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1、护士分层次管理制度,1,一类课,护士分层次管理制度1一类课,为加强我院护理队伍科学管理,落实责任制整体护理,调动护理人员的工作积极性,建立和完善护理岗位管理,现制定护理人员分层管理制度。,2,一类课,为加强我院护理队伍科学管理,落实责任制整体护理,调动护理人员,一、根据护士能力、技术水平、工作年限、职称和学历等,将我院护理人员进行层级划分,共分为N0N4五个层级,每个层级职责明确,分工协作,层层指导共同负责病人的整体护理工作。,3,一类课,一、根据护士能力、技术水平、工作年限、职称和学历等,将我院护,二、护理人员分层不分等,不同层级护士合理搭配,根据每位护士的资历和能力分管患者,保证责任到人,
2、工作到位。,4,一类课,二、护理人员分层不分等,不同层级护士合理搭配,根据每位护士的,三、制定各层级护士岗位职责及任职条件,编写岗位说明书,实行护理部、科室两级质控管理,实现护理质量的持续改进。,5,一类课,三、制定各层级护士岗位职责及任职条件,编写岗位说明书,实行,四、制定护士分层次培训方案,实行护士分层级培训及考核制度,按计划落实培训及考核内容,提高护理人员综合素质和岗位能力,确保医院各级护理岗位的人才需求。,6,一类课,四、制定护士分层次培训方案,实行护士分层级培训及考核制度,按,五、制定各层级护理人员晋级与标准,符合晋级条件,履行岗位职责到位,完成规定培训课程考核合格者,由本人提出申请
3、,通过科室民主测评及其他晋级要求,晋级上一层级护士。,7,一类课,五、制定各层级护理人员晋级与标准,符合晋级条件,履行岗位职责,六、完善绩效考核,考核分为月考核和年终考核相结合的方式进行,成立考核工作领导小组,依据科室综合目标考核标准,对全院护理人员进行考核。,8,一类课,六、完善绩效考核,考核分为月考核和年终考核相结合的方式进行,,七、建立护理部领导下的两级垂直管理体系,根据责权统一原则,将护士的层次与职称晋升、奖金分配等。,9,一类课,七、建立护理部领导下的两级垂直管理体系,根据责权统一原则,将,N0级护士岗位要求,10,一类课,N0级护士岗位要求 一、基本资料岗位名称 N0级,临床护理工
4、作职责,一、基础护理:1、整理床单位,保证病房环境整洁舒适,协助患者整理物品;2、保证三级护理的患者头发、口腔、皮肤清洁、无长指/趾甲、无污垢,在老师的指导下掌握会阴护理、防压疮护理,对年老体弱及生活不能自理的患者会洗头、洗脸、喂饭等。3、掌握各类标本:尿、便、痰液、呕吐物等的收集方法。4、按时巡视病房:(1)观察病情,准确掌握生命体征的测量方法。在老师的指导下学会为患者翻身、拍背,协助咳痰;(2)观察输液情况,能处理输液过程中基本的问题,掌握判断常见的输液反应;5、接收新病人和护送出院病人。6、夜班:在带教老师的指导下进行工作,不能单独值夜班。完成夜班不少于10次;(1)熟悉各种护理文书的书
5、写标准;(2)工作积极主动、勤学好问,服务态度好,责任心强。二、专科护理1、熟悉本科室的护理常规;2、熟悉药物的作用,了解配置的方法,但不得独自给患者输注药物。3、不允许独自为患者进行静脉穿刺及各类注射,一经发现将下岗学习,追究护士长的管理责任。4、掌握患者的不良心理反应;5、了解患者观察血常规的意义;6、手术科室掌握术前、术后护理常规。三、基础操作:口腔护理、床上擦浴、洗头、洗脚、普通灌肠、心肺复苏、无菌技术、手卫生、生命体征监测、各类铺床法,了解各类引流管的护理。四、其他:查对制度、交接班制度、级别护理制度、各类应急预案(跌倒、坠床、压疮、烫伤、地震、火灾等),11,一类课,临床护理工作职
6、责一、基础护理:11一类课,12,一类课,内部(1)指导外勤人员工作,并督促实施。3.岗,N1级护士岗位要求,13,一类课,N1级护士岗位要求 一、基本资料岗位名称 N1级,临床护理工作职责,按照护理工作流程、标准、技术规范完成患者的基础护理和一般专科护理。一、基础护理:1、重点负责二、三级护理患者的基础护理;2、根据本专科特点制定健康教育计划并负责实施。3、按要求做好病情观察及护理记录。重点评估有无各种危险因素:压疮跌倒、坠床等,熟悉各种评估表的应用,(3-5年要掌握)。4、参与重症患者的护理,积极配合抢救工作(3-5年)。5、掌握静脉评估方法,穿刺技术较熟练(3-5年)。6、参与病人及病房
7、管理。工作积极,责任心强,服务态度端正,受到患者好评。7、有较好的沟通能力。8、掌握核心制度、职责及护理常规、各类应急预案流程。二、一般专科护理 1、熟悉各类药物的作用和副作用,可单独给患者药物、熟悉药物外渗的处理流程;2、熟悉普通药物的药疗工作及医嘱处理流程、能准确执行医嘱。3、能提供患者及家属健康指导。4、较熟练的掌握手术患者的术前、术后护理常规,能观察处理患者的一般不良反应。三、基础操作:导尿及会阴部护理;各种穿刺、注射技术(3-5年);雾化及氧疗护理;翻身拍背护理;灌肠术、各类引流管的护理等。四、其他工作:1年内无差错事故及护患纠纷和投诉。,14,一类课,临床护理工作职责按照护理工作流
8、程、标准、技术规范完成患者的基,15,一类课,内部(1)指导下级护理人员专业护理工作,并督促,N2级护士岗位要求,16,一类课,N2级护士岗位要求 一、基本资料岗位名称 N2级,临床护理工作职责,一、基础护理1、熟练掌握各项基础护理及技能操作工作;2、重点负责一、二级护理的患者。3、根据患者的病情制定护理计划,实施护理措施;4、准确评估新入院的患者的病情,重点评估有无各种危险因素:压疮、跌倒、坠床等,掌握各种评估表的应用;5、掌握危重患者的护理,能处理各种护理疑难问题,能预防各种护理差错的发生;6、掌握各种护理文书的书写,重点是病危、病重、术后病情观察单、护理评估等;7、熟练的静脉穿刺技术,能
9、独立进行留置针操作,技术熟练;二、专科护理:1、根据本专科特点制定健康教育计划并负责实施;2、根据工作需要,接受专科护士培训;3、熟悉各类药物的作用、毒副反应。4、准确评估患者的静脉,穿刺技术熟练;5、承担药疗、医嘱处理工作;6、承担指导下级护士的工作,得到下级护士的认可;7、按教学科要求,完成带教护生工作;8、年内无差错事故及护患纠纷和投诉。工作责任心强,服务态度好。,17,一类课,临床护理工作职责一、基础护理17一类课,18,一类课,内部(1)指导下级护理人员专业护理工作,并督促,N3级护士岗位要求,19,一类课,N3级护士岗位要求 一、基本资料岗位名称 N3级,临床护理工作职责,1.重点
10、负责一级、急危重症患者的护理,熟练的专业技能;2.根据患者的病情制定护理计划、健康教育计划,实施护理措施;3.有扎实的专业护理知识,基础护理能力强;4.熟练各种患者危险因素的评估及护理;5.掌握危重患者的护理,能处理各种护理疑难问题,能预防各种护理差错的发生;6.严密观察病情变化,了解治疗反应,熟练掌握各项治疗的作用和副作用;7、熟悉各类药物的作用毒副反应。8、根据科室专业特点,个人在护理领域有创新的可外派学习进修;9、熟练的穿刺技术,能熟练应用不同的方法为患者静脉治疗。10、承担各类药疗工作,准确处理医嘱;11、参与护理管理工作;12、主持科室的护理查房1次、参与护理会诊1次、疑难病例讨论等
11、工作;13、承担指导下级护士的作用,得到下级护士的认可;14、熟练指导护生工作,得到好评;15、年内无差错事故及护患纠纷和投诉。,20,一类课,临床护理工作职责1.重点负责一级、急危重症患者的护理,熟练的,21,一类课,内部(1)指导下级护理人员专业护理工作,并督促,N4级护士岗位要求,22,一类课,N4级护士岗位要求 一、基本资料岗位名称 N4级,临床护理工作职责,1.重点负责一级、急危重症患者的护理。2.专业技术能力强,在本科室专业上有一定的影响力;3.根据患者的病情制定护理、健康教育计划,实施护理措施;4.掌握危重患者的护理,能处理各种护理疑难问题,能预防各种护理差错的发生;5、能熟练应
12、用所学护理知识,解除患者的心理问题。6、指导下级护士,解决临床护理疑难问题。7、不断总结各类药物的毒副作用,观察疗效,总结护理经验,在科内有一定的影响力;8、管理静脉通道,负责患者各类静脉通道的维护;9、承担各类药物的药疗工作,准确处理医嘱;10、协助护士长完成护理管理工作;11、组织完成科室的护理查房1-2次,护理会诊1-2次、疑难病例讨论等工作;12、有熟练的带教能力,得到护生的好评;13、根据工作需要,结合本人专业特点,派出学习、培训;14、年内无差错事故及护患纠纷和投诉。15、2年内发表护理论文1篇(正式刊物),每年写一篇论文或总结不一定发表。,23,一类课,临床护理工作职责1.重点负责一级、急危重症患者的护理。23一,24,一类课,内部(1)指导下级护理人员专业护理工作,并督促,