垂体解剖及垂体瘤ppt课件.ppt

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蝶鞍,前部:前床突、鞍结节后部:后床突、鞍背两侧:海绵窦上方:鞍隔(硬脑膜)下方:蝶鞍内 : 垂体窝、垂体,垂体,腺垂体神经垂体,远部结节部中间部,神经部漏斗部,漏斗干正中隆起,正常垂体高度,儿童 6mm男性、绝经后女性 8mm年轻女性 10mm妊娠、哺乳期女性 12mm,正常垂体MRI表现,前叶T1WI、T2WI呈均匀的等信号后叶TIWI呈高信号(含抗利尿激素的神经分泌颗粒),垂体腺瘤,按大小分:微腺瘤、大腺瘤按性质分:非侵袭性、侵袭性按病理分:泌乳素细胞腺瘤 生长激素细胞腺瘤 促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 促甲状腺激素细胞腺瘤 促性腺激素细胞腺瘤 多激素细胞腺瘤 无功能细胞腺瘤,垂体微腺瘤,平扫:鞍内结节,T1WI略低信号,T2WI略高信号薄层动态增强扫描: 早期呈相对低信号,强化低于正常垂体 延迟扫描呈等信号间接征象:垂体柄偏移,鞍隔膨隆,鞍底下陷,垂体大腺瘤,多为椭圆形,也可不规则形,向鞍上生长形成“束腰征”、“雪人征” T1WI略低信号,T2略高信号,可有出血、囊变、坏死导致信号混杂 增强扫描不均匀强化,侵袭性垂体腺瘤,向上侵犯视交叉、第三脑室 向鞍底侵犯蝶窦、鼻咽 向鞍旁侵犯海绵窦、硬膜组织 向后侵犯鞍背、斜坡,鉴别诊断,垂体增生Rathke囊肿动脉瘤颅咽管瘤脑膜瘤脊索瘤.,

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