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1、护士执业考辅导基护病人的清洁护理,护士执业考辅导基护病人的清洁护理,禁食、昏迷、高热病人,二、口腔护理技术,(一)口腔护理的适应证,鼻 饲 病 人血液病、大剂量化疗和放疗病人禁食、昏迷、高热病,(三) 口腔护理准备,3. 用物准备,治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等常用漱口溶液:见下表,二、 口腔护理技术,(三) 口腔护理准备 3. 用物准备治疗盘内备：治,常用漱口溶液,名称和浓度 作 用,操作要点1.取下义齿2.口腔黏膜有溃疡者可涂冰硼散、西瓜霜；
2、口唇干裂者可涂石蜡油或唇膏,操作要点1.取下义齿2.口腔黏膜有溃疡者可涂冰硼散、西,1.操作动作轻柔,特别是凝血功能较差的病人。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。 5.义齿的处理（重要）,口腔护理注意事项,1.操作动作轻柔,特别是凝血功能较差的病人。口腔护理注意事,2011年专业实务(122124题共用题干)患者女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。,201
3、1年专业实务(122124题共用题干),122该患者口腔病变原因可能是A.病毒感染B.真菌感染C.维生素缺乏D.凝血功能障碍E.铜绿假单胞菌感染,答案：B,122该患者口腔病变原因可能是答案：B,123为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B0.1醋酸C朵贝尔液D0.02呋喃西林E14碳酸氢钠,答案：E,123为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是答案：E,124为该患者口腔护理时，下列操作错误的是A.操作前后清点棉球个数B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D.由内向外擦洗舌面E.擦洗毕，协助患者漱口,答案：E,124为该患者口腔护理时，下列操作错误的是答
4、案：E,2012年专业实务082为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A手电筒B血管钳C开口器D棉球E吸水管,答案：E,2012年专业实务082为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备,2013年专业实务014.患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括A. 保持口腔清洁B. 清除口腔内一切细菌C. 清除口臭、口垢D. 观察口腔黏膜E. 预防并发症,答案：B,2013年专业实务014.患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻,2013年专业实务095.患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40Kg，意识清楚，生活基本不
5、能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应A.要求患者每次饭后均要刷牙龈B.要求家属加强照护，注意口腔清洁C.允许患者在不适时，自行清除假膜D.提供0.9%生理盐水漱口E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口,答案：E,2013年专业实务095.患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊,2014年专业实务（111114题共用题干）患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。111、该患者口腔病变的原因可能是A、维生素缺乏 B、真菌感染 C、病毒感染D、凝血功能障碍 E
6、、铜绿假单胞菌感染,答案：B,2014年专业实务（111114题共用题干）答案：B,112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液 B、1%3%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液 D、1%4%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液113、口腔护理时开口器应从A、门齿放入 B、舌下放入 C、尖牙处放入D、臼齿处放入 E、侧切牙处放入,答案：D,答案：D,112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是答案：D答案：,114、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后A、放入冷水中B、放入热水中C、放入乙醇中D、放入碘伏中E、放入过氧乙酸中,答案：A,114、该患者有活动义齿，正确的处
7、理方法是清洗后答案：A,C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期D、臼齿处放入 E、侧切牙处放入A、每3-4小时翻身1次50%的乙醇：皮肤按摩；小水泡,减少摩擦，防止破裂感染。常用漱口溶液:见下表诊疗间隙中进行，临睡前(一)口腔护理的适应证D、葡萄糖水中2013年专业实务014.A、每3-4小时翻身1次目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm*3cm，未破损。112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A、热水中112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。因脑出血致右侧肢体瘫痪。02%呋喃西林溶液： 清洁口腔,广谱抗菌（6）创伤、心脏病需要卧床休息不宜
8、淋浴或盆浴。解除压迫,清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长,二、头 发 护 理,C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期二、头 发 护 理,二、头发护理技术,（一）床上梳发：头发打结时，30%乙醇湿润后梳顺；由发根梳至发梢。（二）床上洗发：在洗发过程中，如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作（三）灭头虱法30%的含酸百部酊：百部30g ,加50%乙醇100ml，再加纯乙酸1ml盖严48小时穿隔离衣、戴手套剪去的头发用纸包好烧毁,二、头发护理技术（一）床上梳发：头发打结时，30%乙醇湿润后,2012年专业实务113患者女，32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选
9、用A清水B油剂C百部酊D生理盐水E30%乙醇,答案：E,2012年专业实务113患者女，32岁。因剖腹产后卧床多日,2014年专业实务071、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用30%乙醇湿润后慢慢梳理,答案：C,2014年专业实务071、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体,三 、皮 肤 护 理,三 、皮 肤 护 理,二、 皮肤护理技术,操作要点：1.淋浴和盆浴（1）调节浴室温度242，水温4045为宜（2）若为盆浴浸泡时间不超过20
10、分钟（3）沐浴应在进餐1小时后进行（4）浴室不宜闩门（5）妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴（6）创伤、心脏病需要卧床休息不宜淋浴或盆浴。,二、 皮肤护理技术操作要点：,二、 皮肤护理技术,操作要点：2.床上擦浴（1）水温5052为宜（2）穿脱衣服：一般情况下,先脱近侧，后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧，后脱患侧；穿衣服顺序相反。（3）在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,二、 皮肤护理技术操作要点：,2011年专业实务057.患者男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是A关好门窗，调节室温B. 先擦上身再下身C. 脱衣时，先健侧再患侧D穿衣时，先健侧再患侧E保护自尊，注意遮挡,答
11、案：D,2011年专业实务057.患者男，65岁。左下肢膝关节置换术,2011年专业实务012患者女，81岁。生活无法自理，护士对病人进行按摩时使用了50的乙醇，其目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度,答案：B,2011年专业实务012患者女，81岁。生活无法自理，护士,常见考点,不同浓度乙醇的作用总结：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%的乙醇：湿润、松解头发缠结；50%的乙醇：皮肤按摩；75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒；95%的乙醇：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等,常见考点不同浓度乙醇
12、的作用总结：,常用漱口溶液:见下表B、1%碳酸氢钠2014年专业实务（111114题共用题干）协助病人翻身,避免拖、拉、推诊疗间隙中进行，临睡前（2）若为盆浴浸泡时间不超过20分钟受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜色不能恢复正常解除压迫,清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长1%3%过氧化氢溶液：抗菌,除臭E保护自尊，注意遮挡2014年专业实务（111114题共用题干）受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜色不能恢复正常7、口腔有铜绿假单胞菌感染时，应选用的漱口溶液是B、冷开水中使用便器时,应抬起病人腰骶部，不可硬塞、硬拉目前患者最主要的护理问题是
13、A、口腔黏膜有无溃疡C、清洁创面，祛腐生新温水擦浴为5052，血管钳夹紧棉球每次一个,常见考点,不同情况下温度总结如下：鼻饲液为3840，床上洗发、沐浴水温、肝门坐浴为4045，温水擦浴为5052，热水袋为6070,常用漱口溶液:见下表常见考点不同情况下温度总结如下：,四、压疮的预防及护理,四、压疮的预防及护理,一、压疮发生的原因1.力学因素（1）压力：垂直造成压疮的最主要因素（2）摩擦力（3）剪切力2.理化因素刺激3.全身营养不良或水肿4.受限制的病人：保护具、石膏绷带等,一、压疮发生的原因,2012年专业实务018压疮发生的原因不包括A局部组织长期受压B使用石膏绷带衬垫不当C全身营养缺乏D
14、局部皮肤经常受排泄物刺激E肌肉软弱萎缩,答案：E,2012年专业实务018压疮发生的原因不包括答案：E,二、压疮的好发部位：好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。仰卧位：骶尾部侧卧位仰卧位坐位,二、压疮的好发部位：好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护，无肌肉,局部组织长期受压,潮 湿 刺 激,摩擦力和剪切力,局 部 血 液 循 环,营 养 的 摄 入,避 免,避 免,避免,促进,增进,压疮的预防关键在于消除其发生的原因。要求做到“六勤一好”即勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、营养好。同时要严格细致交接皮肤的受压情况。,（三）压 疮 的 预 防,局部组织长
15、期受压潮 湿 刺 激 摩擦力和剪切力局 部 血,1.避免局部组织长期受压,(3)正确使用石膏绷带及夹板固定: 使用时衬垫应平整、松软适度,严密观察固定局部情况,认真听取病人反映。,(2)保护骨隆突处，支持身体空隙处: 将病人体位安置妥当后,在身体空隙处垫软枕、海绵垫。需要时垫海绵垫褥气垫褥、水褥等。,(1) 定时翻身,解除局部组织持续受压:间 歇性解除压力是有效预防压疮的主要措施。一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立翻身记录卡。翻身时避免拖拉推。,三、压疮的预防,1.避免局部组织长期受压(3)正确使用石膏绷带及夹板固定:,2.避免潮湿刺激大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净床
16、铺保持清洁干燥、平整无碎屑,被服污染及时更换不直接躺卧于橡胶单或塑料布上,小儿勤换尿布,三、压疮的预防,2.避免潮湿刺激三、压疮的预防,3.避免摩擦力和剪切力 协助病人翻身,避免拖、拉、推 半卧位时,应防止身体下滑使用便器时,应抬起病人腰骶部，不可硬塞、硬拉,三、压疮的预防,3.避免摩擦力和剪切力 三、压疮的预防,4.促进局部血液循环 手法按摩（50%乙醇） 电动按摩器按摩 红外线灯照射,三、压疮的预防,5.增进营养摄入 应给予高蛋白、高维生素的饮食适当补充矿物质，如口服硫酸锌，促进慢性溃疡的愈合,4.促进局部血液循环三、压疮的预防 5.增进营养摄入,诊疗开始前，下午4时后20%-30%乙醇：
17、急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；2013年专业实务014.（1）调节浴室温度242，水温4045为宜2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察D穿衣时，先健侧再患侧（1）调节浴室温度242，水温4045为宜2、取不同卧位时，与床面接触最紧密的部位，特别是骨骼隆突处，即是压疮的好发部位。可用3%过氧化氢溶液冲洗创面外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等诊疗间隙中进行，临睡前（1）压力：垂直造成压疮的最主要因素114、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后124为该患者口腔护理时，下列操
18、作错误的是C、3%硼酸护士为其梳发，错误的操作是C、梳发时由发根向发梢协助病人翻身,避免拖、拉、推（6）创伤、心脏病需要卧床休息不宜淋浴或盆浴。因脑出血致右侧肢体瘫痪。,溃 疡 期,受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜色不能恢复正常,受压表面紫红色,皮下产生硬结,表皮水泡形成,病人痛感,轻者,水泡扩大破溃,创面感染后脓液流出,浅层组织坏死溃疡形成;重者,脓液多,坏死组织发黑有臭味感染向深层扩展,11-45,（四）压疮的分期,诊疗开始前，下午4时后瘀血红润期炎性浸润期溃 疡 期受压局部,护士执业考辅导基护病人的清洁护理(版)课件,护士执业考辅导基护病人的清洁护理(版)课件,
19、护士执业考辅导基护病人的清洁护理(版)课件,护士执业考辅导基护病人的清洁护理(版)课件,2011年专业实务(125126题共用题干)患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查；破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm6cm。,2011年专业实务(125126题共用题干),125.目前患者最主要的护理问题是A营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E皮肤完整性受损,答案：E,125.目前患者最主要的护理问题是答案：E,126护理措施中正确的是A.按摩骶尾部B.每4小时翻身一次C.给予高脂低盐饮食D.清创后用无菌敷料包扎E，晨晚间用60清
20、水床上擦浴,答案：D,126护理措施中正确的是答案：D,2011年专业实务008.压疮瘀血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出,答案：A,2011年专业实务008.压疮瘀血红润期的主要特点是答案：A,2013年专业实务078.患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm*3cm，未破损。患者的压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期,答案：A,2013年专业实务078.患者女，60岁。因脑出血入院2周。,02%呋喃西林溶液 D、1%4%
21、碳酸氢钠溶液123为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是D、脱落的头发置于纸袋中B、1%碳酸氢钠（2）穿脱衣服：一般情况下,先脱近侧，后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧，后脱患侧；E、打结的头发用30%乙醇湿润后慢慢梳理（1）压力：垂直造成压疮的最主要因素2014年专业实务（111114题共用题干）（1）调节浴室温度242，水温4045为宜（1）调节浴室温度242，水温4045为宜2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察因脑出血致右侧肢体瘫痪。122该患者口腔病变原因可能是破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm6cm。棉球干湿适中（1）调节
22、浴室温度242，水温4045为宜2%3%硼酸溶液：酸性防腐剂,抑菌B、口腔有无特殊气味剪去的头发用纸包好烧毁操作动作轻柔,特别是凝血功能较差的病人。,瘀血红润期护理原则护理措施,炎性浸润期护理原则护理措施,溃 疡 期护理原则护理措施,压疮发生后,应在积极治疗原发病的同时,实施全身治疗,增加营养摄入,增强机体抵抗力,并加强局部治疗和护理,（五）压疮的治疗及护理,三、压疮的预防及护理,02%呋喃西林溶液 D、1%4%碳酸氢钠溶液 瘀血红润,去除致病原因,加强护理,防止压疮继续发展,增加翻身次数,避免潮湿、摩擦刺激,改善全身营养等,护理原则,护理措施,淤血红润期,去除致病原因,加强护理,防止压疮继续
23、发展增加翻身次数,保护皮肤,避免感染,小水泡,减少摩擦，防止破裂感染。大水泡在无菌操作下用注射器抽出泡内液体(不要剪去表皮),涂以消毒液，无菌敷料包扎。配合使用红外线或紫外线照射治疗。,护理措施,护理原则,炎性浸润期,小水泡,减少摩擦，防止破裂感染。护理措施护理原则炎性浸润期,轻者:清洁创面,红外线或紫外线照射,无菌换药法处理重者:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进创面愈合,解除压迫,清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长,护理原则,护理措施,溃疡期,可用3%过氧化氢溶液冲洗创面,轻者:清洁创面,红外线或紫外线照射,无菌换药法处理 解除压,五晨晚间护理,五晨晚间护理,常见考点,1、正
24、常人早晨起床后和晚上睡觉前做的事情即为晨晚间护理的内容2、取不同卧位时，与床面接触最紧密的部位，特别是骨骼隆突处，即是压疮的好发部位。,常见考点1、正常人早晨起床后和晚上睡觉前做的事情即为晨晚间,2013年专业实务025.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是A. 诊疗开始前，晚饭后B. 诊疗开始后，晚饭前C. 诊疗开始后，晚饭后D. 诊疗开始前，下午4时后E. 诊疗间隙中进行，临睡前,答案：E,2013年专业实务025.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的,考题训练,1、为昏迷病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A、热水中 B、冷开水中 C、酒精中 D、葡萄糖水中 E、碳酸氢钠溶液
25、中,答案：B,考题训练1、为昏迷病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入答案,考题训练,2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察A、口腔黏膜有无溃疡 B、口腔有无特殊气味 C、口腔黏膜有无真菌感染D、口腔黏膜有无出血 E、口唇有无干裂,答案：C,考题训练2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护,考题训练,(36题共用题干)患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。3、该期属于压疮的A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 E、坏死期,答案：A,考题训练(36题共用题干)
26、答案：A,受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜色不能恢复正常 手法按摩（50%乙醇）因脑出血致右侧肢体瘫痪。30%的含酸百部酊：百部30g ,加50%乙醇100ml，再加纯乙酸1ml盖严48小时目前患者最主要的护理问题是2012年专业实务082为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期2014年专业实务（111114题共用题干）鼻饲液为3840，（1）调节浴室温度242，水温4045为宜一好”即勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤E保护自尊，注意遮挡受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜
27、色不能恢复正常协助病人翻身,避免拖、拉、推E、打结的头发用30%乙醇湿润后慢慢梳理患者身高160cm，体重40Kg，意识清楚，生活基本不能自理。应给予高蛋白、高维生素的饮食适当补充矿物质，如口服硫酸锌，促进慢性溃疡的愈合(一)口腔护理的适应证不同情况下温度总结如下：,考题训练,4、此期的护理措施正确的是A、每3-4小时翻身1次 B、定时用乙醇按摩 C、生理盐水冲洗受压部位 D、给予低盐、低糖、低蛋白饮食 E、定时翻身，每1小时翻身一次,答案：E,受压局部红、肿、热麻木或触痛,解除压力30 min，皮肤颜色,考题训练,5、若置患者于仰卧位，压疮好发于A、耳廓 B、骶尾部 C、髋部 D、肩峰部 E
28、、肩部,答案：B,考题训练5、若置患者于仰卧位，压疮好发于答案：B,考题训练,6、若患者足跟部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为A、积极采取预防措施，勤翻身 B、保护皮肤，避免感染 C、清洁创面，祛腐生新 D、改善全身营养状况E、用50%酒精按摩局部,答案：C,考题训练6、若患者足跟部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有,考题训练,7、口腔有铜绿假单胞菌感染时，应选用的漱口溶液是A、0.02%呋喃西林 B、1%碳酸氢钠 C、3%硼酸 D、0.1%醋酸E、1%过氧化氢,答案：D,考题训练7、口腔有铜绿假单胞菌感染时，应选用的漱口溶液是答案,同步练习题,66、67、68、9
29、9、154、200、243、260、343-351、371、387、388、395、396,同步练习题66、67、68、99、154、200、243、2,2014年专业实务（111114题共用题干）A、每3-4小时翻身1次（五）压疮的治疗及护理30%的含酸百部酊：百部30g ,加50%乙醇100ml，再加纯乙酸1ml盖严48小时（二）床上洗发：在洗发过程中，如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作D、脱落的头发置于纸袋中2011年专业实务012患者女，81岁。2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察因脑出血致右侧肢体瘫痪。去除致病原因,加强护理,防止压疮继续发展外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等协助病人翻身,避免拖、拉、推不同浓度乙醇的作用总结：2012年专业实务018压疮发生的原因不包括112、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是因脑出血致右侧肢体瘫痪。小水泡,减少摩擦，防止破裂感染。50%的乙醇：皮肤按摩；C、3%硼酸2、患者，女性，33岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察,Thank You !,2014年专业实务（111114题共用题干）Thank Y,
