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1、体格发育的指标及临床意义,1,体格发育的指标及临床意义,体重,反映生长发育和营养状况的重要指标，也是儿科用药量及输液量的计算。,临床意义,2,体重临床意义2,体重,正常参考值出生时：3kg（第1个月增加11.5kg）3月龄： 6kg（约为出生时的2倍）12月龄： 9kg（约为出生时的3倍）2岁时： 12kg（约为出生时的4倍）2 12岁：平均每年增长约2kg,正常参考值,3,体重正常参考值正常参考值3,体重,正常参考值 1-6个月小儿：体重(kg)=出生时体重+月龄0.7 7-12月小儿：体重(kg)=出生体重+60.7+（月龄6）0.7 2-12岁小儿：体重(kg)年龄2+8,估算公式,4,
2、体重正常参考值估算公式4,体重,正常参考值,测量方法,具体操作,5,体重正常参考值测量方法具体操作5,体重,应在晨起空腹时将尿排出后进行每次测量应在同一磅秤每次测量应在同一时间进行,6,体重应在晨起空腹时将尿排出后进行6,身长,身高是反映骨骼发育的重要指标。3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量，称为身长；3岁以后用立位测量，称为身高。,临床意义,7,身长临床意义7,身长,出生时：50cm，1岁时：75cm，2岁时：85cm2岁以后：平均每年增长57cm 212岁：身长（cm）=年龄7+70,正常参考值,8,身长正常参考值8,身长,9,身长9,身长,身高增长规律：年龄越小增长越快,身高,黄色黄色为增长的
3、部部分,10,身长身高增长规律：年龄越小增长越快身黄色黄色为增长的部部分1,身长,由于头部、脊柱、下肢3部分发育速度不一致，临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系，判断疾病更有意义。,从头顶至耻骨联合上缘,从耻骨联合上缘至足底,上下部量,11,身长 由于头部、脊柱、下肢3部分发育速度,身长,正常参考值,测量方法,身高测量操作,上下部量测量操作,12,身长正常参考值测量方法身高测量操作上下部量测量操作12,身长,立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆 头放正，即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上 头顶板必须与测量杆垂直,注意事项,13,身长立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结
4、同时紧贴测量杆 注,头围,反映脑和颅骨的发育。自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。头围测量在2岁以下最有价值。 头围过小提示脑发育不良；过大提示可能为脑积水。,临床意义,14,头围临床意义14,体重,正常参考值 出生时头围为34cm，1岁为46cm。2岁48 cm,5岁时50cm，15岁时头围接近成人5458 cm。,正常参考值,15,体重正常参考值正常参考值15,头围,正常参考值,测量方法,具体操作,16,头围正常参考值测量方法具体操作16,胸围,临床意义,反映胸廓，胸背部肌肉，皮下脂肪及肺的发育程度。若胸廓变形，见于佝偻病，肺气肿，先天性心脏病等。,17,胸围临床意义 反映胸廓，胸背
5、部肌肉，皮下,体重,正常参考值 出生时为32cm，小于胸围，1岁时胸围=头围。1岁以后胸围超过头围，其差数等于其岁数减1。,正常参考值,18,体重正常参考值正常参考值18,头围,正常参考值,测量方法,具体操作,19,头围正常参考值测量方法具体操作19,牙齿,出牙时间,乳牙萌出：生后6个月（410个月）出齐时间：22.5岁2岁以内牙齿数目推算：牙数月龄减46,20,牙齿出牙时间乳牙萌出：生后6个月（410个月）20,牙齿,正常参考值,乳牙萌出顺序,21,牙齿正常参考值乳牙萌出顺序21,脊柱,3个月开始出现颈椎前凸 （第一个弯曲）6个月出现胸椎后凸（ 第二个弯曲）1岁出现腰椎前凸（第三个弯曲）,生理弯曲,22,脊柱生理弯曲 22,
