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1、儿童保健和疾病预防,儿童保健和疾病预防,一、胎儿期保健,(一)预防遗传性疾病与先天畸形(二)提供良好的生活环境(三)保证充足的营养(四)预防产伤与产时感染,第一节不同年龄期小儿的保健特点,一、胎儿期保健(一)预防遗传性疾病与先天畸形第一节不同年龄期,1、家庭访视次数: 出院后12天 生后1014天 生后57天 生后2728天,二、新生儿期保健,重点在出生1周内,1、家庭访视次数: 二、新生儿期保健重点在出生1周内,2、家庭访视内容: (1)了解基本情况 (2)详细全面体格检查 (3)指导日常护理 (4)预防疾病与意外 (5)早期教育,二、新生儿期保健,接种乙肝疫苗与卡介苗,2、家庭访视内容:二
2、、新生儿期保健接种乙肝疫苗与卡介苗,(一)合理喂养 提倡母乳喂养 选择配方奶粉、 添加辅食(二)日常护理 清洁、衣着、睡眠、训练大小便,三、婴儿期保健,(一)合理喂养三、婴儿期保健,(三)预防疾病与意外 计划免疫、体检等(四)早期教育 培养良好的生活习惯; 促进感、知觉发育。,三、婴儿期保健,(三)预防疾病与意外三、婴儿期保健,(五)体格锻炼三浴:空气浴、日光浴、水浴(或游泳)被动体操,三、婴儿期保健,(五)体格锻炼三、婴儿期保健,(一)合理营养 食物多样 三餐两点制(二)日常护理 睡眠充足、口腔保健、训练大小便,四、幼儿期保健,(一)合理营养四、幼儿期保健,(三)预防疾病与意外 加强免疫接种
3、 生长发育监测 防各种意外(四)早期教育 培养良好习惯、 注重品德教育(五)体格锻炼,四、幼儿期保健,(三)预防疾病与意外四、幼儿期保健,(一)合理营养(二)日常护理 睡眠充足、锻炼自理能力(三)预防疾病与意外 每年12次体检、加强免疫接种,五、学龄前期保健,(一)合理营养五、学龄前期保健,(四)早期教育 培养独立能力 培养学习习惯 培养想象力与思维能力(五)体格锻炼 坚持户外活动,五、学龄前期保健,(四)早期教育五、学龄前期保健,(一)合理营养(二)日常护理 培养正确的姿势 注意用眼与口腔卫生 (三)预防疾病与意外 每年1次体检 防传染病、近视、龋齿,六、学龄期保健,(一)合理营养六、学龄期
4、保健,(四)教育 培养良好的性情与品格, 培养良好的学习、卫生、生活习惯(五)体格锻炼,六、学龄期保健,(四)教育六、学龄期保健,(一)合理营养 增加蛋白质 维生素 矿物质的摄入(二)日常护理 形成健康的生活方式,七、青春期保健,(一)合理营养七、青春期保健,(三)教育 法制、品德、生理、心理、 卫生、性知识教育(四)预防疾病与意外 每年体检1次(五)体格锻炼,七、青春期保健,(三)教育七、青春期保健目录,一、基本概念二、常用免疫制剂三、计划免疫程序四、预防接种的注意事项五、预防接种后的反应及处理,第二节小儿计划免疫,一、基本概念 第二节小儿计划免疫,1、计划免疫小儿的免疫特点传染病的特点,差
5、,3、被动免疫,一、基本概念,返回,抗体,传染源,易感者,免疫力,抗原,机体,抗体,免疫力,2、主动免疫,1、计划免疫差3、被动免疫 一、基本概念返回抗体传染源易感者,1、主动免疫制剂:(1)灭活疫苗: 霍乱、伤寒、百日咳、乙脑与甲型肝炎疫苗等。(2)减毒活疫苗:卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹与腮腺炎疫苗等。(3)类毒素:破伤风与白喉类毒等。,二、常用免疫制剂,1、主动免疫制剂:二、常用免疫制剂,2、被动免疫制剂: 特异性免疫血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白等。,二、常用免疫制剂,返回,2、被动免疫制剂:二、常用免疫制剂返回,三、计划免疫程序,返回,免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23
6、天到7岁、12岁皮,1、严格掌握禁忌证2、严格执行免疫程序3、严格执行查对制度4、严格遵守无菌操作,四、预防接种的注意事项,1、严格掌握禁忌证四、预防接种的注意事项,(1)一般禁忌证 急性传染病 严重慢性病 消耗性疾病,四、预防接种的注意事项, 活动性肺结核 化脓性皮肤病 过敏者 有癫病或惊厥史的小儿等,严格掌握禁忌证,(1)一般禁忌证四、预防接种的注意事项 活动性肺结,(2)特别禁忌证 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童,严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸; 近1个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗; 各种制品的特别禁忌证应严格依照使用说明执行。,四、预防接种的注意事项,(2)特别禁忌证四、预
7、防接种的注意事项,2、严格执行免疫程序 (1)严格依照规定的接种剂量接种; (2)按使用说明完成全程与加强免疫; (3)按各种制品要求的间隔时间接种。,四、预防接种的注意事项,2、严格执行免疫程序四、预防接种的注意事项,3、严格执行查对制度 (1)认真核对儿童姓名与年龄; (2)检查制品标签并做好登记; (3)检查安瓿及药液有无异常。,四、预防接种的注意事项,3、严格执行查对制度四、预防接种的注意事项,4、严格遵守无菌操作 (1)严格依照规定方法稀释、溶解; 每人一副无菌注射器、一个无菌 针头,准确抽取所需剂量。 (2)抽吸后的剩余药液,用无菌干纱 布覆盖安瓿口,空气中放置2 小时。,四、预防
8、接种的注意事项,4、严格遵守无菌操作四、预防接种的注意事项,(3)接种时用2碘酊及75乙醇消 毒皮肤,待干后注射;接种活疫 苗、菌苗时,只用75乙醇消毒。(4)接种后剩余药液应废弃,活菌苗 应烧毁。,返回,四、预防接种的注意事项,(3)接种时用2碘酊及75乙醇消返回四、预防接种的注意事,(1)局部反应 出现时间:接种后数小时至24小时 表现:红、肿、热、痛 弱:红肿直径 2、5cm 反应强度 中:红肿直径 2、65cm 强 :红肿直径 5cm 持续时间:23天不等 处理:用干净毛巾热敷,五、预防接种后的反应及处理,1、一般反应,(1)局部反应五、预防接种后的反应及处理1、一般反应,(2)全身反应 出现时间:接种后24小时内 表现:发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 弱:T 37、5左右 反应强度 中:T 37、538、5 强:T 38、6以上 持续时间:12天 处理:对症处理,注意休息,多饮水,五、预防接种后的反应及处理,(2)全身反应五、预防接种后的反应及处理,感谢您的聆听！,感谢您的聆听！,
