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1、,儿童注意缺陷多动障碍概述,儿童注意缺陷多动障碍概述,1 基本概念2 病因与发病机理3,注意缺陷多动障碍（ADHD）定义,注意缺陷多动障碍（ADHD）定义多动症，又称注意缺陷多动障碍,特点,通常起病于 6 岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转，部分病例可延续到成年期。,智力可以正常或接近正常，伴有学习困难、人际关系和自我评价低下。,男孩数倍于女孩。,特点通常起病于 6 岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好,ADHD的病因及发病机理,ADHD的病因及发病机理ADHD神经解剖中枢神经系统损伤遗传,ADHD的症状,注意缺陷,冲动,多动,ADHD的症状DSM-IV和ICD-10 诊断标准确定
2、了AD,注意缺陷(attention deficit),注意缺陷(attention deficit)指主动注意保持,活动过多(hyperactivity),活动过多(hyperactivity)在需要相对安静的环境中,冲动行为(impulsive),冲动行为(impulsive)在信息不充分的情况下引发的快速,世界卫生组织（ICD-10）关于多动性障碍,起病于6岁以前，症状持续存在超过6个月。,注意缺陷和活动过度必须同时存在，而且必须在学校、家庭或诊室一个以上场合中表现突出。,冲动性、行为鲁莽、学习困难、品行问题可以存在，但不是诊断之必须条件。,世界卫生组织（ICD-10）关于多动性障碍诊断
3、要点起病于6岁,世界卫生组织（ICD-10）关于多动性障碍,同时存在多动和品行障碍的特征，多动广泛而严重则诊断为“多动性品行障碍”。,与其它行为障碍、情绪障碍或智力低下共同存在时，应优先考虑此类疾病，而非先诊断多动障碍。,世界卫生组织（ICD-10）关于多动性障碍诊断要点同时存在多,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,美国(DSM-IV)的诊断标准必须符合（1）或（2）（1）下,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,在学习、工作或其它活动中，常常不注意细节， 容易出现粗心所致的错误。,在学习或游戏活动时，常常难以保持注意力 。,与他说话时，常常心不在焉，似
4、听非听。,往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作（不是由于对抗行为或未能理解所致）。,常常难于完成有条理的任务或其他活动。,美国(DSM-IV)的诊断标准必须符合（1）或（2）注意力不,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情（如作业或家务），常常设法逃避 。,常常丢失学习、活动所必需的东西（如：玩具、课本、铅笔、书或工具等) 。,很容易受外界刺激而分心。,在日常活动中常常丢三忘四。,美国(DSM-IV)的诊断标准必须符合（1）或（2）注意力不,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,美国(DSM-IV)的诊断标准必须
5、符合（1）或（2）（2）下,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,美国(DSM-IV)的诊断标准必须符合（1）或（2）常常手脚,美国(DSM-IV)的诊断标准,必须符合（1）或（2）,美国(DSM-IV)的诊断标准必须符合（1）或（2）冲动常常,美国(DSM-IV)的诊断标准,其他,美国(DSM-IV)的诊断标准其他某些造成损害的症状出现在,美国(DSM-IV)的诊断标准,其他,美国(DSM-IV)的诊断标准其他症状不是出现在广泛发育障碍,DSM-将ADHD分为三个亚型,DSM-将ADHD分为三个亚型注意障碍症状的9条中如果符合,与ADHD的相关的误区,与ADHD的相关的误区
6、孩子学习不好多动症多动多动症 多,正常活泼儿童,正常活泼儿童正常活泼儿童尤其是学龄前期儿童，他们在生长发育的,正常活泼儿童,正常活泼儿童ADHD儿童从活动量上较正常儿童显著增多，多动不,最终的结果,最终的结果ADHD 对学校表现的影响ADHD 儿童中的学习障,最终的结果,ADHD 对学校表现的影响,最终的结果ADHD 对学校表现的影响课堂行为差学业成就低需要,最终的结果,ADHD 儿童中的学习障碍(LD),最终的结果ADHD 儿童中的学习障碍(LD)阅读 LD27%,最终的结果,ADHD的终身影响,最终的结果ADHD的终身影响学龄前行为紊乱,最终的结果,ADHD的终身影响,最终的结果ADHD的
7、终身影响学龄 行为紊乱学习问题社交困难自,最终的结果,ADHD的终身影响,最终的结果ADHD的终身影响学习问题社会交往困难自尊问题法律,最终的结果,ADHD的终身影响,最终的结果ADHD的终身影响学业失败职业困难社交困难物质滥用,最终的结果,ADHD的终身影响,最终的结果ADHD的终身影响职业失败自尊问题社会关系问题外伤,最终的结果,ADHD与少年违法犯罪,最终的结果ADHD与少年违法犯罪 通过对1292名违法犯罪少,最终的结果,ADHD与少年违法犯罪,最终的结果ADHD与少年违法犯罪 由此可见，ADHD与少年违,最终的结果,ADHD 与犯罪 （84例青少年）,最终的结果ADHD 与犯罪 （84例青少年）43%27%21,最终的结果,ADHD对家庭的影响,ADHD儿童的父母体验到高水平的,最终的结果ADHD对家庭的影响ADHD儿童的父母体验到高水平,最终的结果,ADHD的损害,最终的结果ADHD的损害精神神经共患病学校挫败伙伴关系差违法,最终的结果,最终的结果ADHD已经成为一个重要的公共卫生问题！,THANK YOU,THANK YOU,
