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1、,目录,CONTENTS,近视眼概述及近视防控,1,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,青少年儿童视力发育标准1青少年儿童常见眼病及屈光不正处理23,2,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,1儿童视力发育标准2儿童眼保健和近视防控10/2/2022,人类信息的82% 来自视觉眼睛还和人的平衡能力、手眼脑协调能力相关,眼睛的重要性,3,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,1、新生儿：视觉系统未发育完全，对光照有一定的反应。视力大概只发育了1/30左右2、1个月：只有光感，可以感受到前面有东西在动，但看不清物体3、3个月：视力大概是0.02（3.3），可以追踪眼前移动的人和
2、物4、6个月：视力大概到0.040.08（3.63.9）之间，7个月11个月时，可抓起地上绿豆大小的东西5、1周岁：视力达到0.2（4.3），可以区分一些简单的几何图形6、2周岁：视力达到正常成年人的一半7、3周岁：视力0.6（4.8）8、4周岁：视力达到0.8（4.9）9、56周岁：正常的1.01.2（5.05.1）水平,儿童视力发育标准,4,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,1、新生儿：视觉系统未发育完全，对光照有一定的反应。视力大概,儿童视力发育行为,5,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,24周2个月4个月1个月3个月5个月对红色物体有反应，红光,我国以人群为基础流行
3、病学研究表明年龄 视力参考值下限35周岁 0.56周岁 0.7上海四区实际统计结果表明3周岁 0.60.74周岁 0.80.95周岁 1.06周岁 1.0,儿童视力发育,6,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,我国以人群为基础流行病学研究表明儿童视力发育6儿童眼保健和近,儿童视力发育,7,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童视力发育7儿童眼保健和近视防控10/2/2022,关键期：出生3周岁(任何短期的单眼剥夺对 视觉发育都起显著影响， 视力恢复不佳)敏感期：出生12周岁(初期视力发育迅速易受自 身及外界环境影响发生弱视)成熟期：6 8岁双眼视觉发育成熟,儿童视力发育,研究
4、表明 出生2个月双眼视功能开始发育 34个月有较佳的立体视力 56个月可达成人1分视角的立体视,8,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童视力发育研究表明8儿童眼保健和近视防控10/2/2022,儿童视力评价标准,9,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童视力评价标准9儿童眼保健和近视防控10/2/2022,10,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,2儿童常见眼病及屈光不正处理10儿童眼保健和近视防控10/2,儿童常见眼病,斜视,11,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童常见眼病弱视 散光 近视 远视先 眼 后天（非）感染屈,儿童常见眼病,麦/霰粒肿,急
5、性化脓性炎症 腺管阻塞 治疗：抗感染 热敷 手术,先/后天性/沙眼 衣源体感染 治疗：手术 药物 讲卫生,上睑下垂/沙眼,12,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童常见眼病麦/霰粒肿 急性化脓性炎症 上睑下垂,儿童常见眼病,病毒，细菌 棘阿米巴等感染 治疗：对症 药物 增强体质,角/结膜炎,下睑内翻/倒睫,先天/后天 治疗：手术,红眼病,13,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童常见眼病 病毒，细菌 角/结膜炎下睑内翻,儿童常见眼病,14,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童常见眼病 感染泪囊炎/眼外伤14儿童眼保健和近视防控,儿童常见眼病,视网膜母细胞瘤,
6、青光眼,白内障,15,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童常见眼病 早期筛查先天性眼病视网膜母细胞瘤青光眼白内,儿童屈光不正及斜弱视,16,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童屈光不正及斜弱视16儿童眼保健和近视防控10/2/202,儿童屈光不正及斜弱视,17,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,儿童屈光不正及斜弱视17儿童眼保健和近视防控10/2/202,屈光不正斜弱视,最佳矫正视力不达标、无器质性病变处理：医学验光、配镜、遮盖、训练,儿童屈光不正与斜弱视,18,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,屈弱视远视眼先天发育性、调节性内斜视、视力障碍、视疲劳
7、、弱视,02,E,E,E,眼轴长 23-24mm,眼轴长 23mm,眼轴长 24.5mm,正视眼,远视眼,近视眼,动画详解正视眼、远视眼、正视眼,19,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,02EEE 眼轴长 眼轴长 眼轴长正视眼远视眼,角膜曲率24mm但25mm,E,36岁远视200175度,79岁远视150100度,1012岁远视10075度,1218岁远视075度,2122.5mm,22.523mm,2324mm,2424.5mm,角膜曲率4243.5D眼轴23.324mm,角膜曲率44D眼轴要相应稍短23mm,眼球随年龄变化情况,20,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,
8、角膜曲率41.5DE 36岁 7,散光眼视物,21,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,散光眼视物21儿童眼保健和近视防控10/2/2022,真假斗鸡眼鉴别,22,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,真假斗鸡眼鉴别术前术后鼻梁内眦瞳孔假性内斜视22儿童眼保健和,真假斗鸡眼鉴别,23,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,共同性内斜视调节性内斜视真性内斜视真假斗鸡眼鉴别23儿童眼保,Tips,Tips,真假斗鸡眼鉴别,24,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,TipsTips真假斗鸡眼鉴别24儿童眼保健和近视防控10/,眼球运动方向,眼球运动方向,眼球运动方向,眼球
9、运动方向,实用斜视检查方法,25,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,眼球运动方向显性内斜视眼球运动方向正位视显性外斜视眼球运动方,26,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,3近视眼概述及近视防控26儿童眼保健和近视防控10/2/20,近视眼全球流行状况,27,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,占全世界总人口约1/6高度近视致盲率高目前全球约31.2亿8,作业量多,近距离用眼多,长时间疲劳用眼,户外活动少,食用甜食多,接触电子产品多,遗传,近视原因,12,28,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,作业量多近距离长时间户外活动少食用甜食多接触遗近视原因122,近
10、视影响因素,29,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,近视影响因素29儿童眼保健和近视防控10/2/2022,灵敏度,调节功能异常,12,调节,幅度,30,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,灵敏度调节功能异常12调节幅30儿童眼保健和近视防控10/2,调节功能异常包括:调节过度调节超前调节不足调节滞后其中调节过度/超前易引起假性近视、视疲劳调节不足/滞后引起近视发生及近视度数过快增长,调节功能异常,31,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,调节功能异常包括:调节功能异常31儿童眼保健和近视防控10/,调节功能正常值,灵敏度,幅度,AMPMAX=25-年龄0.40AMP
11、MIN=15-年龄0.25AMPAVE=18.5-年龄0.30,32,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,调节功能正常值灵敏度 幅度AMPMAX=25-年龄0.40,青少年近视发展速度快，危害大，尤其高度近视，应引起相关部门重视,近视眼临床表现,33,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,青少年近视发展速度快，危害大，尤其高度近视，中高度轻度高度高,近视眼危害,34,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,近视眼危害34儿童眼保健和近视防控10/2/2022,高度近视的危害,35,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,高度近视的危害35儿童眼保健和近视防控10/2/20
12、22,近视眼预防,36,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,近视眼预防 保持正确的读写姿势 创造良好的用眼环境不走路,避免过早和过长时间近距离阅读,37,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,避免过早和过长时间近距离阅读37儿童眼保健和近视防控10/2,“苹果”对于儿童眼睛来说绝对是一个“毒 苹 果”,所有的移动电子设备以及电脑都会导致儿童眼轴增长远视下降或消失,近视过 早形成,远离电子产品,38,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,“苹果”对于儿童眼睛来说绝对是一个“毒 苹 果”所有的移,糖,控制糖类摄入,39,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,糖控制糖类摄入
13、39儿童眼保健和近视防控10/2/2022,培养至少一项体育爱好,40,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,培养至少一项体育爱好40儿童眼保健和近视防控10/2/202,回归自然给您的孩子真正远眺的机会,回归自然环境,41,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,回归自然给您的孩子真正远眺的机会回归自然环境41儿童眼保健和,近视防控四项基本原则,42,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,近视防控四项基本原则42儿童眼保健和近视防控10/2/202,灵敏度,调节功能异常,12,调节,幅度,43,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,灵敏度调节功能异常12调节幅43儿童眼
14、保健和近视防控10/2,近视眼治疗,小眼镜,激光矫正手术,大眼镜,44,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,近视眼治疗小眼镜激光矫正手术大眼镜44儿童眼保健和近视防控1,小眼镜,45,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,小眼镜45儿童眼保健和近视防控10/2/2022,角膜塑形镜简称ok镜,类似于隐形眼镜，区别在于患者是在睡觉的时候佩戴的。工作原理是通过机械压迫、镜片移动的按摩及泪液的液压等物理作用，达到压平角膜中央形状、矫正近视的目的。简单来说，就是在你睡觉的时候通过角膜塑形镜来改变角膜弧度，使你第二天白天能至少保持一天的正常视力。,46,儿童眼保健和近视防控,12/31/2
15、022,角膜塑形镜简称ok镜,类似于隐形眼镜，区别在于患者是在睡觉的,优点1、短期内视力即可提高。2、近视屈光度降低效果好，可无需再戴眼镜或隐形眼镜。3、操作简易，使用方便。4、没有风险，其它眼功能不受影响。5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。6、可满足某些特殊职业（如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等）对远视力的要求。,47,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,优点47儿童眼保健和近视防控10/2/2022,48,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,48儿童眼保健和近视防控10/2/2022,49,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,49儿童眼保健和近视
16、防控10/2/2022,50,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,50儿童眼保健和近视防控10/2/2022,51,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,51儿童眼保健和近视防控10/2/2022,4,如何做好眼保健工作,52,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,4如何做好眼保健工作52儿童眼保健和近视防控10/2/202,如何做好眼保健工作,准确的视力检查,科学用眼指导,常见眼病的诊治,及时转诊,做,定期复查,安全监护,家长科普教育,家长，保健老师，专科医生三方紧密配合,53,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,如何做好眼保健工作准确的视力检查科学用眼指导常见眼
17、病的诊治及,保健老师应起到有效的监督、监管作用,合理控制看电视、电脑、手机时间,观察小朋友的行为举止,经常参加户外活动,如何做好眼保健工作,端正小朋友写字姿势,上海市徐汇区中山西路2281号徐汇晶典大厦7楼电话:021-54257982/54257983 29,54,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,保健老师应起到有效的监督、监管作用合理控制看观察小朋友经常参,总结,做好儿童眼保健，需要医生/老师/家长/学生四维一体紧密配合,55,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,总幼儿园儿童常见眼病发生率高，需掌握常规诊治学龄前儿童准确的,56,儿童眼保健和近视防控,12/31/2022,谢谢!56儿童眼保健和近视防控10/2/2022,
