护理常用规章制度培训课件.ppt

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1、护理常用规章制度,护理常用规章制度,护理常用规章制度,2,护理常用规章制度2,常见护理差错的严重原因,1、不认真执行各种查对制度2、不严格执行医嘱3、药品管理混乱4、不认真执行技术操作规程5、不严于职守6、巡视病房不周,观察病情不细。使病人病情变化未及时发现而延误抢救时机。7、不忠诚老实,护理常用规章制度,3,常见护理差错的严重原因 1、不认真执行各种查对制度护理常用规,护士自我安全保护是做好护理工作的基本保障。,护理安全的重要性,护理常用规章制度,4,护士自我安全保护护理安全的重要性护理常用规章制度4,护理工作是知识、技术、爱心的结合。 因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想, 同时也要善

2、于保护自己,杜绝事故、差错 发生,护理安全的重要性,护理常用规章制度,5,护理工作是知识、技术、爱心的结合。护理安全的重要性,护理安全的重要性,护士在工作中,无时无刻的和各种病人接触,特别是护理操作,接触病人肌肤、血液和分泌物等,也就是接触病原,随时都可能被病原菌感染。,护理常用规章制度,6,护理安全的重要性 护士在工作中,无时无刻的和各种护理常,护理安全的重要性,另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦,给自己的工作、生活和精神造成很大影响。,护理常用规章制度,7,护理安全的重要性 另外由于疏忽、不慎、失误给病人护理,因此,护士在做具体护理操作时,一定遵守操作规程,严格执行、清洁

3、、无菌技术和隔离制度。,护理安全的重要性,护理常用规章制度,8,因此,护士在做具体护理操作时,一定遵守操作规程,严格,制 度?,要求大家共同遵守的办事规程或行动准则,护理常用规章制度,9,制 度?护理常用规章制度9,护 理 规 章 制 度?,概念: 护理规章制度是护理活动的最基本原则,也是护理环节质量产生的基础。重要性: 只有认真执行各项护理规章制度,才能使护理活动的每个环节进入标准化管理。 以制度为纲,按制度办事,受制度约束,护理常用规章制度,10,护 理 规 章 制 度?概念:护理常用规章制度10,我院护理规章制度,护理常用规章制度,11,我院护理规章制度护理常用规章制度11,核 心 制

4、度,指南、依据、保证,护理常用规章制度,12,核 心 制 度护理常用规章制度12,5 项 核 心 制 度,医嘱制度查对制度抢救制度值班、交接班制度分级护理制度,护理常用规章制度,13,5 项 核 心 制 度医嘱制度护理常用规章制度13,医嘱制度为医护沟通之基础,护理常用规章制度,14,医嘱制度为医护沟通之基础护理常用规章制度14,医 嘱 制 度,一、医嘱一般在上班后小时内下达完毕,新入院、特殊处置可随时下达。二、医师下达医嘱后,要复查一遍。护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。除手术中或抢救外不得下达口头医嘱,特殊情况下达的口头医嘱,护士须复诵一遍,经医师查对无误时方可执行,医师要及时补记医嘱。

5、三、护士每班要查对前一班医嘱,护士长查对每日医嘱,并签写时间及盖章。,护理常用规章制度,15,医 嘱 制 度一、医嘱一般在上班后小时内下达完毕,新,医 嘱 制 度,四、手术和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱。五、凡需下一班执行的临时医嘱,要交待清楚,并在护士值班记录上注明。六、无医嘱时,护士一般不得给病员做处理,对特殊情况,可临时对症处理,但应做好记录并及时向经治医师(或值班医师)报告,及时补记医嘱。,护理常用规章制度,16,医 嘱 制 度四、手术和分娩后要停止术前和产前医嘱,重,医嘱,口头医嘱,护理常用规章制度,17,医嘱口头医嘱护理常用规章制度17,查对制度是防止发生差错,事故,保证病

6、人安全的一项有效措施。因此,护理人员在执行医嘱,给药、注射、手术等操作时必须认真负责,严格执行查对制度。,护理常用规章制度,18,查对制度是防止发生差错,事故,保证病人安全的一项有效措施。因,查对制度 临床科室,1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要做到三查七对一注意: 三查:操作前查、操作中查、操作后查 七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间 一注意:注意用药后反应3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。,护理常用规章制度,19,查对制度 临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时,,查

7、对制度 临床科室,4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。输血完毕,应保留血袋24小时,以备必要时复检。,护理常用规章制度,20,查对制度 临床科室4、给药前,注意询问有无过敏,查对制度 手术室,1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前后清点所有敷料和器械数。4、病人术后,需将未用尽的药

8、品处理,防止发生差错事故。5、术中输血、补液及用药,严格执行查对制度。,护理常用规章制度,21,查对制度 手术室1、接病员时,要查对科别、床号,查 对 制 度 供应室,1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。 2、发器械包时,查对名称、消毒日期。3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。,护理常用规章制度,22,查 对 制 度 供应室1、准备器械包时,查,抢 救 制 度,抢救工作是否迅速、及时、有效,是衡量医院业务技术水平和管理工作水平的重要标志。要提高抢救质量,首先提高医务人员为人民服务的思想和业务能力,同时还必须加强抢救工作的科学管理,认真执行制度,才能为抢救病员生命赢得时间。

9、,护理常用规章制度,23,抢 救 制 度 抢救工作是否迅速、及时、有效,是衡量,抢 救 制 度,一、为迅速及时地投入抢救,必须有完整的组织分工及制度的保证。各科抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥,对重大抢救及时提出抢救方案,宜立即报告有关领导,涉及法律纠纷,要报告有关部门。二、抢救器材及药品必须齐全,要定人保管,定位放置,定量储备,值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,抢救物品一般不外借,以保证应急使用。三、参加抢救的医护人员,分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,遵循抢救程序,做到忙而不乱。,护理常用规章制度,24,抢 救 制 度一、为迅速及时地投入抢救,必须有完整的组,

10、护理常用规章制度培训课件,值班、交接班制度,交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真贯彻执行。一、各医院病房护士实行“三八”轮流制。值班人员必须坚守岗位,履行职责,应严格遵照医嘱和护士长安排,保证各项治疗,护理工作准确、及时地进行。二、值班人员应做到对病员高度负责,确切掌握病情变化及一切处置。日、晚、夜班应填写护士(师)交班簿。三、值班者必须在交班前完成本班工作,在下班前写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况,必须详细交待。,护理常用规章制度,26,值班、交接班制度 交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续,值班、交接班制度,四、每班

11、必须按时交接班,接班者提前15分钟到岗,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。五、交班前护士长应检查医嘱执行情况、危重病员记录情况。六、交班中如发现问题,如治疗、物品等不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班者负责。七、早晚交接班时,应由护士长带领日、夜班护士对新入院、重症病员进行床头交班。,护理常用规章制度,27,值班、交接班制度四、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到,值班、交接班制度-交班内容,(一)病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的病人均应详细交班。 (二)医嘱执行情况,重症护

12、理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 (四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。,护理常用规章制度,28,值班、交接班制度-交班内容(一)病人总数、出入院、转科、,值班、交接班制度,为加强各班职责,减少交接班时忙乱,要做到:1、工作不完成不交接;2、重症病员病情交代不清、护理不周不交接;3、为下班工作准备不全不交接;4、物品器械数

13、目不清不交接;5、着装不整齐、工作环境不整洁不交接。,护理常用规章制度,29,值班、交接班制度为加强各班职责,减少交接班时忙乱,要做到:护,接班,交接班应准时,在接班者未到之前,交班不得离开岗位。,护理常用规章制度,30,接班 交接班应准时,护理常用规章制度30,八 分级护理制度,分级护理制度时护理工作中最重要的核心制度。患者护理级别,以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者情况变化进行动态调整,分级护理分四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护士应遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者护理级别和医生制定的诊疗计划,按照护理程序开展工作。,特级护理,一级护理,二级护理,三

14、级护理,护理常用规章制度,31,八 分级护理制度分级护理制度时护理工作中最重要的核心制度。患,特级护理,病情依据 病情危重,随时需要抢救和监护的病员;病情复杂的大手术或新展开的大手术;各种严重的外伤,大面积烧伤。护理要求 设专人护理,严密观察病情,备急救物品,随时准备抢救;制定护理计划,设危重病人护理记录单;认真细致做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。,护理常用规章制度,32,特级护理 病情依据 病情危重,随时需要抢救和监护的病员;病,一级护理,病情根据 病危、病重、各种大手术后及需要绝对卧床休息,生活不能自理者;各种内出血或外伤,高热、昏迷、肝衰竭。休克及季度衰弱者;瘫痪、惊厥、癫痫

15、、早产婴及癌症治疗期。护理要求 重点护理,嘱病人绝对卧床休息,解决生活的各种问题;严密观察病情变化,每小时巡视病人一次,定时观测生病体征,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各自昂护理记录;了解病人心理活动,做好心理护理;做好各项基础护理;加强营养,鼓励进食。,护理常用规章制度,33,一级护理 病情根据 病危、病重、各种大手术后及需要绝对卧床,二级护理,根据病情 病情急性症状消失,复杂手术及大手术后病情稳定,但仍需卧床,生活部能自理者;年老体弱,慢性病不易多活动者;一般手术后轻度子痫等。护理要求 卧床休息,根据病情可在床上做轻度活动;观察病情变化,每2小时巡视病人一次;做好基础护

16、理;生活上给予必要照顾。,护理常用规章制度,34,二级护理 根据病情 病情急性症状消失,复杂手术及大手术后病,三级护理,病情根据 轻症、一般慢性病,手术前检查准备阶段,正常孕妇等;各种疾病,术后恢复期或即将出院的病人;可以下床活动,生活可以自理者。护理要求 可以下床活动,生活可以自理;每日测体温。脉搏、呼吸2次,掌握病人的病情及思想活动;保证休息,注意饮食;进行科普教育,提高保健水平。,护理常用规章制度,35,三级护理 病情根据 轻症、一般慢性病,手术前检查准备阶段,,找找下面这些坏习惯我有吗?,护理常用规章制度,36,找找下面这些坏习惯,找找下面这些坏习惯我有吗?,护理常用规章制度,37,找找下面这些坏习惯我有吗?护理常用规章制度37,提出一个问题往往比解决一个问题更加重要。 因为解决一个问题也许仅仅是一个数量上或实践上的技能而已。而提出新的问题、新的可能性、从新的角度去看旧的问题,却需要创造的想象力,而且标志着科学的真正进步。爱因斯坦 预防比解决更重要,护理常用规章制度,38,提出一个问题往往比解决一个问题更加重要。护理常用规章制度38,端正护理工作态度 患者安全重于泰山,送给大家的话,护理常用规章制度,39,端正护理工作态度 患者安全重于泰山送给大家的话护理,

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