护理工作中常见护患情景沟通实例综述课件.ppt

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1、护理工作中常见护患情景沟通实例,2013年7月22日,护理工作中常见护患情景沟通实例2013年7月22日,调查显示,美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析,结果发现:智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%,75%决定于良好的人际沟通。 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 医务人员与患者是合作关系,医患之间没有良好的沟通,就无从建立信任。没有信任,一切矛盾由此而产生。,调查显示美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析,结,何谓护患关系,广义的护患关系是指护士与病人、家属、陪伴、监护人的关系.狭义的则

2、指护士与病人之间的关系。护患关系是一种工作关系、信任关系和治疗关系,是以满足病人的需要为前提条件的。,何谓护患关系广义的护患关系是指护士与病人、家属、陪伴、监护人,护患关系的性质与特点,护士与病人的关系,具有一般人与人之间关系的相同点,并且因为护士与患者患难与共关系,与其他行业的人际关系显然有其独特的性质。,护患关系的性质与特点护士与病人的关系,具有一般人与人之间关系,情景1:,当病人对护理工作提出疑问时,(如输错液体,发错药物)护士该如何处理?处理方法经查对未发现错误时:解释:xx老师,您好,根据您刚才提出的疑问,我们进行了反复核查,没有发现问题,这个药物是针对您疾病使用的,它的主要作用是,

3、请您别担心,如果您还是不放心可以和我一起去护士站查看。,情景1:当病人对护理工作提出疑问时,(如输错液体,发错药,情景1:,经查对发现错误时,(医生口头停医嘱,并交待病人,而护士未执行时)解释:xx老师,您好,我们已经跟您的主管医生联系了,医生只是口头告诉您了,可是没有停医嘱,护士准备执行了,好在您的记忆力好,及时提醒了我们,这个情况我们已通知医生了,以后我们的工作会更加仔细,对不起,让您担心了。,情景1:经查对发现错误时,(医生口头停医嘱,并交待病人,而护,情景2:,中午或晚上护士人手少,病人呼叫不能及时应答,往往容易发生护患冲突。分析原因:护士人员少,一旦有突发事件或新增工作任务时,护士会

4、因额外工作量的增加而产生不耐烦情绪。病人此时又因不能及时得到治疗时,常常把怨气发泄在护士身上,如果护士不能理解,有解释不清时容易发生护患冲突。,情景2:中午或晚上护士人手少,病人呼叫不能及时应答,往往,情景2:,处理方法:解释:对不起,因今天中午科室临时有事情(如接收急诊、抢救病人),耽误了对您呼叫的处理,请您原谅,同时也请您体谅事情更需要紧急处理。,情景2:处理方法:,情景3:,病人住院后认为,未能及时得到医生的诊治,未及时安排检查,未及时用药,延误治疗。当病人抱怨时医务人员应如何处理?处理方法:不直接刺激病人,不要批评病人的抱怨,应多做解释工作。1、抱怨用药不及时:解释:xx叔叔、阿姨:您

5、好,医生在未明确诊断前,是不能先用药的,等做完检查,明确诊断后才能对症下药,这样是对您负责,请您理解。,情景3:病人住院后认为,未能及时得到医生的诊治,未及时安,情景3:,抱怨输液不及时:解释:xx叔叔、阿姨:您好,今天输液的病人很多,我今天是从1床开始的,输到您这有点晚了,明天我会从后面开始,我们单日从前往后,双日从后往前,请您理解。抱怨手术不及时:解释:由于您的检查还在进行,或结果还没出来,等到结果出来,诊断明确了,医生会及时给您安排手术的。 您的指标还偏低,身体还需要调养,这几天正按医嘱给您输注营养药物,等身体耐受手术了,很快会给您安排的,请您理解和配合。,情景3:抱怨输液不及时:解释:

6、xx叔叔、阿姨:您好,今天输液,情景3:,4、抱怨检查不及时:解释:叔叔、阿姨:您看,您入院这两天已经做了的检查,有些检查安排是必须在先前的检查结果出来后,发现异常情况下临时决定的,而且主管医生还要请示报告,有时甚至会诊后才能决定的,这也是对您负责的表现,还请您理解。,情景3:4、抱怨检查不及时:解释:叔叔、阿姨:您看,您入院这,情景4:,病人患病突然,医治无效死亡,家属难以接受,过分悲哀,护士应怎样说才能安慰病人?处理方法:护士:您是XX(称谓)的家属吧?您的(亲人)患病确实突然,住院后我们也及时给予他做各项检查、治疗,科室也十分重视,我们曾组织了多次查房、会诊,抢救时大家也竭尽全力了。你们

7、做家属的这些日子里也轮流看护,积极配合治疗,尽到了责任、义务、孝心。好好安慰您的,不要太难过,多保重身体。,情景4:病人患病突然,医治无效死亡,家属难以接受,过分悲,情景5:,当你准备为病人做静脉穿刺时,病人或家属不信任你,指明流露出紧张、担心的表情,要表现出自信。解释:我是您的责任护士,今天由我负责您的输液工作,请让我看看您的血管好吗?如果血管好,有把握时:“您的血管很好,我有信心,给我一次机会,请您相信我。”如果血管条件不好:“我对您的血管把握性不是太大,我去找我的老师给您操作,请您稍等一会。”,情景5:当你准备为病人做静脉穿刺时,病人或家属不信任你,,情景6:,病人要求更换病服或床单,而

8、科室暂时没有,不能马上满足病人需求时,您应该怎样处理?处理方法:原则是想办法解决。解释:您好,由于今天更换被服量大,我们的库房暂时没有干净的,不过我会通知被服中心尽快送过来,请您等等,我已登记了,最迟下午给您换上。,情景6:病人要求更换病服或床单,而科室暂时没有,不能马上,情景7:,病人不适时需要找医生,医生又不能马上到病房时,你应如何处理?处理方法:解释:您好,我已经将您的情况向值班医生报告了,他正在,我已联系了二线医生,您稍等,医生回来后来看您,您看这样行吗?,情景7:病人不适时需要找医生,医生又不能马上到病房时,你,情景8:,病人治疗效果不理想或出现并发症,有抵触情绪,拒绝治疗,你如何处

9、理?处理方法:护士:您好,您感觉这两天情况好些了吗?这种手术后可能出现并发症的,它的发生率是%(专科知识),但并发症是可以治疗的,如果您这样消极抵触,很可能会延误了最佳治疗时机,加重了您的病情,效果就更加不理想了,希望您能积极配合,我们要共同努力,您才能早日康复。,情景8:病人治疗效果不理想或出现并发症,有抵触情绪,拒绝,情景9:,因病区收治病人需要,需经常调整床位,当病人不愿意配合时您应如何处理?处理方法:说明具体原因,争取得到病人理解配合。解释:您好,我科的病床是相对固定于每个医生的,由于您最初入院时您的主管医生没有病床,当时是借xx医生的病床,现在您的主管医生有病床了,需给您调回他病床,

10、希望您能够理解。,情景9:因病区收治病人需要,需经常调整床位,当病人不愿意,情景9:,解释:您好,由于我们需要急诊收治1名男(女)病人,现在需要调整病房,希望您能够配合。若不配合:解释:希望您能够设身处地为其他病人着想,如果您现在是他的话,因没有病床而不能治疗,您会怎样?如果在转床问题上您有什么困难可以直接和我们提出,我们一定会尽力帮助您,另外您别担心,我们会整张床搬动,不会给您带来痛苦。,情景9:解释:,情景10:,病人对一日清单提出疑问时,你应该如何处理?处理方法:经核实未发生错误时:解释:您好,您对项目收费有疑问,经过核对没有发现多收您的费用,可能您不太了解我们的收费流程,比如药物收费我

11、们是提前一天收次日的药品费用,所以会出现当日未用药物但有收费的现象,如果日后收费上您还有疑问可随时到护士站查询。,情景10:病人对一日清单提出疑问时,你应该如何处理?,情景10:,经核实发现错误收费时:解释:您好,首先向您道歉,经过核实发现您项目的费用出现多收现象,确实是我们工作上的失误造成的,我们会在短时间内退还多收的费用,请您在日再次核对有无退费信息,感谢您对我们工作的监督和帮助,我们今后一定会更加仔细,对这次给您带来的困惑、不便,我们深表歉意。,情景10:经核实发现错误收费时:解释:您好,首先向您道歉,经,情景11:,病人对医护人员有意见,说话粗鲁,不讲道理。你应如何处理?思维方式:无论

12、对医生、护士、护生、卫生员有意见时,都是病人对医院的意见,要尽自己所能向病人解释。找到病人不满意的事件,有针对性的解释、劝导。处理方法:当病人情绪冲动时,可把病人带到办公室,将影响尽可能缩小。病人无理取闹并大声吼叫时,护士最好的方法是沉默,寻找合适时机请求他人帮助。护士在病人情绪稳定后可劝慰病人:“如果您对我的工作有意见可以向领导反映,我将真诚接受和配合有关部门的调查。”,情景11:病人对医护人员有意见,说话粗鲁,不讲道理。你应,情景12:,当病人向你表述家庭经济困难,并希望得到帮助时,你应该怎样处理?处理方法:原则是认真聆听,表示同情,安慰:您好,您的情况我会向您的主管医生及护士长反映,在费

13、用上我们会尽量控制,并随时征求您的意见,希望您能相信我们。“若病人情绪激动,且不断哭诉时,应适当转移话题,待稳定后再给予安慰。,情景12:当病人向你表述家庭经济困难,并希望得到帮助时,,情景13:,当病人或家属对你表示感谢,馈赠红包时,你应如何处理?处理方法:解释:谢谢您对我工作的肯定,我的工作就是为所有病人提供优质的护理服务,这是我应该做的,另外我的职业道德不允许我去收取额外的报酬,您的住院费用已经充分体现了我的劳动价值,再次感谢您。,情景13:当病人或家属对你表示感谢,馈赠红包时,你应如何,情景14:,当病人或家属向你表达“爱意”时,并想继续与你交往时,你该如何处理?(具体情况具体分析)处

14、理原则:既不伤害对方的自尊,又能明确表达自己的意愿。处理方法:解释:您好,十分感谢您对我工作的肯定,在您(家属)住院期间我会尽心照顾、护理,希望您能够理解这是我的职业要求,如果在您(家属)出院后需要联系我们的话,可以直接拨打我科电话,我们每一位护士都能及时帮您解决问题。若对方执意要求索要联系方式的话,可以解释:我认为这样的联系方式比较合适,希望能够理解和配合。,情景14:当病人或家属向你表达“爱意”时,并想继续与你交,情景15:,当病人来办理入院手续时,你该如何接待?处理方法:护士:叔叔(阿姨)您好,请问有什么可以帮助的吗?请坐(请喝水),请您将住院证明、身份证复印件交给我,我来为您办理入科手

15、续。到科室后,您好,这是入院告知书,请您仔细阅读并签名,如有损坏的物品将照价赔偿。这是您的手腕带,上面有您个人的简易信息,我们需经常用于核对,请您不要随意更改或丢失,手腕带是一次性的防水材质,待出院时我们收回,谢谢您的配合。,情景15:当病人来办理入院手续时,你该如何接待?,情景16:,当病人即将出院时,你应如何宣教?处理方法:提前一日进行相关宣教。护士:您好,听说您明天就要出院了?祝贺您痊愈出院,希望您能给我们留下宝贵意见,这是意见调查表,请您帮忙填写一下,谢谢。我先介绍一下如何办理出院手续,避免明天延误您的出院时间,明早12:00后请您拿好住院押金单,到中五楼一楼结账办理结账手续,这时会返

16、还给您盖章后发票、诊断证明、退款现金等,如果您参加了商业保险或需要住院清单请您及时提出,结算中心工作人员会给您提供。这是您的出院带药,我给您讲解一下服用方法并将服法写在药盒上。这是我科的联系卡,上面有您主管医生、责任护士名字和科室电话,有需要打电话咨询,谢谢您的配合。,情景16:当病人即将出院时,你应如何宣教?,与大家共勉:,1. 人才素质的养成,让我们从自身做起,每天做起,小事做起。2.积土成山,积水成渊,不积跬步,无以至千里,不积小流无以成江河,医院的发展进步,个人的事业成功都需要从小事做起。,与大家共勉:1. 人才素质的养成,让我们从自身做起,每天做起,沟通是成就护理事业的顺风船,沟通从心开始用心灵守护我们的病人用心灵呵护我们的事业,沟通是成就护理事业的顺风船沟通从心开始,谢谢聆听,谢谢聆听,

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