急救常识任务一心肺复苏术(理工)课件.ppt

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1、常用救护技术,常用救护技术,我们的生活大多是平静而安逸的。在这样一个舒适的生活环境中,很少有人会真正陷入岌岌可危的危险境地,但谁也不能忽视一个事实,灾难总像梦魇一样不定时的造访,而意外事故又总是不可避免的发生。 当这些紧急情况一旦出现。,我们的生活大多是平静而安逸的。在这样一个舒适的生活环,年轻的生命,凄然谢幕,大学生陈杰,大学生丁喜桥,大学生余良英,猝死!,年轻的生命,凄然谢幕大学生陈杰 大学生丁喜桥 大学生余良英,什么是猝死?,外表貌似健康者,突然、意想不到的在6小时内死亡,死的不明不白。,中国每年心源性猝死人数达到54.4万,每天至少有1000多人猝死。其中中青年人猝死比例不断上升。,什

2、么是猝死? 外表貌似健康者,突然、意想不到的在6小时,在很多场合,我们经常听到一些医生说这样的话,“多可惜啊,只要懂得一点初级救护知识,有时一根鞋带、甚至一双手就能挽救一个生命。”,救命的良方紧急救护技术。,在很多场合,我们经常听到一些医生说这样的话,“多可惜,如果你认真地接受了这份“礼物”,那么在关键时刻或危难之时,你就可以救人、救已一命,使脆弱的生命重新扬起风帆!,明者防祸于未萌 智者图患于将来。,如果你认真地接受了这份“礼物”,那么在关键时刻或危难,学会 常用救护技术,仅需要,一颗,一双,和16课时,学会 常用救护技术仅需要一颗一双和16课时,任务一 伸出我们的双手 托起生命绿洲,任务一

3、 伸出我们的双手 托起生命绿洲,2012年2月第16届香港国际马拉松赛,一名男选手在完成比赛后晕倒,送医院后被证实死亡。,死亡距离,2012年2月第16届香港国际马拉松赛,一名男选手在,猝死急救的几个关键问题,概念一:时间就是生命!,概念二:现场急救,概念三:生存链,猝死急救的几个关键问题概念一:时间就是生命!概念二:现场急救,15秒钟 意识丧失30秒钟 呼吸停止30-60秒 瞳孔散大4-6分钟 脑神经元 发生不可逆病理改变,心跳骤停后机体变化,概念一:时间就是生命!,15秒钟 意识丧失心跳骤停后机体变化概念一:时间就是,CPR每延迟1分钟,抢救成功率下降7-10%,概念一:时间就是生命!,4

4、分钟内行CPR,46分钟行CPR,超过6分钟,10分钟以,快点,急救医生在几分钟内到达现场?,快点急救医生在几分钟内到达现场?,现场救护,成功关键,概念二:现场急救,现场成功关键概念二:现场急救,世界卫生组织统计资料表明,全世界每年创伤患者20%因未能得到及时的现场救治而死亡;急性心肌梗死患者在发病最初几小时易发生心脏骤停而死于家中或现场。以上的死亡原因并非不可挽救,而是未能得到早期正确的现场急救。,“第一目击者”而不是“第一旁观者”,现场急救之第一目击者,世界卫生组织统计资料表明,全世界每年创伤患者,第一目击者 是指疾病或意外发生后,在现场第一个作出反应,采取急救行动的人。,现场急救之第一目

5、击者,第一目击者现场急救之第一目击者,“第一目击者”可能是最早到达事发现场或最早遭遇危重伤病员的人,可能是工作单位的同事,可能是家人,可能是街道上的路人 这些人如果具备基本的急救医疗知识和抢救技能,在呼叫等待救护车的同时,立即对身旁的猝死者和重伤员实施有效的“初步紧急救护”,就能为拯救生命、减少伤残争取宝贵的时机。,现场急救之第一目击者,“第一目击者”可能是最早到达事发现场或最早遭遇危重伤,现场救护之基本任务,我是第一目击者,我能做些什么?,评估检伤: 现场环境、病人迅速呼救: 寻求救援救命为主: 保持呼吸通畅、保证循环维持安全转运: 及时、快速、安全、有效,现场救护之基本任务我是第一目击者,

6、我能做些什么?评估检伤:,早期识别与呼救 早期CPR 早期除颤 早期ACLS,初级,概念三:生存链,高级,生存链(环环相扣),早期识别与呼救初级概念三:生存链高级生存链,生存链之早期识别与呼救,判断危急情况,意识,气道,呼吸,循环,瞳孔反应,生存链之早期识别与呼救判断危急情况意识气道呼吸循环瞳孔反应,判断危急情况,生存链之早期识别与呼救,意识:神志是否清醒,高声呼唤,轻轻拍打。,判断危急情况生存链之早期识别与呼救意识:神志是否清醒,高声呼,判断危急情况,生存链之早期识别与呼救,循环:脉搏快慢强弱、皮肤颜色。,判断危急情况生存链之早期识别与呼救循环:脉搏快慢强弱、皮肤颜,判断危急情况,生存链之早

7、期识别与呼救,气道:能否说话、咳嗽,是否气道梗阻。,呼吸:是否变快、变浅,乃至不规则叹息样,呼吸如停止,立即实施人工呼吸。,判断危急情况生存链之早期识别与呼救气道:能否说话、咳嗽,是否,判断危急情况,生存链之早期识别与呼救,瞳孔反应:对光反应情况,是否变大、变小、变形,或不等大。,判断危急情况生存链之早期识别与呼救瞳孔反应:对光反应情况,是,急救电话“120”公安报警“110”火警电话“119”交通事故“122”,紧急呼救,生存链之早期识别与呼救,知道这些电话吗?,急救电话“120”紧急呼救生存链之早期识别与呼救知道这些电话,你的姓名、联系方式。所在的准确地点,附近的显著标志。伤病员的病因,如

8、撞伤、心脏病、溺水等。伤病员人数,发病现场特殊情况。伤情严重程度,现场采取了什么措施。注意: 不要先放话筒,要等救援医疗服务人员先挂断电话。 呼救20分钟后,如救护车还未到达可再次电话联系。,紧急呼救,生存链之早期识别与呼救,你的姓名、联系方式。紧急呼救生存链之早期识别与呼救,什么是CPR?,生存链之早期CPR,CPR(cardiopulmonary resuscitation ):又称心肺复苏是挽救心跳、呼吸骤停病人的方法。,所需的一切只是一双手,什么是CPR?生存链之早期CPRCPR(cardiopulm,什么情况下实施CPR?,病人意识突然丧失,昏倒于任何场合。 颈动脉搏动消失。 心跳呼

9、吸停止。 面色苍白或紫绀, 瞳孔散大。,生存链之早期CPR,什么情况下实施CPR? 病人意识突然丧失,昏倒于任何场合,确定意识状态 轻拍或轻摇病人的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?(呼喊其姓名)。 用手指甲掐压病人的人中、合谷穴。,早期CPR之判断意识,注意点:严禁摇动病人头部以免损伤颈椎。,伤者没反应,怎么办?,确定意识状态早期CPR之判断意识注意点:严禁摇动病人头部以免,快来人!救命啊! 请这位先生(女士)快帮拨打急救电话120,打完电话告诉我! 有会救护的请一起来救护。,早期CPR之求助,伤者趴着不利救助,怎么办?,快来人!救命啊!早期CPR之求助伤者趴着不利救助,怎,翻动病人时,让其双

10、手伸向头部,一侧下肢屈曲,务使其头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲,转动时尤其注意保护颈部。,早期CPR之矫正体位,翻动病人时,让其双手伸向头部,一侧下肢屈曲,务使其头,评估循环体征:触摸颈动脉搏动 颈动脉位置: 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。,早期CPR之判断心跳,无循环体征立即胸外按压,评估循环体征:触摸颈动脉搏动 早期CPR之判断,早期CPR之检查自主呼吸,方法: 一听二看三感觉听呼吸声 看胸部起伏 脸颊感觉呼吸,早期CPR之检查自主呼吸方法:,部位: 胸骨下1/

11、3交界处或双乳头与前正中线交界处,早期CPR之心脏按压,部位:早期CPR之心脏按压,定位: 用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。,早期CPR之心脏按压,定位:早期CPR之心脏按压,双臂伸直,双手掌根互贴,垂直压下,以髋关节作支点,早期CPR之心脏按压,按压方法:,双臂伸直双手掌根互贴垂直压下以髋关节作支点早期CPR之心脏按,胸骨下压深度:至少5厘米,按压频率:至少100次/分钟,早期CPR之心脏按压,胸骨下压深度:至少5厘米按压频率:至少100次/分钟早期CP,心跳强行复跳后,伤

12、者能苏醒吗?,思考?,心跳强行复跳后,伤者能苏醒吗?思考?,早期CPR之恢复呼吸,实现氧气供应通畅,早期CPR之恢复呼吸实现氧气供应通畅,首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。 仰头举颌法打开气道,解除舌根后坠对气道的压迫,开放气道。,早期CPR之开放气道,首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分,假如伤者头颈部外伤能用仰头举颌法吗?,早期CPR之开放气道,托颌法,救护人员将手放置在伤病员头部两侧,握紧伤病员下颌角,用力向上托下颌,如伤病员紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。,假如伤者头颈部外伤能用仰头举颌法吗?早期CPR之开放气道托颌,早期CPR之人工呼吸,吹

13、气方法:口包口密闭缓慢吹气吹气时间: 1秒 吹入气量:500600ml有效标准:胸部抬起吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部,口对口呼吸要点:开放气道、口张开、捏鼻翼,早期CPR之人工呼吸吹气方法:口包口密闭缓慢吹气口对口呼吸要,早期 CPR之循环,判断呼吸心跳,心脏按压,开放气道,人工呼吸,清理气道,早期 CPR之循环判断呼吸心跳心脏按压开放气道人工呼吸清理气,按压与吹气的比例是30:2,非专业施救者和医务人员以每分钟至少 100 次按压的速率,应将成人胸骨按下至少 5 厘米,中断压胸动作的时间不应超过 10 秒,口诀:用力压,快快压,胸回弹,莫中断!,早期 CPR,按压与吹气的比例是30:2 非专

14、业施救者和医务人员以每,1.自主呼吸恢复2.面色由紫转红3.脉搏、呼吸恢复4.瞳孔由大变小5.眼球活动,手脚抽搐,开始呻吟等,怎样判断CPR有效?,5个循环或2分钟后,用小于10秒钟检查呼吸及颈静脉搏动情况。,如未恢复,则按压5分钟后再检查,如此循环往复。,1.自主呼吸恢复怎样判断CPR有效? 5个循环或2分钟,小儿小大人,父与子,小儿小大人父与子,区别一:部位,1岁以下: 两乳头连线中点下1岁以上: 在胸骨中下1/3交界处,早期 CPR之儿童,区别一:部位1岁以下:早期 CPR之儿童,儿 童 心 肺 复 苏,区别二:手法,1岁以下: 双指按压法 双拇指按压法1-8岁: 单掌按压法8岁以上: 双掌按压法,儿 童 心 肺 复 苏区别二:手法1岁以下:,儿 童 心 肺 复 苏,区别三:口对口(鼻)人工呼吸,方法: 婴儿(口对口鼻) 儿童(口对口)有效: 患儿胸廓抬起,儿 童 心 肺 复 苏区别三:口对口(鼻)人工呼吸方法:,小 结,30比2要记牢:心脏按压:人工呼吸=30:2 按压速度:至少100次/分钟 按压深度:成人至少5cm 儿童大约5cm,婴儿大约4cm按压:放松=1:1尽可能减少胸外按压的中断尽可能将中断控制在 10 秒钟以内,早期CPR叫、叫、C、A、B,小 结30比2要记牢:心脏按压:人工呼吸=30:2 早期,感谢聆听!,感谢聆听!,

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