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1、南杨线洪汤寺至北京界道路工程 桥梁总体检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-001项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1桥面中线偏位(mm)202桥宽(mm)103桥长(mm)+300-1004引道中心线与桥梁中心线的衔接(mm)205桥头高程衔接(mm)3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期南杨线洪汤寺至北京界道路工程分项（单件）工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位：(桩号、墩台号、孔号)基本要求实测项目项
2、次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定检查点数合格点数数据来源平均值、代表值合格率(%)权值得分合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日南杨线洪汤寺至北京界道路工程 钢筋安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-002项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)1
3、03钢筋骨架尺寸(mm)长10宽、高或直径54弯起钢筋位置(mm)205保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5基础、锚碇、墩台10板3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 钢筋网检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-003项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1网的长、宽(mm)102网眼尺寸(mm)103对角线差(mm) 15外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 钢丝、钢绞线先张法检测记录表承包人： 工程名称： 合同
4、号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-004项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1墩头钢丝同束长度相对差(mm)L20mL/5000及56L20mL/3000L30m1/1500跨径极值拱腹四分点：允许偏差的2倍且反向外观鉴定检测人： 日期：1砂浆强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 侧墙砌体检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-011项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数
5、合格点数合格率%2外侧平面偏位(mm)无镶面+30,-10有镶面+20,-103宽度(mm)+40,-104顶面高程(mm)105竖直度或坡度(%)片石砌体0.5块石、粗料石、混凝土块镶面0.3外观鉴定检测人： 日期：1砂浆强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 扩大基础检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-012项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2平面尺寸(mm)503基础底面高程(mm)土质50石质+50,-2004基础顶面高程(m
6、m)305轴线偏位(mm)25外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 钻孔灌注桩检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-013项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2桩位(mm)群桩100排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计4孔径(mm)不小于设计5钻孔倾斜度(mm)1%桩长，且不大于5006沉淀厚度(mm)摩擦桩符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求支承桩不大于设计规定7钢筋骨架底面高程(mm)5
7、0外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 钻孔桩钻孔终孔后灌注混凝土前检查记录表承包人： 合同号：监理人： 编 号： 施-QL-014 桥梁名称墩台号设计桩径(mm)终孔直径护筒顶标高孔位偏差(mm)设计孔底标高钻孔完毕时孔底标高灌注前孔底标高清孔后孔底沉淀物厚度(mm)灌注前泥浆稠度（s）比重含砂率（%）钢 筋骨 架主筋根数及直径焊接方式及长度钢筋笼直径骨架顶面标高吊放节数骨架底面标高混凝土设计标号混凝土设计坍落度混凝土设计配合比竖直度(mm)混凝土施工配合比其 它现场技术负责人签署意见签字：检测人： 技术负责人： 日期
8、：南杨线洪汤寺至北京界道路工程挖孔桩检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-015项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2桩位(mm)群桩100排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计值4孔径(mm)不小于设计值5孔的倾斜度(mm)0.5%桩长，且不大于2006钢筋骨架底面高程(mm)50外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程 挖孔桩护壁检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位：
9、 编 号： 施-QL-016桥名或桥梁中心桩 号检 测日 期墩 台编 号挖 孔编 号设 计孔 深(m)孔 径(cm)桩 径(cm)模 板 顶高 程 差(cm)模板上下直 径 差(cm)挖 孔深 度(m)护壁厚(cm)检 测 意 见检测人： 技术负责人： 日期南杨线洪汤寺至北京界道路工程 承台(系梁)检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-017项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2尺寸(mm)303顶面高程(mm)204轴线偏位(mm)15外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(M
10、Pa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 大体积混凝土结构检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-018项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)203断面尺寸(mm)304结构高度(mm)305顶面高程(mm)206大面积平整度(mm)8外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：南杨线洪汤寺至北京界道路工程 墩、台身检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-019项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%
