住院病人发生各种意外，保障人声安全 （跌倒/坠床、摔伤、走失、自杀等）,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,5,
3、病区十大护理安全目标病人身份识别正确，保证各项治疗护理工作准,病区十大护理安全目标,各种管道护理正确、畅通、不发生脱落保持皮肤完整无损伤预见性的采取护理措施，避免发生并发症护理人员操作正确，不发生职业暴露发生不良事件，护理人员主动上报,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,6,病区十大护理安全目标各种管道护理正确、畅通、不发生脱落护理安,跌倒定义,跌倒是指一种突然意外的倒地现象1、凡发生在任何场所，任何情况下，不论有无造成身体伤害，非预期性的跌落至地面或其他平面2、从一个平面至另一个平面的跌落3、同一平面的跌落,占医院不良事件38%,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,7,跌倒定义跌倒是指一
4、种突然意外的倒地现象占医院不良事件38%护,跌 倒 的 危 害,躯体损伤轻者：软组织损伤、骨折、 脱位重者：肢体瘫痪、意识障碍、甚至丧失生命,后 果延长住院时间，增加患者痛苦，增加经济费用，引起医疗纠纷,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,8,跌 倒 的 危 害躯体损伤后 果护理安全跌倒坠床导管,跌倒伤害严重程度分级标准,级：不需或只需稍微治疗与观察伤害程度，如：擦伤、 挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等.级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置观察伤害程度，如扭伤、大或深的撕裂伤、或皮肤撕裂、小挫伤等。级：需要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、 精神或身体状态改变等。,护理安全跌倒
5、坠床导管滑脱患者风险管理,9,跌倒伤害严重程度分级标准级：不需或只需稍微治疗与观察伤害程,跌倒患者风险管理,(一）建立预防跌倒处理流程（二）认真实施有效的跌倒防范制度与措施，明确各级护理人员工作职责（三）护理服务有人力资源的保障（四）护士应严格按照分级护理要求落实护理工作,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,10,跌倒患者风险管理(一）建立预防跌倒处理流程护理安全跌倒坠床,跌倒、坠床风险评估的方法,跌倒/坠床危险因素评估量表,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,11,跌倒、坠床风险评估的方法护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,跌倒风险评估的时机,新入院病人或转科患者 患者病情发生变化时
6、患者服用影响意识或活动的药物时,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,12,跌倒风险评估的时机 新入院病人或转科患者,跌倒患者风险管理,评估风险及相应措施,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,13,跌倒患者风险管理评估风险及相应措施评估总分风险程度干预措施,跌倒患者风险管理,跌倒/坠床护理措施,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,14,跌倒患者风险管理护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理14,跌倒患者风险管理,江阴市人民医院预防患者跌倒/坠床的相关措施住院患者发生跌倒/坠床的应急预案和处理流程,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,15,跌倒患者风险管理护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理
7、15,导管滑脱风险管理,(一）建立预防导管滑脱处理流程（二）认真实施有效的导管滑脱防范制度与措施，明确各级护理人员工作职责（三）护理服务有人力资源的保障（四）护士应严格按照分级护理要求落实护理工作,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,16,导管滑脱风险管理(一）建立预防导管滑脱处理流程护理安全跌倒,导管滑脱患者风险评估,临床常见管道 输液管、脑室引流管、氧气管、胃管、气管套管、负压引流管、胸腔引流管、腹腔引流管、膀胱造瘘管、导尿管等,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,17,导管滑脱患者风险评估临床常见管道护理安全跌倒坠床导管滑脱患,导管滑脱危险因素评估方法,江阴市人民医院住院病人导管滑脱
8、危险因素评估表,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,18,导管滑脱危险因素评估方法护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,导管滑脱风险评估的时机,危险因素发生变化患者意识发生改变导管数量和质量发生变化入院新病人或转科病人,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,19,导管滑脱风险评估的时机危险因素发生变化护理安全跌倒坠床导管滑,导管滑脱风险管理,江阴市人民医院导管滑脱管理规定导管脱落的应急预案和处理流程,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,20,导管滑脱风险管理护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理20,感谢分享,护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理,21,感谢分享护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理21,
