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1、,慢性病与心理健康,济南局职工健康行动计划,汇报人 吕艳朋,济南铁路疾病预防控制中心主管医师，医学硕士，催眠师,2017年05月,健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理、社会功能三方面的完好状态。根据新健康定义的要求：生理方面-无病；心理方面-健康；社会功能方面-适应良好，人际关系协调。,前 言,QIAN YAN,什么是健康？,健：【增韵】强有力也。【易乾卦】天行健，君子以自强不息。康：康,谷皮也。说文。一达谓之道路，二达谓之歧旁，三达谓之剧旁，四达谓之衢，五达谓之康，六达谓之庄。安乐，安定，安舒康乐(安乐) 康阜(安和富足) 康娱(欢娱安乐) 康福(安乐,富裕) 康年(丰年) 康健(安康
2、强健) 康胜(康健安泰) 康宁(健康平安)康时(太平盛世) 康乂(安治,太平无事。乂:治理) 康适(安适,安舒) 康日(谓太平岁月),健康,健康的四大基石,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,运动方式和运动量适合个人身体状况，动则有益，贵在坚持。,恰当自我认识、能应对压力，高效学习生活，对家庭社会有贡献,能提供全面、均衡营养的膳食。,戒烟越早越好，彻底戒烟，少饮酒，不酗酒。,慢性病的定义及形势,1,慢性病&心理问题,心理问题的危害,心理问题的应对策略,总结、提问、交流,2,3,4,5,目录,Contents,Part,2,慢性病引发的心理问题,影响因素,心理问题的种类,慢性病导致心理问题的
3、影响因素,影响因素,治疗因素,疾病因素,个体因素,环境因素,疾病症状对心理的影响,疼痛导致的各种心理变化,行动不变对患者的心理影响,容貌改变对患者的心理影响,患病后环境因素对心理的影响,社会环境,家庭环境,治疗环境,个体生活在社会关系和网络中，社会网络对个体心理健康具有较大的影响。,家庭是一个系统，家庭成员交互作用产生的有形和无形规则构成了比较稳定的家庭结构。,看病难、看病贵，医院大夫态度不好。过长的等待时间和复杂周折的手续过程。,慢性病患者所处的环境对其心理有重要影响。,心理问题产生的个体因素,疾病作为一种应激源，其对病人心理状况的影响取决于病人对自己疾病严重性的估计即对疾病的认知，病人的个
4、性特征、心理素质，应对经验乃至于社会地位、性别、年龄等因素。,错误认知,角色转化,角色转变,角色适应,缩小病情,夸大病情,慢性病患者的角色转变,震惊期,否认期,忧郁与焦虑期,失落沮丧期,调适-成长期,对疾病感到震惊，深度的恐惧、焦虑,不甘心、不公平、怨天尤人，挫折及无力感，情绪不稳定,接受本身目前的情况，寻求积极的解决方法，从疾病中获得成长,身体的改变，使病友觉得人生没有希望、活着没有意义,不接受事实与现实，幻想奇迹,神经过敏,情绪不稳,心理疾病,消沉、忧郁,感觉异常,紧张、焦虑,慢性病引发的心理问题,Part,3,心理问题慢病的影响及健康危害,降低生活质量,影响疾病康复,引发其他疾病,心理问
5、题的危害,生活质量,影响自身幸福感影响家庭幸福,疾病康复,新发疾病,影响对医嘱的依从性，对疾病的自我管理,导致新的疾病，如脑卒中、心肌梗塞,Part,4,心理问题预防及应对策略,心理健康的标准,如何保持心理健康,心理问题应对策略,1,主观世界与客观世界的统一性原则,2,心理活动的内在协调性原则,3,人格的相对稳定性原则,心理正常的标准,焦虑自测量表A.没有或很少时间；B. 少部分时间 C. 相当多时间；D. 绝大部分或全部时间,评估方法：以上题目，选A得1分，选B得2分，选C得3分，选D得4分。将每道题的得分相加即得总分。总分在36分以上表明可能存在焦虑。分数越高，焦虑程度越重。,正确认知慢性
6、病,一、要正确对待疾病。二、既来之则安之。,主动了解疾病状态接受疾病诊断参与制定治疗目标结识同病病友善用医疗专业人员角色适应,事 件,认 识,情 绪,ABC理论框架,不合理信念的特征,合理情绪理论举例,改变行为习惯,学会压力管理,压力管理，是每个人一生的修炼。在心理学上，压力是个体在察觉“需求”与“满足需求”的能力不平衡感。按照美国著名应激心理学家拉扎鲁斯（Lazarus）的话，心理压力是个人感受到的要求与资源的不平衡感，而压力应对则是个人试图控制这种不平衡感所做出的努力。,压力管理小贴士：“10出压力法”说出压力：就是通过找一位知心好友或心理咨询师来排解内心的烦恼，调整心态。写出压力：就是通
7、过写作，如日记、散文、诗歌等来调整心态，积极生活。动出压力：就是通过某项体育运动、如跑步、打球、打太极等来调整心态。唱出压力：就是通过唱歌，如卡拉OK等，来排解内心的烦恼，以调整心态。笑出压力：就是通过讲笑话、调侃、聊天等来解内心的烦恼，以调整心态。泡出压力：就是通过泡澡，如在自家或洗浴中心等，来排解烦恼，调整心态。养出压力: 就是通过养小宠物、花草来排解烦恼，调整心态帮出压力：就是通过帮助他人，如从事某项公益活动，来排解内烦恼，调整心态。坐出压力：就是通过坐禅、内观、静思、冥想活动来排解烦恼，调整心态。游出压力：就是通过旅游来排解烦恼，调整心态，积极生活。,压力管理,学会放松,培养兴趣爱好,慢性病患者日常可通过散步、太极拳、跳舞、唱歌、听音乐、写书法等方式放松心情。,保证充足的睡眠,音乐,调情工具箱,咨询就医,汇报人 吕艳朋,感谢聆听,
