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1、成人氧气吸入疗法护理Nursing care for adu,目录CONTENTS1234范围567,01,范围,01范围,本标准规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、并发症预防及处理原则，不包含高原用氧、 高压用氧、机械通气给氧及儿童用氧。本标准适用于各级各类医疗机构的注册护士。,本标准规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、并发症预防,02,规范性引用文件,02规范性引用文件,规范性引用文件,下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 367医疗机构消毒技
2、术规范 WS/T 5102016病区医院感染管理规范,规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是,03,术语和定义,03术语和定义,血浆中物理溶解的。2分子所产生的压力，正常值为80100m,动脉血二氧5 低氧血症6,9.控制性氧疗910.储氧面罩1012.经鼻高流量湿化氧疗1,在室温条件下，氧气流经含水湿化物的表面，将水蒸汽带入氧气流中,04,缩略语,04缩略语,下列缩略语适用于本文件。SpO2： 脉搏血氧饱和度(Oxygen saturation level measured by pulse oximetry)PaCO2 :动脉血二氧化碳分压(arterial carbo
3、n dioxide partial pressure)FiO2： 吸入氧浓度(fractional inspired oxygen),缩略语下列缩略语适用于本文件。,05,基本要求,05基本要求,011.应根据医嘱进行氧疗，紧急情况下可在无医嘱的情况下进行,06,操作程序,06操作程序,操作程序,操作前评估,选择给氧方式,实施,氧疗湿化,氧疗过程中的观察与监测,健康教育,操作123456操作前评估选择给氧方式实施氧疗湿化氧疗过程中,2.应评估患者基础疾病和有无高碳酸血症风险，可参见附录A,操作前评估,1.应评估患者意识、呼吸状况及缺氧程度、气道通畅情况,3.应评估供氧设备。,1操作前评估2.应
4、评估患者基础疾病和有无高碳酸血症风险，可参,选择给氧方式,2选择给氧方式选择给氧方式氧流量需求在15L/min时，宜,02,01,03,04,3实施02010304实施1应根据氧疗医嘱及环境情况，准备供,E,F,E调节氧流量，流量应以流量计浮标中间位置为准，并检查装置是否,04,3实施04停止氧疗时，应先取下鼻导管（面罩、鼻塞），再关闭流,Humidification of oxygen therapy,氧疗湿化,吸氧流量4L/min，或环境干燥、呼吸道分泌物多、黏稠不易排出，吸氧流量4L/min但患 者主诉上呼吸道干燥不适时，应给予湿化。吸氧流量15L/min、采用经鼻高流量湿化氧疗及经气管
5、插管、气管切开等人工气道行氧疗者， 宜使用加温湿化。湿化液应使用无菌蒸馅水或灭菌注射用水，并严格无菌操作。宜使用表面湿化装置，也可使用入水湿化装置。宜使用一次性湿化装置。重复使用的湿化装置，其湿化液和湿化瓶的清洁、消毒与更换，应遵 循 WS/T 5102016 规定,4氧疗湿化Humidification of oxygen,氧疗过程中的应观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫叩改善程度及,01,02,03,应告知患者、家属或陪护人员，氧疗过程中不可自行调节流量,应告知意识清楚者如何摘、戴氧疗装置，并告知移除氧疗装置的时机。,应告知患者、家属/陪护人员氧疗过程中如出现头痛、头晕、鼻黏膜干燥等及时告知医务人员。,6健康教育010203应告知患者、家属或陪护人员，氧疗过程中,07,并发症预防及处理原则,07并发症预防,患者出现胸骨后灼热感、疼痛、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干,高碳酸血症5必要时遵医嘱给予呼吸兴奋剂或机械通气以增加通气量,3医疗器械相关压力性损伤医疗器械相关压力性损伤A,附录A（资料性附录） 常见疾病及症状的氧疗,附录患者类型常见疾病/症状氧疗目标低氧血症、 无高碳酸血症风,附录B（资料性附录） 各种氧疗装置的特点,附录附录B（资料性附录） 各种氧疗装置的特点氧疗装置提供氧流,感谢观看,感谢观看,
