护理人员在医院感染控制中的作用课件.ppt

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1、护理人员在医院感染控制中的作用,护理人员在医院感染控制中的作用,(优选)护理人员在医院感染控制中的作用,(优选)护理人员在医院感染控制中的作用,主要内容,医院感染的基本概念护理人员在控制医院感染中的重要性护理人员在院内感染控制中存在的问题对策,主要内容医院感染的基本概念,医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。-卫生部医院感染管理办法,一、医院感染的基本概念,医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院,传播途径,空气传播,接触传播,血液/体液

2、传播,染感院医,传播途径空气传播染感院医,预防医院感染,我们该做些什么?我们有消毒隔离制度吗?我们有行之有效的方法吗?谁在执行?他们怎么在做?我们监督、落实了吗?是客观条件限制还是主观问题?,预防医院感染,我们该做些什么?,二、护士在感控中的重要性,医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程,涉及护理工作的诸多方面,WHO通过调查提出了有效控制医院感染的关键措施,即消毒、灭菌、无菌操作,实际上这些都是护理工作的基础。可见护理工作在医院感染管理中有其自身的特殊性和重要性。因此护理工作者应该成为预防和控制医院感染的主力,而搞好护理管理是这一问题的核心。护理管理中的质量标准很多都与医院感染息息相

3、关。如:消毒隔离制度、病房管理制度、基础护理制度、护理人员的规范要求、监护病房质量标准、手术室质量标准、供应室质量标准等。因此护理管理的优劣直接影响到医院感染的优劣,因为医院感染管理与护理管理是医院两个既相互协作有互相交叉的管理部门。,二、护士在感控中的重要性 医院感染的预防和控制措施,(五)控制院内感染临床方法氧装置没经严格消毒或被污染;缺乏与之相匹配的知识和技能,相关理论不扎实、基本概念不清晰,常用物品消毒技术不熟练以及常规物品监测方法不够准确等。护理人员管理没有严格执行探视、陪护制度,病区的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视;没有严格执行探视、陪护制度,病区

4、的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视;护理人员在医院感染控制中的作用应按消毒剂的特点和使用说明正确配置。氧装置没经严格消毒或被污染;工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。观念差,换药用物被污染或过期等是客观条件限制还是主观问题?在进行各种注射时只注意注射器、针头、输液器以及注射部位的消毒,而忽视了在给两个或两个以上病人操作之间的洗手。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。(二)加强医院感染知识培训与考核2)粘膜消毒:含有有效碘0.对患者及家属应介绍有关防止交叉感染的知识及防止措施操作不当或用物清洁消毒不符合要求操作台(盘)、治疗车

5、每日使用前必须用清洁抹布擦拭。1、学习有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件,认知不足,观念落后操作不当或用物清洁消毒不符合要求环境污染空气污染空气消毒效果不理想手的污染,三、护理人员在院内感染控制中存在的问题,(五)控制院内感染临床方法认知不足,观念落后三、护理人员在院,认知不足,观念落后,医院感染预防和控制工作是医院管理的一项任务,但一部分护士对医院感染预防和控制工作的认识不足、责任意识不强,认为医院感染预防和控制工作是领导及个别部门的事,对管理制度不能长期坚持执行,对医院感染预防和控制工作的范围模糊不清等。缺乏与之相匹配的知识和技能,相关理论不扎实、基本概念不清晰,常用物品消

6、毒技术不熟练以及常规物品监测方法不够准确等。,认知不足,观念落后医院感染预防和控制工作是医院管理的一项,操作不当或用物清洁消毒不符合要求,最常见的有尿路感染、呼吸道感染、切口感染。主要是由于导尿时没有严格执行无操作,留置导尿时间过长,集尿袋更换不及时,尿管脱落后不严格消毒又重新插入;给氧装置没经严格消毒或被污染;换药时无菌观念差,换药用物被污染或过期等,操作不当或用物清洁消毒不符合要求 最常见的有尿路感染、呼,环境污染,地面及用物污染空气污染:通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;没有严格执行探视、陪护制度,病区的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视

7、;护士未坚持湿扫床,清洁工未用湿式方法清扫病房等。,环境污染,空气消毒效果不理想,紫外线是医院空气消毒的主要工具。如果房间不清洁,灯管有灰,更换灯管不及时,照射时间不够或照射时有人频繁进出等均达不到消毒效果。,空气消毒效果不理想 紫外线是医院空气消毒,手的污染,护士的双手在治疗操作中与病人有着频繁、广泛、直接的接触,如不及时、认真洗手或洗手后用污染的毛巾擦手;在进行各种注射时只注意注射器、针头、输液器以及注射部位的消毒,而忽视了在给两个或两个以上病人操作之间的洗手。因此,护士带菌的双手就成了传播细菌的工具。,手的污染 护士的双手在治疗操作中与病人有着频,(一)了解职责(二)加强医院感染知识的培

8、训与考核(四)落实护理管理措施,控制医院感染(五)控制院内感染临床方法,四、对策,(一)了解职责四、对策,病房护士的职责,落实无菌技术操作,包括正确洗手和隔离技术;在护理患者过程中,发现任何感染的征兆立即报告主治医生,当医生不能立即赶到,而患者又表现出传染病征象时,应隔离患者,收集培养标本;限制患者与探视者、工作人员、其他患者或诊断治疗器械的接触时间;保证提供安全和充足的病房设备、药物、护理物品。,病房护士的职责 落实无菌技术操作,包括正确洗手和隔离技术;,(二)加强医院感染知识培训与考核,1、学习有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件2、参加内感染知识的培训,(二)加强医院感染知

9、识培训与考核 1、学习有,1、贯彻消毒隔离制度,严把消毒灭菌质量关,护理人员管理医疗用品消毒灭菌管理使用中消毒剂管理空气消毒管理环境消毒管理终末消毒管理,1、贯彻消毒隔离制度,严把消毒灭菌质量关护理人员管理,护理人员管理,1.按卫生部职业服装要求穿戴整洁,定期更换,不戴耳坠,不穿拖鞋、不穿工作服就餐、入厕。2.进行无菌操作时应戴帽子、口罩。3.工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。肥皂干燥存放,擦手巾每日消毒更换。4.手术室、产房、新生儿室、ICU、烧伤病房、肠道门诊应配置脚踏式或感应式水龙头。,护理人员管理1.按卫生部职业服装要求穿戴,使用中消毒剂管理,1.购进的

10、消毒剂必须具备卫生部许可批件、陕西省卫生厅发放的卫生许可证,包装及标识符合规定要求。2.应按消毒剂的特点和使用说明正确配置。3.使用中的消毒剂符合相关规定:灭菌剂:戊二醛、过氧乙酸高效消毒剂:过氧化氢、含氯消毒剂(8-4液)中效消毒剂:乙醇、碘伏、碘酊皮肤和粘膜消毒方法:1)皮肤消毒:用2%碘酊涂擦,待干后75%乙醇擦拭。或含有有效碘0.5%的碘伏涂擦2遍待干。2)粘膜消毒:含有有效碘0.5%的碘伏涂擦2遍,使用中消毒剂管理1.购进的消毒剂必须具备卫生部许可批件、,空气消毒管理,类、类环境采用动态空气消毒。类环境中的儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室采

11、用臭氧或紫外线消毒。通风、湿拖、保持室内地面、物体表面的清洁;空气消毒机的应用:紫外线循环风空气消毒、静电除尘空气消毒等紫外线、臭氧和化学消毒:一过性,无人时使用。,空气消毒管理类、类环境采用动态空气消毒。,环境消毒管理,1.医疗区环境清洁、整齐,无菌区、清洁区、污染区、半污染区划分清楚。2.操作台(盘)、治疗车每日使用前必须用清洁抹布擦拭。3.三区用物分开使用,抹布、拖布分区浸泡消毒,固定放置,标记清楚。4.不得在走廊清点污物、污布,湿式扫床做到一床一巾一用一消毒,并清洗晾干。,环境消毒管理1.医疗区环境清洁、整齐,无菌区、清洁区、污染区,医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间

12、发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。紫外线是医院空气消毒的主要工具。谁在执行?他们怎么在做?主要是由于导尿时没有严格执行无操强化病房管理,加强护患合作氧装置没经严格消毒或被污染;操作不当或用物清洁消毒不符合要求每次检查、治疗结束后对环境、用品和手应进行相应消毒处理。严格控制陪护和探视人数,做好传染病患者的消毒隔离和出院病人的终末消毒处理通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;1)皮肤消毒:用2%碘酊涂擦,待干后75%乙醇擦拭。工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。作,留置导尿时间过长,集尿袋更换不

13、及1、学习有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件在进行各种注射时只注意注射器、针头、输液器以及注射部位的消毒,而忽视了在给两个或两个以上病人操作之间的洗手。护理人员在院内感染控制中存在的问题护理人员管理氧装置没经严格消毒或被污染;医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。护理管理中的质量标准很多都与医院感染息息相关。护理人员管理,终末消毒管理,1.每次检查、治疗结束后对环境、用品和手应进行相应消毒处理。2.病人出院后床单应进行终末消毒,病床、桌椅(柜)用消毒液擦洗,热水瓶、面盆、脚

14、盆、便器、痰盂等分别用消毒液浸泡、清洗备用。,医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感,操作不当或用物清洁消毒不符合要求病区内采用消毒液湿式清扫,坚持湿扫床,为病人及时更换床单被褥,做到一桌一巾、一床一巾,坚持每日小清扫、每周大清扫制度;作,留置导尿时间过长,集尿袋更换不及认知不足,观念落后限制患者与探视者、工作人员、其他患者或诊断治疗器械的接触时间;操作不当或用物清洁消毒不符合要求医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。因此护理工作者应该成为预防和控制医院感染的主力,而搞好护理管理是这一问题的核心。通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;(二)加强医院感

15、染知识的培训与考核工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。没有严格执行探视、陪护制度,病区的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视;二、护士在感控中的重要性不得在走廊清点污物、污布,湿式扫床做到一床一巾一用一消毒,并清洗晾干。谁在执行?他们怎么在做?病区内采用消毒液湿式清扫,坚持湿扫床,为病人及时更换床单被褥,做到一桌一巾、一床一巾,坚持每日小清扫、每周大清扫制度;医疗区环境清洁、整齐,无菌区、清洁区、污染区、半污染区划分清楚。操作不当或用物清洁消毒不符合要求每次检查、治疗结束后对环境、用品和手应进行相应消毒处理。缺乏与之相匹配的知识和技能,

16、相关理论不扎实、基本概念不清晰,常用物品消毒技术不熟练以及常规物品监测方法不够准确等。氧装置没经严格消毒或被污染;,护士的双手在治疗操作中与病人有着频繁、广泛、直接的接触,如不及时、认真洗手或洗手后用污染的毛巾擦手;落实无菌技术操作,包括正确洗手和隔离技术;是客观条件限制还是主观问题?没有严格执行探视、陪护制度,病区的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视;二、护士在感控中的重要性工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。(二)加强医院感染知识培训与考核1)皮肤消毒:用2%碘酊涂擦,待干后75%乙醇擦拭。谁在执行?他们怎么在做?2、参加内感染知

17、识的培训手术室、产房、新生儿室、ICU、烧伤病房、肠道门诊应配置脚踏式或感应式水龙头。我们有消毒隔离制度吗?因此护理工作者应该成为预防和控制医院感染的主力,而搞好护理管理是这一问题的核心。护理管理中的质量标准很多都与医院感染息息相关。手术室、产房、新生儿室、ICU、烧伤病房、肠道门诊应配置脚踏式或感应式水龙头。缺乏与之相匹配的知识和技能,相关理论不扎实、基本概念不清晰,常用物品消毒技术不熟练以及常规物品监测方法不够准确等。是客观条件限制还是主观问题?(五)控制院内感染临床方法操作台(盘)、治疗车每日使用前必须用清洁抹布擦拭。是客观条件限制还是主观问题?,操作不当或用物清洁消毒不符合要求氧装置没

18、经严格消毒或被污染;(四)落实护理管理措施,控制医院感染紫外线是医院空气消毒的主要工具。谁在执行?他们怎么在做?氧装置没经严格消毒或被污染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。限制患者与探视者、工作人员、其他患者或诊断治疗器械的接触时间;操作不当或用物清洁消毒不符合要求医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程,涉及护理工作的诸多方面,WHO通过调查提出了有效控制医院感染的关键措施,即消毒、灭菌、无菌操作,实际上这些都是护理工作的基础。进行无菌操作时应戴帽子、口罩。通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和

19、在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。使用中的消毒剂符合相关规定:1、学习有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程,涉及护理工作的诸多方面,WHO通过调查提出了有效控制医院感染的关键措施,即消毒、灭菌、无菌操作,实际上这些都是护理工作的基础。在护理患者过程中,发现任何感染的征兆立即报告主治医生,当医生不能立即赶到,而患者又表现出传染病征象时,应隔离患者,收集培养标本;通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;(五)控制院内感染临床方法是客观条件限制还是主观问题?,操作不当或用物清洁消毒

20、不符合要求2)粘膜消毒:含有有效碘0.护理人员在院内感染控制中存在的问题氧装置没经严格消毒或被污染;因此护理工作者应该成为预防和控制医院感染的主力,而搞好护理管理是这一问题的核心。(二)加强医院感染知识的培训与考核按卫生部职业服装要求穿戴整洁,定期更换,不戴耳坠,不穿拖鞋、不穿工作服就餐、入厕。(二)加强医院感染知识培训与考核主要是由于导尿时没有严格执行无操空气消毒机的应用:紫外线循环风空气消毒、静电除尘空气消毒等工作人员保持清洁,采用流动水洗手,手指甲短,不涂指甲油,不戴戒指。通风设施不足或通风时间不够,未及时清洗空调机的隔尘网;护士的双手在治疗操作中与病人有着频繁、广泛、直接的接触,如不及

21、时、认真洗手或洗手后用污染的毛巾擦手;落实无菌技术操作,包括正确洗手和隔离技术;病区内采用消毒液湿式清扫,坚持湿扫床,为病人及时更换床单被褥,做到一桌一巾、一床一巾,坚持每日小清扫、每周大清扫制度;手术室、产房、新生儿室、ICU、烧伤病房、肠道门诊应配置脚踏式或感应式水龙头。没有严格执行探视、陪护制度,病区的人流量增多,尤其是患上呼吸道感染或其他传染病以及带菌者来病房探视;保证提供安全和充足的病房设备、药物、护理物品。认知不足,观念落后医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。,强化病房管理,加强护患合作,病室内保持空气新鲜,适当通风换气,定期清洗空调机的隔尘网严格控制陪护和探视人数,做好传染病患者的消毒隔离和出院病人的终末消毒处理病区内采用消毒液湿式清扫,坚持湿扫床,为病人及时更换床单被褥,做到一桌一巾、一床一巾,坚持每日小清扫、每周大清扫制度;对患者及家属应介绍有关防止交叉感染的知识及防止措施缩短往院时间:积极治疗原发病,加强支持疗法,在提高医疗质量的前提下,缩短住老年慢性患者,在其慢性疾病病情稳定后,应嘱其尽快出院继续治疗,并定期门诊随访。,操作不当或用物清洁消毒不符合要求护士的双手在治疗操作中与病人,

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