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1、,卧位与安全,的护理,卧位与安全 的护理,教学目标,解释概念:主动卧位、被动卧位、被迫卧位,叙述各种卧位的适用范围,阐述半卧位的临床意义,正确摆放各种卧位姿势,教学目标 解释概念:主动卧位、被动卧位、被迫卧位 叙述各种卧,教学内容,卧位的性质,卧位的定义,常见卧位(九种),教学内容 卧位的性质 卧位的定义 常见卧位(九种),第一节,卧,位,第一节 卧 位,幻灯片,6,卧位的性质,1,、主动卧位,2,、被动卧位,3,、被迫卧位,幻灯片6 卧位的性质 1、主动卧位 2、被动卧位 3、被迫卧,幻灯片,7,主动卧位:,病人身体活动自如,体位,可随意改变。,病人自己采用最舒适、最随,意的卧位卧于床上。,
2、幻灯片7 主动卧位:病人身体活动自如,体位 可随意改变,幻灯片,8,被动卧位:,病人自身无改变卧位的能力,,躺在被安置的位置上。,极度虚弱、瘫痪、肌无力、,意识丧失者。,幻灯片8 被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,,被迫卧位:,病人意识清晰,也有变换卧位的能力,,幻灯片,9,由于疾病影响被迫采取的卧位。,分为:,主动,如哮喘发作时所致的端坐卧位。,被迫,如破伤风所致的角弓反张体位。,被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,幻,卧位与安全的护理PPT,常,用,卧,位,常 用 卧 位,一、仰,卧,位,(supine position),一、仰卧位,一、仰 卧 位(supine positio
3、n)一、仰卧,1,、,去,枕,仰,卧,位,1、去枕仰卧位,幻灯片,14,适用范围,1,、腰麻或脊髓腔穿刺后,防脑脊液外漏,导致脑压降低引,起的头痛,2,、昏迷、全麻未清醒者,幻灯片14 适用范围 1、腰麻或脊髓腔穿刺后,幻灯片,15,2,、屈膝仰卧位,适用范围:,腹部检查,接受导尿或会阴冲洗,。,幻灯片15 2、屈膝仰卧位 适用范围:腹部检,3,、中,凹,位(休克卧位),幻灯片,16,抬高头胸约,10,20,下肢约,20,30,3、中 凹 位(休克卧位)幻灯片16 抬高头胸约10,幻灯片,适用范围:,17,休克病人,30,20,抬高头胸部,利于呼吸,抬高下肢,利于静脉回流,增加心输出量,幻灯片
4、适用范围:17 休克病人 30 20抬高头胸部,二、头低脚高位,(,trendelenburg position,),15,30cm,二、头低脚高位(trendelenburg position,幻灯片,20,适用范围,肺部分泌物引流,利于排痰,利于胆汁引流,防脐带脱垂,十二指肠引流,妊娠时胎膜早破,跟骨、胫骨结节牵引者,注:颅内高压者禁忌,幻灯片20 适用范围 肺部分泌物引流 利于排痰,三、头高脚低位,(,dorsal elevated position,),15-30cm,三、头高脚低位(dorsal elevated positi,幻灯片,23,适用范围,颈椎骨折进行颅骨牵引者,预防脑水
5、肿,减轻颅内压,颅脑手术后者,幻灯片23 适用范围 颈椎骨折进行颅骨牵,卧位与安全的护理PPT,四、半坐卧位,(,Fowlers position),幻灯片,26,床头,30,50,四、半坐卧位(Fowlers position)幻灯片2,幻灯片,27,半卧位,头面部血流减少,减少局部出血,幻灯片27 半卧位 头面部血流减少 减少局部出血,幻灯片,28,膈肌下降,胸腔容量,腹腔内脏器,对心肺压力,呼吸困难,心肺疾病所致的呼吸困难,幻灯片28 膈肌下降 胸腔容量 腹腔内脏器,幻灯片,29,急性左心衰,者用该体位,静脉回流,肺瘀血,心脏负担,幻灯片29 急性左心衰者用该体位 静脉回流 肺瘀血 心脏
6、负,幻灯片,31,腹腔渗出物,流入盆腔,流入引流瓶,感染局限化,腹膜抗感染性强,吸收差,防止膈下脓肿,减轻中毒反应,幻灯片31 腹腔渗出物 流入盆腔 流入引流瓶 感染局限,幻灯片,32,减轻疼痛,减轻腹部,切口张力,利于伤口愈合,幻灯片32 减轻疼痛 减轻腹部 切口张力 利于伤口愈合,幻灯片,33,适用范围,某些头面部及颈部手术后病人,急性左心衰竭病人,心肺疾病所引起呼吸困难的病人,腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,腹部手术后病人,疾病恢复期体质虚弱的病人,幻灯片33 适用范围 某些头面部及颈部手术后病人 急性左,五、端坐位,(orthopneic position),床头,70,-80,五、端
7、坐位(orthopneic position)床头7,幻灯片,38,适用范围,支气管哮喘发作者,心力衰竭,心包积液者,幻灯片38 适用范围 支气管哮喘发作者 心力衰竭 心包积液者,卧位与安全的护理PPT,幻灯片,41,六、截,石,位,(lithotomy position),注意保暖及遮挡,幻灯片41 六、截 石 位(lithotomy positi,幻灯片,42,适用范围:,1,、会阴、肛门部位的手术和治疗。,2,、产妇分娩。,幻灯片42 适用范围:1、会阴、肛门部位的,七、侧,卧,位,(,side-lying position,),七、侧 卧 位(side-lying position),
8、幻灯片,46,适用范围,?,灌肠、肛门检查及配合胃肠镜查,?,臀部肌肉注射,?,与平卧位交替运用,预防褥疮,幻灯片46 适用范围?灌肠、肛门检查及配,卧位与安全的护理PPT,幻灯片,48,姿势要点,肌肉注射,:,下腿弯曲,上腿伸直,幻灯片48 姿势要点 肌肉注射:下腿弯曲,八、俯,卧,位,(prone position),八、俯 卧 位(prone position),幻灯片,51,适用范围,腰背部手术或检查,腰、背、臀部有伤口,胃肠胀气致腹痛,幻灯片51 适用范围 腰背部手术或检查 腰、背,卧位与安全的护理PPT,九、膝胸位,(knee-chest position),九、膝胸位(knee-
9、chest position),幻灯片,55,适用范围,矫正子宫后倾及胎位不正,肛门、直肠检查及治疗,促进产后子宫复原,幻灯片55 适用范围 矫正子宫后倾及胎位不正,幻灯片,56,护理评价:,身体各部位、关节维持良好功能位,体重需均分到身体各部位,脏器在体腔拥有最大空间,无与卧位有关的并发症,幻灯片56 护理评价:身体各部位、关节维,形成性练习题,形成性练习题,幻灯片,72,1,、,脊髓腔穿刺后去枕平卧的目的是:,A.,预防脑压增高,B.,利于脑部血液循环,C.,防止脑缺血,D.,预防脑压下降,E.,预防脑部感染,幻灯片72 1、脊髓腔穿刺后去枕平卧的目的是:A.,幻灯片,73,2,、用于肺部分泌物体位引流时,可,用何种卧位:,A.,头高脚低位,B.,头低脚高位,C.,俯卧位,D.,侧卧位,E.,屈膝仰卧位,幻灯片73 2、用于肺部分泌物体位引流时,可用何种卧位:,幻灯片,74,3,、采用头低脚位时,应将床尾垫高:,A,、,5-10cm,B,、,10-15cm,C,、,15-30cm,D,、,25-35cm,E,、,30-45cm,幻灯片74 3、采用头低脚位时,应将床尾垫高:A、5,卧位与安全的护理PPT,