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1,第二节 一般检查三 浅表淋巴结,2,教学目标,1.掌握浅表淋巴结检查的方法，并通过反复练习达到熟练;2.掌握全身或局部浅表淋巴结肿大的临床意义。,3,正常淋巴结：d=0.2-0.5cm，质软，表面光滑，无粘连，不易触及，无压痛。浅表淋巴结的分布：头颈部 腋窝 滑车上 腘窝 腹股沟,浅表淋巴结,4,颈前淋巴结,5,6,滑车淋巴结,腹股沟淋巴结,7,检查前准备： 1.手保持清洁、温暖； 2.检查时病人肌肉要充分放松。 检查方法：由浅入深滑动触诊法。 检查顺序： 耳前耳后乳突区枕后颈后三角颈前三角颌下颏下锁骨上窝腋窝（顶部后壁内侧前侧外侧）滑车上腹股沟腘窝淋巴结肿大记录的内容： 部位、大小、数目、质地、压痛 ；活动度、粘连;局部皮肤：红肿、瘢痕、瘘管,浅表淋巴结评估,8,淋巴结肿大的意义,全身淋巴结肿大 急、慢性白血病、淋巴瘤等局部淋巴结肿大 非特异性的淋巴结炎 淋巴结结核 淋巴结转移,局部淋巴结肿大常见原因与特点,10,Virchow淋巴结胃癌、食管癌转移标志,11,浅表淋巴结检查 全过程,
