介入临床应用课件.ppt

上传人:牧羊曲112 文档编号:2056676 上传时间:2023-01-05 格式:PPT 页数:100 大小:7.58MB
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1、介入临床应用,程福舟,介入临床应用,1,介入临床应用程福舟介入临床应用1,按照所治疗的疾病,介入治疗大概分为:外周介入 心血管介入 神经介入,介入临床应用,2,按照所治疗的疾病,介入治疗大概分为:介入临床应用2,血管内介入,1、各部位血管造影。如脑血管、肠系膜血管、盆腔、四肢等血管造影;2、各种肿瘤介入治疗。如肝癌、肺癌、头颈部肿瘤、盆腔腹腔骨骼等肿瘤(其中包括宫颈癌,子宫腺肌症、子宫肌瘤、肝血管瘤);3、出血性疾病的介入治疗。如大咯血、鼻出血、消化道大出血、产科大出血、腹主动脉瘤,宫外孕介入化疗加栓塞治疗、外伤大出血;经皮经肝穿刺行胃冠状静脉栓塞术等。4、血管狭窄/梗阻性病变的介入治疗。如脑

2、血管、肠系膜动脉、锁骨下动脉、肾动脉、四肢动脉狭窄,大动脉夹层等,深静脉血栓形成、髂静脉梗阻综合症(COCATE),下腔静脉梗阻综合症即布-加综合症(BCS)的介入治疗;5、其它,如脾动脉选择性栓塞治疗脾亢,甲亢栓塞治疗及股骨头无菌性坏死的介入治疗等。6、神经介入 如动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)、硬脑膜动静脉瘘(DAVF)、动静脉瘘(AVM)栓塞术;颈动脉、椎动脉及颅内动脉溶栓及内支架治疗等。,介入临床应用,3,血管内介入介入临床应用3,二、非血管性介入1、经皮内支架安装如食道、贲门、十二指肠支架、十二指肠营养管植入、胆道内外流及内支架、气管支架;2、经皮多靶组织穿刺活检、抽吸、固化术;

3、3、输卵管扩通术、输卵管妊娠灭活术;三、疼痛微创介入治疗顽固性神经痛如三叉神经痛靶点射频热凝术;经皮颈、腰椎间盘靶点射频热凝术;经皮颈、腰椎间盘臭氧消融;经皮颈、腰椎间盘胶原酶溶解术;颈性头痛、顽固性癌痛、腹腔痛、盆腔痛、肩周炎、膝关节痛、足跟痛、痛经、糖 尿病足等各种疼痛;不定陈述综合症(亚健康)、不宁腿综合症、手汗症等。椎体成形术治疗如骨质疏松或椎体转移、椎体压缩性骨折引起的腰痛症等。,非血管性介入,介入临床应用,4,非血管性介入介入临床应用4,动脉导管未闭(PDA),介入临床应用,5,动脉导管未闭(PDA)介入临床应用5,房间隔缺损(ASD),介入临床应用,6,房间隔缺损(ASD)介入临

4、床应用6,介入临床应用,7,介入临床应用7,介入临床应用,8,介入临床应用8,DSA,介入临床应用,9,DSA介入临床应用9,给尿激酶50万单位后血管部分再通,即刻行支架成型术。,1年后随访,介入临床应用,10,给尿激酶50万单位后血管部分再通,即刻行支架成型术。1年后随,患者,男性,52岁,眩晕伴言语不清、行走不稳3天入院。,典型病例,介入临床应用,11,患者,男性,52岁,眩晕伴言语不清、行走不稳3天入院。典型病,治疗后,典型病例,介入临床应用,12,治疗后典型病例介入临床应用12,保护装置使用,患者,男性,63岁,左侧肢体无力3个月,介入临床应用,13,保护装置使用患者,男性,63岁,左

5、侧肢体无力3个月介入临床应,介入临床应用,14,介入临床应用14,术中椎动脉起始部支架到位,介入临床应用,15,术中椎动脉起始部支架到位介入临床应用15,术中支架释放,介入临床应用,16,术中支架释放介入临床应用16,介入临床应用,17,介入临床应用17,介入临床应用,18,介入临床应用18,介入临床应用,19,介入临床应用19,AVM栓塞治疗,介入临床应用,20,AVM栓塞治疗介入临床应用20,介入临床应用,21,介入临床应用21,AVM并动脉瘤栓塞治疗,介入临床应用,22,AVM并动脉瘤栓塞治疗介入临床应用22,10 月后随访,患者,男性47岁,上矢状窦后13窦旁脑膜瘤术后狭窄,高颅压。,

6、介入临床应用,23,10 月后随访患者,男性47岁,上矢状窦后13窦旁脑膜瘤术,1 年随访,患者,女性,32岁,高颅压1年。,介入临床应用,24,1 年随访患者,女性,32岁,高颅压1年。介入临床应用24,动脉瘤栓塞治疗(DCS),介入临床应用,25,动脉瘤栓塞治疗(DCS)介入临床应用25,Remodeling技术,介入临床应用,26,Remodeling技术介入临床应用26,右侧后交通动脉瘤,栓塞后,后交通动脉闭塞,介入临床应用,27,右侧后交通动脉瘤栓塞后,后交通动脉闭塞介入临床应用27,伤后一个月造影示左胼缘动脉假性动脉瘤,介入临床应用,28,伤后一个月造影示左胼缘动脉假性动脉瘤介入临

7、床应用28,伤后7周以GDC栓塞胼缘动脉,动脉瘤不再显影。,介入临床应用,29,伤后7周以GDC栓塞胼缘动脉,动脉瘤不再显影。介入临床应用2,栓塞术中动脉瘤破裂,介入临床应用,30,栓塞术中动脉瘤破裂介入临床应用30,介入临床应用,31,介入临床应用31,支架辅助栓塞技术,介入临床应用,32,支架辅助栓塞技术介入临床应用32,介入临床应用,33,介入临床应用33,介入临床应用,34,介入临床应用34,介入临床应用,35,介入临床应用35,基底动脉瘤栓塞术,介入临床应用,36,基底动脉瘤栓塞术介入临床应用36,硬脑膜动静脉瘘,介入临床应用,37,硬脑膜动静脉瘘介入临床应用37,外伤性颈动脉海绵窦

8、瘘,介入临床应用,38,外伤性颈动脉海绵窦瘘介入临床应用38,外伤性颈动脉海绵窦瘘,介入临床应用,39,外伤性颈动脉海绵窦瘘介入临床应用39,治疗前,治疗后,介入临床应用,40,治疗前治疗后介入临床应用40,外伤性颈动脉海绵窦瘘,介入临床应用,41,外伤性颈动脉海绵窦瘘介入临床应用41,外伤性颈动脉海绵窦瘘,介入临床应用,42,外伤性颈动脉海绵窦瘘介入临床应用42,治疗前,治疗后,介入临床应用,43,治疗前治疗后介入临床应用43,女,57岁,右结膜充血,视物成双三个月,介入临床应用,44,女,57岁,右结膜充血,介入临床应用44,介入临床应用,45,介入临床应用45,介入临床应用,46,介入临

9、床应用46,介入临床应用,47,介入临床应用47,肺梗塞,介入临床应用,48,肺梗塞介入临床应用48,鼻出血,介入临床应用,49,鼻出血介入临床应用49,应激性溃疡,介入临床应用,50,应激性溃疡介入临床应用50,介入临床应用,51,介入临床应用51,介入临床应用,52,介入临床应用52,介入临床应用,53,介入临床应用53,介入临床应用,54,介入临床应用54,介入临床应用,55,介入临床应用55,肝血管瘤,介入临床应用,56,肝血管瘤介入临床应用56,肝血管瘤介入治疗,介入临床应用,57,肝血管瘤介入治疗介入临床应用57,肺癌动脉化疗+栓塞,介入临床应用,58,肺癌动脉化疗+栓塞介入临床应

10、用58,肺癌血管造影,介入临床应用,59,肺癌血管造影介入临床应用59,经皮经肝穿刺行胃冠状静脉栓塞术,介入临床应用,60,经皮经肝穿刺行胃冠状静脉栓塞术介入临床应用60,经皮经肝穿刺行胃冠状静脉栓塞术,术前,术后,介入临床应用,61,经皮经肝穿刺行胃冠状静脉栓塞术术前术后介入临床应用61,子宫肌瘤介入治疗,介入临床应用,62,子宫肌瘤介入治疗介入临床应用62,子宫肌瘤介入治疗,介入临床应用,63,子宫肌瘤介入治疗介入临床应用63,输卵管妊娠 介入治疗,介入临床应用,64,输卵管妊娠 介入治疗介入临床应用64,输卵管妊娠 介入治疗,介入临床应用,65,输卵管妊娠 介入治疗介入临床应用65,输卵

11、管妊娠 介入治疗,介入临床应用,66,输卵管妊娠 介入治疗介入临床应用66,介入临床应用,67,介入临床应用67,介入临床应用,68,介入临床应用68,介入临床应用,69,介入临床应用69,介入临床应用,70,介入临床应用70,术前,术后,介入临床应用,71,术前术后介入临床应用71,BCS球囊扩张,介入临床应用,72,BCS球囊扩张介入临床应用72,脾亢栓塞术,介入临床应用,73,脾亢栓塞术介入临床应用73,介入临床应用,74,介入临床应用74,TIPIS,介入临床应用,75,TIPIS介入临床应用75,TIPIS,介入临床应用,76,TIPIS介入临床应用76,下肢深静脉血栓(滤器+导管溶

12、栓),介入临床应用,77,下肢深静脉血栓(滤器+导管溶栓)介入临床应用77,DVT ATD前后,介入临床应用,78,DVT ATD前后介入临床应用7,介入临床应用,79,介入临床应用79,肾AVM,介入临床应用,80,肾AVM介入临床应用80,肾AVM,介入临床应用,81,肾AVM介入临床应用81,介入临床应用,82,介入临床应用82,输卵管不通介入治疗,介入临床应用,83,输卵管不通介入治疗介入临床应用83,贲门癌支架置入,介入临床应用,84,贲门癌支架置入介入临床应用84,胆道支架置入,介入临床应用,85,胆道支架置入介入临床应用85,介入临床应用,86,介入临床应用86,椎间盘突出溶酶治

13、疗,介入临床应用,87,椎间盘突出溶酶治疗介入临床应用87,椎间盘突出溶酶治疗,介入临床应用,88,椎间盘突出溶酶治疗介入临床应用88,介入临床应用,89,介入临床应用89,介入临床应用,90,介入临床应用90,椎间盘突出溶酶治疗,L,C,C,C,介入临床应用,91,椎间盘突出溶酶治疗LCCC介入临床应用91,椎间盘突出溶酶治疗,极外侧型突出,介入临床应用,92,椎间盘突出溶酶治疗极外侧型突出介入临床应用92,介入临床应用,93,介入临床应用93,椎体成形术,介入临床应用,94,椎体成形术介入临床应用94,介入临床应用,95,介入临床应用95,介入临床应用,96,介入临床应用96,介入临床应用,97,介入临床应用97,介入临床应用,98,介入临床应用98,全力以赴、精诚合作,介入临床应用,99,全力以赴、精诚合作介入临床应用99,谢谢大家,介入临床应用,100,谢谢大家介入临床应用100,

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