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1、护理学基础_病人清洁护理,护理学基础_病人清洁护理护理学基础_病人清洁护理口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度 口腔保健知识11-5病人自主活动能力；口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度一、口腔护理评估,护理学基础_病人清洁护理护理学基础_病人清洁护理护理学基,口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味,病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度,自理能力状况,口腔保健知识,口腔卫生状况,11-5,病人自主活动能力；口腔清洁自理能力,配
2、合口腔护理的程度,一、口腔护理评估,口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色，有无溃疡,11-3,11-31禁 食2饮水、3清除及杀菌作用降低4口臭、5影响,禁食、昏迷、高热患者,（二）特殊口腔护理,适应证,每日2-3次,重点,鼻饲患者生活不能自理患者禁食、昏迷、高热患者（二）特殊口腔护,(二) 口腔护理目的,11-7,保持口腔清洁、舒适,预防并发症,防止口臭、口垢,增进食欲,观察口腔状况,协助疾病诊断,二、口腔护理技术,(二) 11-7防止口臭、口垢,增进食欲观察口腔状况,协助,二、口腔的清洁护理,（一）口腔卫生指导与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者 口腔卫生情况清洁用具的使
3、用 义齿的清洁护理 （二）特殊口腔护理,二、口腔的清洁护理（一）口腔卫生指导,清洁用具的使用,指导病人正确选择口腔清洁用具指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用指导病人进食后、睡前养成刷牙习惯睡前不应食入对牙齿有刺激性和腐蚀性的食物每天多饮水，达到冲洗口腔的目的,清洁用具的使用,正确选择口腔清洁用具,(1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷 (2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 (3)牙刷应每隔三个月更换一次 (4)选择氟化物的牙膏,正确选择口腔清洁用具 (1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外,纵向刷牙法 环行刷牙法,每次刷牙至少持续3分钟,纵向刷牙法 环行刷牙法每次刷牙至少持续3分钟,牙
4、线使用方法,2次/天餐后,牙线使用方法2次/天,11-9,常用漱口溶液,11-9常用漱口溶液,西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿的作用。新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油,常用外用药,西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。常用外用药,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。,11-12,二、
5、口 腔 护 理 技 术,(五) 口腔护理注意事项,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。11-12二、,11-4,知识拓展,唾液的生理作用,11-4 清洁和湿润口腔利于吞咽与说话化学性消化溶解,第二节 头发护理,第二节 头发护理,头发护理,对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理床上梳头床上洗头灭头虱、虮法,头发护理 对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济,11-16,一、头发护理评估,自理能力状况头发护理知识头发卫生状况头发的分布、长度清洁状,二、头发护理技术,（二）床上洗头 1、马蹄形法 2、叩杯法 3、洗头车法,二、头发护理技术（二）
6、床上洗头,11-20, 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发,二、头发护理技术,目的清洁头发,消除异味,减少感染 用物治疗车上备橡胶马蹄,用物准备,治疗车上层 备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷、橡胶单（2条）、毛巾（2条）、不脱指棉球、纱布、别针、洗发液、梳子、量杯、水壶(内盛4045水) 治疗车下层：污水桶 必要时：电吹风,用物准备治疗车上层,注意事项,11-22,二、头发护理技术,11-22操作中观察病情变化,如有异常应停止操作掌握室温与水,即定期洗发,每日梳发23次,每次5分钟,洗发自然晾干，束发不要过紧烫染发不宜过多，经常按摩头皮,营养均衡，睡眠充足生活规律，心情舒畅,11-23,三、 头发健
7、康与保养,养成头发卫生习惯,指导正确梳发,选择洗发护发用品,掌握护发方法,注意全身养护,即定期洗发每日梳发23次,每次5分钟洗发自然晾干，束发不要,希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发. _,希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发.,第 三 节 皮 肤 护 理,第 三 节 皮 肤 护 理,11-25,皮肤六大功能,调节体温保护功能吸收功能排泄功能分泌功能感觉功能皮肤功能 1,皮肤有无破损.皮疹.水泡.硬结和斑点;皮肤湿润度.污垢及气味,11-26,一、 皮肤状况评估,颜色与温度,感觉与弹性,完整性与清洁度,皮肤有无苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高低,皮肤有无感觉障碍或过敏;皮肤弹
8、性情况,皮肤有无破损、皮疹、水泡、硬结和斑点;皮肤湿润度，污垢及气味,颜色与温度感觉与弹性完整性与清洁度皮肤有无皮肤有无感皮肤有,11-29,二、皮肤护理技术,(二) 床上擦浴适用于病情较重，卧床，活动受限及无法自行沐浴的病人。 【目的】 基本同淋浴和盆浴。还可协助病人活动肢体,防止发生关节僵硬及肌肉挛缩等。【用物准备】 治疗车上备脸盆.足盆各一只. 水桶两只(一桶盛5052,一 桶盛接污水) 治疗盘内 毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴皂或浴液、梳子、小剪刀、50%乙醇、润滑剂、清洁衣裤和被服 另备便器及便器巾,屏风,11-29二、皮肤护理技术 (二) 床上擦浴,11-30,二、 皮肤护理技术,【
9、操作流程】 核对解释调节温度（调室温242，调试水温5052 ） 清洗面部 擦洗上肢(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)泡洗双手 擦洗胸腹 擦洗背部 擦洗下肢 泡洗双足 擦洗会阴整理记录。 注: 擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮肤油污较多应做到一湿、二皂、三净、四干。,11-30二、 皮肤护理技术【操作流程】,注 意 事 项,11-32,注 意 事 项,擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常,二、 皮肤护理技术,注 意 事 项11-32注 意 事 项注 意 节 力 原 则,注 意 事 项,11-35,2.了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩,二
10、、 皮肤护理技术,1.维护病人隐私, 注意保暖 3.注意节力原则,根据按摩部,11-51,第四节晨晚间护理,11-51第四节晨晚间护理,11-51,一、晨间护理,内 容目 的晨间护理排尿排便提供便器、卫生纸11,11-53,二、晚间护理,内 容 目 的晚间护理基本同晨间护理11-5,11-55,三、卧有病人床更换床单法,11-55目的 保持床铺的清洁干燥,使病人舒适Titl,1. 动作轻稳,注意节力,2. 保证病人安全与舒适,3. 病人被服每周更换12次,如有污染及时更换,4. 病床湿式清扫,一床一巾一消毒,注意事项,11-57,三、卧有病人床更换床单法,1. 动作轻稳,注意节力 2. 保证病人安全与舒适 3,Thank You !,11-58,Thank You !11-58,谢谢大家！,谢谢大家！,
