乳腺癌健康教育ppt课件.ppt

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1、,乳腺癌的健康管理,乳腺癌,形成原因,临床表现,辅助检查,一级预防,二级预防,健康教育,简介,三级预防,为何会患乳腺癌?,乳腺疾病形成因素,内分泌大部分的乳腺疾病都是因为身体内分泌失调,体内激素分泌不平衡.由各种因素所引起体内雌性激素偏高、孕激素相对减低从而无法节制雌激素和保护乳房所造成的。 饮食因素人们饮食结构改变,进食大量脂肪、糖、蛋白质、另外市场上蔬菜、水果相当大一部分都使用过激素催生催熟,尤其是鸡、牛肉等。,精神因素生活节奏加快,精神压力大。来自生活工作等方面的压力导致精神紧张、压抑、易怒、烦燥严重影响内分泌。婚育因素女性早熟,初潮早,12岁之前来月经,绝经迟50岁以后绝经,独身,晚婚

2、30岁以上,晚育35岁以上,不哺乳,多次人工流产,滥用避孕药等人群。,遗传因素与遗传因素有关,尤其是母系直属亲戚比如:母亲、姐妹、姨妈等,因遗传基因关系,患病机率高。更年期是女性一个特殊时期,容易出现内分泌紊乱。同时女性荷尔蒙下降,抵抗力也会降低。如以前有乳腺增生易恶变。因此更应该注意乳房保健。,乳腺癌会有哪些临床表现?,乳腺癌常见症状,乳房有肿块,质硬,不光滑,多为单发;乳头有溢血性分泌物;两侧乳房不对称;乳头回缩乳房皮肤呈桔皮样改变;乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变;,乳房显著增大、红肿,变化进展较快;乳房缩小,乳头位置回缩;腋窝淋巴结肿大;乳房局部可破溃形成溃疡锁骨上淋巴结肿大可有骨

3、痛、腰痛、腹胀、上腹气块,贫血和消瘦,有哪些诊断辅助鉴别检查?,乳腺钼靶,是一种经典的检查手段,是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的。乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等),乳腺B超,B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。目前,国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致

4、密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比。因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法。另外,B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势。,动态增强核磁共振,核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,较X线和B超有很多优势,如:对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达90%以上;致密型乳腺、深方及高位将影响钼靶评价,而MRI则不受这些因素的影响;图像可以旋转或进行任意平面的切割,可以清晰显示微小肿瘤;肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应;新辅助化疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况,触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围,而核磁在这方面具有其他检查方式无

5、可比拟的优势。但对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用。,乳房预防之自我检查篇,乳房自检方法图解,注意:整个自检过程中,均要求用手指平放于受检部位触摸,不得用手指抓捏,否则就很容易误认为触及肿块。乳房自检各部位的顺序示意图 双侧乳房各部位肿瘤发生率,自我检查步骤,对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常,举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常,自我检查步骤,用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体:,正常:透明或白色的液体不正常:铁锈色或脓性液体,自我检查步骤,仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。,自我检查步骤,用手触摸双侧乳房,转小圈,尽量覆盖

6、所有的区域,轻压感觉皮肤下的改变,重压感觉深部乳房组织的改变。,自我检查时间,乳房自我检查最适合的时间:每次月经期后一星期内进入更年期之妇女:每个月的第一日或自定某日每月自我检查乳房一次,乳腺癌的健康教育,(二)、心理,1、心理特点 : 紧张恐惧型 、抑郁焦虑型 、悲观绝望型 2、心理护理对策: 行为干预 、纠正不正当的认知乳腺癌手术、创造良好的家庭环境 、特殊心理反应的干预 、创造良好的社会环境 、针对患者应对方式进行干预针对患者应对无效等问题 、培养良好个性,(三)、运动,乳腺癌手术后的康复锻炼主要目的包括两个方面 一是上肢功能锻炼; 二是消除上肢水肿 乳腺癌手术患者进行康复训练做哪些运动比较好 1、每天到户外步行1小时,2、保持正常的体重,(四)定期随访,注意术后器官功能的恢复放、化疗的副反应骨髓抑制免疫功能下降及早发现肿瘤的转移、复发,再次原位癌的发生,及时治疗定期随访、督促执行,与专科医生联系,(五)促进肿瘤康复患者回归社会,治疗肿瘤目的是完全康复和回归社会大力宣传肿瘤是可治之症,不是传染病肿瘤病人需要关爱和尊重动员社会资源,对肿瘤病人回归社会给予支持,关爱自己从现在开始,建立属于你的我的 乳房日记,谢谢您的观赏,Thank you,

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