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1、关于降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知(皖价医【2017】134号)本通知调整的部分医疗服务价格自2017年12月 1日开始执行。以下表中所列的1271项为省属三级医院的最高价格,以往相同项目价格与此不符的,以此为准。省属医院部分医疗服务价格调整表序号项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格 (元)计价说明ACA分级护理1120100003(ACAC001)一级护理指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医
2、嘱正确实施治疗,用药,正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管路护理等护理措施,实施安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导。日32 2120100004(ACAB001)二级护理指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,完成健康指导及心理护理。书写护理记录。日24 3120100005(ACAA001)三级护理指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病
3、情变化,根据患者病情测量患者生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,指导患者完成生理需求及康复。完成健康教育及心理护理,书写护理记录。含术前备皮。日16 ACB专项护理已在各项分级护理项目中包含内容,不再另行计价4120100009(ACBC001)精神病护理指用于精神病患者的护理。随时巡视患者,观察患者情绪变化,根据患者病情测量患者体温,脉搏,呼吸等生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导,完成健康教育及心理护理,做好记录。日37 5120100006(ACBD001)一般传染病护理指经消化道、呼吸道、接触等传播的传染病的护理。评估病情、既往史及合作情况等
4、,洗手,戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴手套,做好解释取得配合,患者用物擦拭消毒,患者分泌物及污物严格消毒处理,每日房间空气消毒,定期做隔离环境的细菌学采样检测,协助患者外出检查时做好防护。日30 6120100007(ACBA001)新生儿护理评估新生儿适应环境能力,新生儿口腔护理,喂养,称体重,脐部残端护理,臀部护理,换尿布,观察排泄物形态并记录,洗浴,新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。日22 不执行加收20%儿科扶持政策7ABGD0001(120800002)肠内营养灌注指经鼻置入胃管,小肠营养管,小肠造瘘,胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注。评估患者病情及管路情况,核对医嘱及患者信息,配制营养液或
5、药物等,调节适宜温度,解释其目的取得配合,取适当体位,注入少量温开水冲洗管路,调节速度(必要时用营养泵),用无菌注射器(或无菌营养泵管或无菌营养袋)注入药物(或要素饮食),确定管路位置并妥善固定,观察腹部体征,排泄情况及相关并发症等,灌注完毕冲洗管路,记录,做好健康教育及心理护理。次35 8220202001经阴道B超检查含子宫及双附件次63 辅助生殖患者减半收费9220302011腔内彩色多普勒超声检查经阴道、经直肠分别参照执行次135 辅助生殖患者减半收费11100002院内会诊应征得病人或家属同意,并经院领导批准101110000201专家会诊次20 11AAAD0001住院诊查费指医务
6、人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情,病案讨论,制定和调整治疗方案,住院日志书写,向患者或家属告知病情,解答患者咨询,院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。日22 12AAAK0001住院中医辨证论治指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。日25 3302手术治疗13330201004颅内硬膜外血肿引流术脓肿切开引流参照执行次1219 14330201005脑脓肿穿刺引流术不含开颅脓肿切除术次938 15330201006开放性颅脑损伤
7、清除术火器伤参照执行硬膜修补材料次3375 静脉窦破裂手术加收500元16330201007颅骨凹陷骨折复位术含碎骨片清除次1500 17330201008去颅骨骨瓣减压术次1500 18330201009颅骨修补术假体植入参照执行修补材料次1500 19330201010颅骨钻孔探查术次1125 两孔以上加收50%20330201012经颅内镜活检术次2250 21330201013慢性硬膜下血肿钻孔术高血压脑出血碎吸术参照执行次1875 22330201015颅内血肿清除术单纯硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除术参照执行次2250 经颅内镜加收500元23330201016开颅内减压术大脑颞极、
8、额极、枕极切除、颞肌下减压分别参照执行次1875 24330201017经颅视神经管减压术次1875 25330201019侧脑室分流术含分流管调整;包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术分流管次2438 26330201020脑室钻孔伴脑室引流术次1500 27330201021颅内蛛网膜囊肿分流术含囊肿切除次2438 28330201022幕上浅部病变切除术大脑半球胶质瘤、转移癌、胶质增生、大脑半球凸面脑膜瘤、脑脓肿;不含矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤分别参照执行次2813 29330201023大静脉窦旁脑膜瘤切除血管窦重建术矢状窦、横窦、窦汇区脑膜瘤分别参照执行
9、人工血管次3375 30330201024幕上深部病变切除术脑室内肿瘤、海绵状血管瘤、胼胝体肿瘤、三室前(突入到第三脑室颅咽管瘤)、后部肿瘤、脑脓肿、矢状窦旁脑膜瘤分别参照执行次4688 31330201025第四脑室肿瘤切除术小脑下蚓部、四室室管膜瘤、四室导水管囊虫分别参照执行;不含桥脑、延髓突入四室胶质瘤次4688 32330201026经颅内镜脑室肿瘤切除术次3375 33330201027桥小脑角肿瘤切除术包括听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿分别参照执行;不含面神经吻合术、术中神经电监测次5063 34330201028脑皮质切除术次4500 35330201029大脑半球切
10、除术术中脑电监测次4500 36330201030选择性杏仁核海马切除术术中脑电监测次4500 37330201031胼胝体切开术癫痫病灶切除术、术中脑电监测次3750 38330201032多处软脑膜下横纤维切断术次3750 39330201033癫痫病灶切除术病灶切除、软脑膜下烧灼术、脑叶切除分别参照执行术中脑电监测次4125 术中发现病灶按肿瘤切除手术计价40330201034癫痫刀手术含手术计划系统、CT定位、24小时脑电图动态监测、皮层电极次7500 治疗难治性癫痫41330201035脑深部电极置入术次3750 42330201036小脑半球病变切除术小脑半球胶质瘤、血管网织细胞瘤
11、、转移癌、脑脓肿、自发性出血分别参照执行次2813 43330201037脑干肿瘤切除术中脑、桥脑、延髓、丘脑肿瘤、自发脑干血肿、脑干血管畸形、小脑实性血网分别参照执行次4125 44330201038鞍区占位病变切除术垂体瘤、鞍区颅咽管瘤、视神经胶质瘤. 不含侵袭性垂体瘤、突入到第三脑室颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、下丘脑胶质瘤分别参照执行次3750 45330201039垂体瘤切除术含取脂肪填塞;经口腔、鼻腔分别参照执行生物胶次3750 46330201040经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术次3375 47330201041颅底肿瘤切除术包括前、中颅窝颅内外沟通性
12、肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤(鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤)、颈脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术;不含胆脂瘤、囊肿次4688 颅底再造按颅骨修补处理48330201042经颅内镜第三脑室底造瘘术次3750 49330201044脑囊虫摘除术次4125 50330201046经颅内镜脑内囊肿造口术次3750 51330201051脑脊液漏修补术额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补分别参照执行生物胶、人工硬膜、钛钢板次2813 52330201052脑脊膜膨出修补术指单纯脑脊膜膨出重建硬膜及骨性材料次2438 53330201053环枕畸形减压术含骨性结构减压、小脑扁桃体切除、硬膜减张缝合术次
13、2250 54330201054经口齿状突切切除术次3375 55330201058大网膜颅内移植术次3375 56330201059立体定向颅内肿物清除术次3750 57330201060立体定向脑深部核团毁损术靶点3375 两个以上“靶点”酌加收50%;立体定向仪加收200元58330202001三叉神经感觉后根切断术次3375 59330202003三叉神经撕脱术每神经支938 60330202004三叉神经干鞘膜内注射术每神经支563 61330202005颞部开颅三叉神经节切断术次3375 62330202006迷路后三叉神经切断术 次3000 63330202007颅神经微血管减压
14、术三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经分别参照执行次3750 经颅内镜加收300元64330202008面神经简单修复术肌筋膜悬吊术及神经断端直接吻合,以及局部同一创面的神经移植分别参照执行次2250 65330202009面神经吻合术面副神经、面舌下神经吻合、听神经瘤手术中颅内直接吻合分别参照执行次2250 66330202010面神经跨面移植术移植材料次2250 67330202011面神经松解减压术含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分次1500 68330202012经耳面神经梳理术次1500 69330202013面神经周围神经移植术次2250 70330202014
15、经迷路前庭神经切断术 次2250 71330202015迷路后前庭神经切断术 次2250 72330202016经内镜前庭神经切断术次1594 73330202017经乙状窦后进路神经切断术三叉神经、舌咽神经分别参照执行次2813 74330202018经颅脑脊液耳漏修补术次2813 75330203001颅内巨大动脉瘤夹闭切除术基底动脉瘤、大脑后动脉动脉瘤分别参照执行;不含血管重建术动脉瘤夹次4313 指动脉瘤直径大于2.5CM,多夹除一个动脉瘤加收1000元76330203002颅内动脉瘤夹闭术不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉瘤动脉瘤夹次3938 指动脉瘤直径小于2.5CM,多夹除一
16、个动脉瘤加收800元77330203004颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术含直径大于4 cm动静脉畸形,脑干和脑室周围的小于4 cm深部血管畸形分别参照执行栓塞剂、微型血管或血管阻断夹次5813 78330203005颅内动静脉畸形切除术含血肿清除、小于4cm动静脉畸形切除次4688 79330203006脑动脉瘤动静脉畸形切除术含动静脉畸形直径小于4cm,含动脉瘤与动静脉畸形在同一部位次3750 动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收500元80330203012颅外内动脉搭桥术次4688 81330203013颞肌颞浅动脉贴敷术含血管吻合术次2250 82330203014颈动脉结扎术颈内动脉、
17、颈外动脉、颈总动脉结扎分别参照执行结扎夹次1781 83330204001脊髓和神经根粘连松解术次3938 84330204002脊髓空洞症内引流术分流管次2250 85330204003脊髓丘脑束切断术次2250 86330204006椎管内脓肿切开引流术硬膜下脓肿参照执行次2813 87330204007脊髓内病变切除术髓内肿瘤、髓内血肿清除参照执行次4688 肿瘤长度超过5CM以上的肿瘤加收800元88330204008脊髓硬膜外病变切除术硬脊膜外肿瘤、血肿、结核瘤、转移瘤、黄韧带增厚、椎间盘突出分别参照执行;不含硬脊膜下、脊髓内肿瘤次3563 89330204009髓外硬脊膜下病变切除
18、术硬脊膜下肿瘤、血肿参照执行;不含脊髓内肿瘤次3000 肿瘤长度超过5CM以上的肿瘤加收800元90330204011脊髓动脉静脉畸形切除术动脉瘤夹及显微银夹次5250 91330204014选择性脊神经后根切断术(SPR)次2813 92330204018经皮穿刺骶神经囊肿治疗术次938 93330204020脑脊液置换术次563 94330300002甲状旁腺腺瘤切除术供体次1688 95330300003甲状旁腺大部切除术次1875 96330300004甲状旁腺移植术自体供体次1688 97330300006甲状旁腺癌根治术供体次2250 98330300008甲状腺部分切除术包括甲状
19、腺瘤及囊肿切除单侧1125 99330300009甲状腺次全切除术单侧1313 100330300010甲状腺全切除术次1500 101330300011甲状腺癌根治术次2250 102330300012甲状腺癌扩大根治术含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫,所累及颈其他结构切除次2813 103330300015甲状舌管瘘切除术囊肿参照执行次844 104330300017喉返神经探查术神经吻合、神经移植参照执行次2250 105330300018胸腺切除术胸腺肿瘤切除、重症肌无力胸腺扩大切除、经胸骨正中切口径路、经颈部横切口手术参照执行次3000 经胸腔镜加收300元106330300021肾上
20、腺切除术含腺瘤切除,全切或部分参照执行单侧2063 显微手术加收200元,经腹腔镜加收300元107330300022肾上腺嗜铬细胞瘤切除术单侧2625 108330300025肾上腺移植术自体、异体供体次4313 109330401005睑下垂矫正联合眦整形术次938 110330401006睑退缩矫正术上睑、下睑退缩矫正、额肌悬吊、提上睑肌缩短、睑板再造、异体巩膜移植或植皮、眼睑缺损整形术分别参照执行供体次938 需睫毛再造和肌瓣移植时加收150元111330401010游离植皮睑成形术次750 112330401017睑凹陷畸形矫正术不含吸脂术特殊植入材料每个部位938 11333040
21、3004结膜囊成形术义眼模、羊膜次750 114330403007下穹隆成型术单侧750 115330403008球结膜放射状切开冲洗+减压术包括眼突减压、酸碱烧伤减压冲洗次338 116330404001表层角膜镜片镶嵌术供体角膜片次656 117330404006角膜深层异物取出术次563 显微镜下加收200元118330404008翼状胬肉切除+角膜移植术包括角膜肿物切除+角膜移植术次563 干细胞移植加收200元119330404010角膜移植术穿透、板层分别参照执行供体次1500 干细胞移植加收200元120330404013瞳孔再造术粘弹剂次750 121330405001虹膜全切
22、除术次469 122330405002虹膜周边切除术次469 123330405003虹膜根部离断修复术次938 124330405004虹膜贯穿术次563 125330405005虹膜囊肿切除术次938 126330405006人工虹膜隔植入术人工虹膜隔、粘弹剂次938 127330405007睫状体剥离术次563 128330405008睫状体断离复位术不含视网膜周边部脱离复位术次1088 129330405009睫状体及脉络膜上腔放液术次563 130330405010睫状体特殊治疗单侧563 光凝、冷凝、透热法分别加收150元131330405011前房角切开术包括前房积血清除、房角粘
23、连分离术次656 使用特殊仪器(前房角镜等)时加收100元132330405012前房成型术次844 133330405013青光眼滤过术小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执行次938 134330405014非穿透性小梁切除透明质酸钠凝胶充填术胶原膜次938 135330405015小梁切开术次1125 136330405016小梁切开联合小梁切除术次1219 137330405017青光眼硅管植入术硅管、青光眼阀巩膜片、粘弹剂次1031 138330405018青光眼滤帘修复术次938 139330405019青光眼滤过泡分离术次563 140330405020青光眼滤过泡修补术次750
24、 141330405021巩膜缩短术次750 142330406004白内障囊外摘除术粘弹剂次1031 143330406005白内障超声乳化摘除术乳化专用刀次1125 144330406006白内障囊外摘除+人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次1313 145330406007人工晶体复位术次938 146330406008人工晶体置换术人工晶体次938 玻切加收800元147330406009二期人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次750 玻切加收800元148330406010白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次1613 玻切加收800元149330406012人工晶体取出术粘
25、弹剂次563 玻切加收800元150330406013白内障青光眼联合手术粘弹剂次1313 151330406014白内障摘除联合青光眼硅管植入术硅管植入物次1500 152330406015白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次1875 153330406016穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术)供体角膜、人工角膜、人工晶体、无损伤特殊缝线、粘弹剂次2250 154330406017白内障摘除联合玻璃体切割术前路摘晶体,后路摘晶体分别参照执行人工晶体、粘弹剂次2250 155330406018球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入(四联术)人工
26、晶体次3750 156330406019非正常晶体手术包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后次1875 157330407001玻璃体穿刺抽液术含玻璃体注气、注液;包括注药次563 158330407002玻璃体切除术玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水次1781 159330407003玻璃体内猪囊尾幼取出术玻璃体、切割头次1781 160330407004视网膜脱离修复术指冷凝、电凝法,外加压、内加压、环扎术分别参照执行硅胶植入物次1313 激光法加收200元161330407005复杂视网膜脱离手术包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术、硅油充填、球内注气
27、、前膜剥膜玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油次1969 激光法加收200元162330407006黄斑裂孔注气术膨胀气体次1031 163330407007黄斑裂孔封闭术次1031 164330407008黄斑前膜术次1406 165330407009黄斑下膜取出术次1406 166330407010黄斑转位术次2250 167330407011色素膜肿物切除术次2250 168330407012巩膜后兜带术含阔筋膜取材、黄斑裂孔兜带硅胶植入物次938 169330407013内眼病冷凝术次656 170330407014硅油取出术次1125 171330408001共同性斜视矫正术含水
28、平眼外肌后徙、边缘切开、断腱、前徙、缩短、折叠,六条眼外肌参照执行次和一条肌肉656 超过一条肌肉及二次手术或伴有另一种斜视同时手术加收150元,多次手术再加收100元172330408002非共同性斜视矫正术含结膜及结膜下组织分离、松解、肌肉分离及共同性斜视矫正术。六条眼外肌参照执行次和一条肌肉750 超过一条肌肉及二次手术、结膜、肌肉及眼眶修复,二种斜视同时存在,非常规眼外肌手术计价150元,多次手术再加收100元173330408003非常规眼外肌手术肌肉联扎术、移位术、延长术、调整缝线术、眶壁固定术分别参照执行次938 同时做两个手术以上,每增加一个手术加收200元1743304080
29、04眼震矫正术次1031 175330409001球内磁性异物取出术次938 176330409002球内非磁性异物取出术次1500 玻切加收800元177330409003球壁异物取出术次1125 玻切加收800元178330409004眶内异物取出术次844 179330409009眼球摘除+植入术含取真皮脂肪垫羟基磷灰石眼台次938 180330409010义眼安装羟基磷灰石眼台次938 181330409012活动性义眼眼座植入术羟基磷灰石眼台次938 182330409014眶内肿物摘除术包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术次938 侧劈开眶加收100元183330409015
30、眶内容摘除术不含植皮次938 184330409016上颔骨切除合并眶内容摘除术次1875 185330409017眼窝填充术羟基磷灰石眼台次938 186330409018眼窝再造术球后假体材料次1125 187330409019眼眶壁骨折整复术包括外侧开眶钛钉、钛板固定术硅胶板、羟基磷灰石板次1125 188330409020眶骨缺损整复术羟基磷灰石板次1313 189330409021眶隔修补术次1313 190330409022眼眶减压术次938 191330409023眼前段重建术次1875 192330409024视神经减压术次1125 193330409025眶距增宽症整形术特殊
31、固定材料次1500 194330409026隆眉弓术双侧1500 195330409028眉缺损修复术部分缺损、全部缺损分别参照执行 次938 需岛状头皮瓣切取移转术时加收200元196330501003耳廓恶性肿瘤切除术次656 197330501007耳腮裂瘘管切除术含面神经分离次1125 198330501013外耳道恶性肿瘤切除术次1313 199330501014完全断耳再植术次1650 200330501015部分断耳再植术次1031 201330501016一期耳廓成形术含取材、植皮 次1781 202330501017分期耳廓成形术含取材、材料和植皮次1125 20333050
32、1018耳廓再造术含部分再造;不含皮肤扩张术次2063 204330501019耳廓畸形矫正术含招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等特殊植入材料次1500 205330501020耳廓软骨取骨术含耳廓软骨制备 次375 206330501021外耳道成形术包括狭窄、闭锁次1875 207330502005镫骨手术包括镫骨撼动术、底板切除术次1500 208330502006二次镫骨底板切除术次2063 209330502007二氧化碳激光镫骨底板开窗术次1875 210330502008听骨链松解术次938 211330502009鼓室成形术含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术;包括
33、IV型次1781 212330502010人工听骨听力重建术次1875 213330502013咽鼓管再造术含移植和取材次1594 214330502015完壁式乳突根治术含鼓室探查术、病变清除;不含鼓室成形次1125 215330502016开放式乳突根治术含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建次938 216330502017乳突改良根治术含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建次938 217330502018上鼓室鼓窦凿开术含鼓室探查术次1219 218330502019经耳脑脊液耳漏修补术含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填次1969 219330502020电子耳蜗植入术次3000
34、220330503001内耳窗修补术包括圆窗、前庭窗次1594 221330503002内耳开窗术 包括经前庭窗迷路破坏术、半规管嵌顿术、外淋巴灌流术、次1594 222330503003内耳淋巴囊减压术次1031 223330503004岩浅大神经切断术次938 224330503006鼓丛切除术次938 225330503007鼓索神经切断术次1275 226330503008经迷路听神经瘤切除术 包括迷路后听神经瘤切除术次1969 227330503009颌内动脉插管灌注术包括颞浅动脉导管次938 228330503010经迷路岩部胆脂瘤切除术次1969 229330503011经中颅窝
35、岩部胆脂瘤切除术次1781 230330503012经迷路岩尖引流术次1781 231330503013经中颅窝岩尖引流术次1594 232330503014颞骨部分切除术不含乳突范围次1219 233330503015颞骨次全切除术指保留岩尖和部分鳞部次1594 234330503016颞骨全切术不含颞颌关节的切除次2063 235330503018经乳突脑脓肿穿刺引流术包括颞叶、小脑、乙状窦周围脓肿穿刺或切开引流次1031 236330503019经乳突硬膜外脓肿穿刺引流或切开术含乳突根治手术,包括穿刺或切开引流次1594 237330601014鼻中隔矫正术包括鼻中隔降肌附着过低矫正术次713 238330601016鼻中隔穿孔修补术含取材次1219 239330601017鼻中隔血肿切开引流术