创伤性蛛网膜下腔出血演示教学课件.ppt
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1、创伤性蛛网膜下腔出血,创伤性蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔的解剖,人脑的表面,有三层被膜,即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。蛛网膜是一层极其菲薄的膜,因上面布满网状的血管而得名。蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下腔。,蛛网膜下腔,蛛网膜下腔的解剖 人脑的表面,有三层被膜,即硬脑膜、蛛,血液,血细胞破坏,沉积脑底各脑池,刺激血管,蛛网膜下腔,脑积水,血管活性物质,脑血管痉挛,蛛 网 膜 下 腔 出 血病理生理,血液血细胞破坏沉积脑底各脑池刺激血管蛛网膜下腔脑积水血管活性,蛛网膜下腔出血分为三型:脑表面蛛网膜下腔型颅底蛛网膜池型脑表面和颅底蛛网膜池混合型,蛛网膜下腔出血分为三型:,TSAH引起的神经元损害和脑
2、水肿的病理生理机制:血液的毒性直接作用于神经组织 脑组织损伤、蛛网膜下腔出血导致神经细胞膜上的L型钙通道开放,钙进入神经元所造成的神经细胞的损害。,TSAH引起的神经元损害和脑水肿的病理生理机制:,脑血管痉挛,脑缺血脑血管痉挛(vasospasm)血液的氧合血红蛋白、补体等炎症反应激活及血管活性物质异常,血管壁肌细胞与内皮细胞内钙超载等,引起血管舒张和收缩功能障碍,脑血管痉挛,脑缺血,伤后较短时间内发生脑血管痉挛主要是由脑血管的直接损伤所致,以小时计伤后长时间出现的脑血管痉挛为血液成分刺激引起,以天数计,伤后较短时间内发生脑血管痉挛主要是由脑血管的直接损伤所致,以,脑血管痉挛 导致脑血流量减少
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