低血糖的防治课件.ppt

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1、主 要 内 容,认识低血糖 低血糖的常见原因 为什么要重视低血糖 低血糖的症状 低血糖的处理及预防,主 要 内 容 认识低血糖,什么是低血糖?,糖尿病低血糖是指在药物治疗过程中发生的血糖过低的现象,可导致患者不适甚至是生命危险,也是血糖控制达标的主要障碍;应引起特别注意和重视!,低血糖定义:糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l,什么是低血糖? 糖尿病低血糖是指在药物治疗过程中,为什么会出现低血糖?,为什么会出现低血糖?,什么时候容易出现低血糖?,空 腹 餐 前 睡 前 夜 间,什么时候容易出现低血糖?,为什么要重视低血糖?,1:低血糖有可能比高血糖更致命! 大脑所需的能量几乎全部来自于血液中

2、的葡萄糖,低血糖时大脑无能量来源出现功能障碍,如昏迷、抽搐、认知障碍等;,为什么要重视低血糖?1:低血糖有可能比高血糖更致命!,为什么要重视低血糖?,2:低血糖刺激心血管系统,诱发心律失常、 心肌梗死、脑卒中等;3:低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡;4:老年人对低血糖感知能力差,易出现无症 状性低血糖;,为什么要重视低血糖?2:低血糖刺激心血管系统,诱发心律失常、,低血糖的不同程度表现,轻度表现: 心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍 白、四肢冰冷和无力; 重度表现: 头晕、烦躁不安、嗜睡、视物模糊和精 神错乱、昏迷;,低血糖的不同程度表现 轻度表现:,发 抖,心跳加快,头晕想睡,焦虑不安,饥

3、饿,出虚汗,视物模糊,四肢无力,头 疼,情绪不稳,低血糖的症状,发 抖心跳加快头晕想睡焦虑不安 饥 饿出虚汗视,低血糖的自我诊断,当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖:血糖低于3.9,mmol/l时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗血糖介于3.95.6mmol/l时,如有低血糖症状,也应治疗血糖低于5.6mmoll时,无需治疗 症状明显者,也要及时治疗,低血糖的自我诊断 当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖:,低血糖的处理原则尽快补充糖类,如果症状不严重, 请立即先测血糖; 若当时有症状但 并无血糖仪,请 尽快食用含糖的 食物;,低血糖的处理原则尽快补充糖类 如果症状不严重,,低血糖处理方法,立即

4、食用下列一种可快速升高血糖的食品: 饮一杯糖水,含糖量约1520克; 饮1/3到半杯含糖饮料; 吃2粒果汁糖; 吃2块饼干或一片面包; 吃12汤匙蜂蜜;,低血糖处理方法立即食用下列一种可快速升高血糖的食品:,低血糖急救的注意事项,15分钟后重复测血糖,如血糖未恢复到正常水平,再服用糖类(含糖量为1520克) 服上述糖类12次后,如血糖已恢复,低血糖症状有所缓解,无需治疗; 处理低血糖后,仍保持原来的饮食计划!,低血糖急救的注意事项,夜间低血糖,在夜间熟睡时(凌晨13点钟左右)发生低血糖;危害大,可能维持数小时而不惊醒患者;更严重者可能导致猝死;主要症状:头晕、出汗多、全身发抖,甚至手脚抽搐或昏

5、迷;,夜间低血糖在夜间熟睡时(凌晨13点钟左右)发生低血糖;,注 意!,严重的低血糖出现神志不清、昏迷时,切勿强行喂食物,家属应立即将病人送往医院急诊处理。,注 意!,糖尿病低血糖如何预防?,饮食要定时定量 按医嘱用药,胰岛素注射剂量准确 熟悉低血糖的症状以及自我处理低 血糖的方法,糖尿病低血糖如何预防? 饮食要定时定量,糖尿病低血糖如何预防?,监测血糖,及早发现低血糖 外出时随身携带糖尿病卡、 少量糖和食物 预防夜间低血糖,糖尿病低血糖如何预防? 监测血糖,及早发现低血糖,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖?,1. 从小剂量开始使用,密切的监测血糖,逐 渐调胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐 达

6、到既能将血糖控制满意,又不至于出现 低血糖的合适剂量。,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖? 1. 从小剂量开始使用,,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖?,2. 注射胰岛素后一定要按时进餐,进餐量和 活动量也要固定,如果注射胰岛素后不按 时进餐,或者在注射胰岛素后进行剧烈的 运动,都可能出现低血糖。,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖? 2. 注射胰岛素后一定要,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖?,3. 对于注射胰岛素的病人一定要随时携带糖 果、饼干等食品,以便在出现低血糖反应 时能及时进行自我救治。,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖? 3. 对于注射胰岛素的病,小 结,严重的低血糖可能导致昏迷,甚至危及生命应积极防治; 老年人对低血糖耐受性差,尤其要重视低血糖,平要注意生活规律,并选择温和不易引发低血糖的药物。,小 结 严重的低血糖可能导致昏迷,提 问!,糖尿病人血糖低于多少为低血糖 回答:糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l;,提 问!,提 问!,低血糖有什么症状?,提 问!低血糖有什么症状?,重视糖尿病 预防低血糖,低血糖的防治课件,

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