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1、建筑工程施工质量验收资料（SN：建筑给水排水及采暖工程部分）档 号 档案馆代号案卷题名编制单位编制日期密 级 保管期限 共 卷 第 卷江苏省建设工程质量监督站印制目 录序号编 号名 称页 码备 注SN.1工程验收资料SN1.1建筑给水排水及采暖施工现场质量管理记录SN1.2建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.3建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录（统表1）SN1.4建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录（统表2）SN1.5建筑给水排水及采暖质量控制资料检查表SN1.6建筑给水排水及采暖安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录SN1.7建筑给水排水及采暖观感质量检查记录SN.2质量
2、控制资料SN2.1设备、材料进场验收检查记录SN2.2材料（设备）合格证明文件汇总表SM2.3管道隐蔽记录SN2.4管道支、吊架安装记录SN2.5管道焊接记录SN2.6楼板（屋面）立管洞 盛水试验记录SN2.7钢管伸缩器预拉伸安装记录SN2.8塑料排水管伸缩器预留伸缩量记录SN2.9设备基础交接验收记录SN2.10管道保温验收记录SN2.11设备单机试验运转记录SN2.12锅炉烘炉记录SN2.13锅炉煮炉记录SN2.14阀门及散热器安装前水压试验记录SN2.15承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录SN2.16非承压管道灌水试验记录SN2.17给水、热水、采暖管道系统冲洗记录序号编 号名
3、 称页 码备 注SN2.18卫生器具满水试验记录SN2.19地漏排水试验记录SN2.20排水管道通球试验记录SN2.21给水、排水系统及卫生器具通水试验记录SN2.22敞开水箱满水试验记录SN2.23消火栓系统试射试验记录SN2.24采暖系统试运行和调试SN2.25安全阀及报警联动系统动作测试记录SN3工程质量验收记录统表1室内给水系统子分部工程质量验收记录统表2SN3.1.1统表2SN3.1.2统表2SN3.1.3统表1室内排水系统安装子分部工程质量验收记录统表2室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录SN3.2.1室内排水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录统表2室内雨水管道及配件安
4、装分项工程质量验收记录SN3.2.2室内雨水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录统表1室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录统表2室内热水管道及配件安装分项工程质量验收记录SN3.3.1室内热水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录统表2室内热水辅助设备安装分项工程质量验收记录SN3.3.2室内热水辅助设备安装分项工程检验批质量验收记录序号编 号名 称页 码备 注统表1卫生器具安装子分部工程质量验收记录统表2卫生器安装分项工程质量验收记录SN3.4.1卫生器具安装分项工程检验批质量验收记录统表2卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录SN3.4.2卫生器具给水配件安装分项工程检验批质
5、量验收记录统表2卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录SN3.4.3卫生器具排水管道安装分项工程检验批质量验收记录统表1室内采暖系统子分部工程质量验收记录统表2室内采暖系统管道及配件安装分项工程质量验收记录SN3.5.1室内采暖系统管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录统表2辅助设备及散热器安装分项工程质量验收记录SN3.5.2辅助设备及散热器安装分项工程检验批质量验收记录统表2金属辐射板安装分项工程质量记录SN3.5.3金属辐射板安装分项工程检验批质量验收记录统表2低温热水地板辐射采暖系统安装分项工程质量验收记录SN3.5.4低温热水地板辐射采暖系统安装分项工程检验批质量验收记录统表2系
6、统水压试验及调试分项工程质量验收记录SN3.5.5系统水压试验及调试分项工程检验批质量验收记录统表1统表2SN3.6.1统表2SN3.6.2统表2管沟及井室分项工程质量验收记录SN3.6.3管沟及井室分项工程检验批质量验收记录统表1室外排水管网安装子分部工程质量验收记录序号编 号名 称页 码备 注统表2排水管道安装分项工程质量验收记录SN3.7.1排水管道安装分项工程检验批质量验收记录统表2排水管沟及井池分项工程质量验收记录SN3.7.2排水管沟及井池分项工程检验批质量验收记录统表1室外供热管网子分部工程质量验收记录统表2管道及配件安装分项工程质量验收记录SN3.8.1管道及配件安装分项工程检
7、验批质量验收记录统表2系统水压试验及调试分项工程质量验收记录SN3.8.2系统水压试验及调试分项工程检验批质量验收记录统表1建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录统表2建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程质量验收记录SN3.9.1建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程检验批质量验收记录统表2游泳池水系统安装项工程质量验收记录SN3.9.2游泳池水系统安装项工程检验批质量验收记录统表1供热锅炉及辅助设备安装子分部工程质量验收记录统表2锅炉安装分项工程质量验收记录SN3.10.1锅炉安装分项工程检验批质量验收记录统表2辅助设备及管道安装分项工程质量验收记录SN3.10.2辅助设备及
8、管道安装分项工程检验批质量验收记录统表2安全附件安装分项工程质量验收记录SN3.10.3安全附件安装分项工程检验批质量验收记录统表2烘炉、煮炉和试运行分项工程质量验收记录SN3.10.7烘炉、煮炉和试运行分项工程检验批质量验收记录统表2热换站安装分项工程质量验收记录SN3.10.9热换站安装分项工程检验批质量验收记录注：打“*”号的验收记录用前面相同的表 建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位施工单位主 要 工 种姓 名工 种持证名称证 号发证部门现场管理制度质量检验制度施工图审查情况施工组织设计及方案审批人现场使
9、用主要设备仪器、仪表名 称型号规格单位数量说 明专业施工负责人： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.2工程名称层数/建筑面积/施工单位开/竣工日期/项目经理/证号专业技术负责人/证号/项目专业技术负责人/证号/序号项 目验收内容验收结论1子分部工程质量验收共 子分部，经查 子分部；符合规范及设计要求 子分部2质量管理资料核查共 项，经审查符合要求 项；经核定符合规范要求 项3安全、卫生和主要使用功能核查抽查结果共抽查 项，符合要求 项；经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项；不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位施工
10、单位设计单位监理单位建设单位（公章）（公章）（公章）（公章）单位（项目）单位（项目）单位（项目）单位（项目）负责人：负责人：负责人：负责人：年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录 SN1.3（统表1）工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1234567891011质量控制资料应查项数项核查结果安全和功能检验（检测）报告应查项数项核查结果观感质量验收应查项数项好： 项一般： 项差： 项验收意见分包单位项目经理：年 月 日施工单位项目经理：年 月 日设计单
11、位项目负责人：年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4（统表2）工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理/证号/序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论12345678910111213检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5工程名称施工单位工程名称资料名称份 数核查意见检查人1图纸会审、设计变更、洽谈记录2材料、配件出厂合格证书及进场
12、检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项分部工程质量验收记录核查意见：施工单位项目经理：年 月 日验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6工程名称施工单位序号安全和功能检查项项目份数核查意见抽查结果检查(抽查)人1给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检测记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具通水试验、具有溢流功能的器具满水试验记录4消防管道、燃气（油）管道压力试验记录5排水管道通球试验记录6承压管道系统和设备及阀门水压试记录
13、7雨水管道灌水试验8地漏及地面清扫口排水试验9消火栓系统试射试验10采暖系统冲洗及调试记录11安全阀及报警联动系统动作测试记录12锅炉48h负荷试运行检验抽查和核查意见：施工单位项目经理：年 月 日验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日建筑给排水及采暖观感质量检查记录 SN1.7工程名称施工单位序号项 目抽 查 情 况质量评价好一般差1管道接口、伸缩节2管道坡度3管道支架4卫生器具、支架、阀门5检查口、扫除口6地漏7散热器及支架观感质量综合评价施工单位项目经理： 年 月 日总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日设 备 进 场 验 收 记 录 SN2.1建设单位施工
14、单位工程名称单位(分部)工程设备名称型号、规格系统编号装箱单号设备检查1.包装2.设备外观3.设备零部件4.其它技术文件检查1.装箱单 份 张2.合格证 份 张3.说明书 份 张4.设备图 份 张5.其它存在问题及处理意见 检查人员: 建设监理单位年 月 日施工单位项目经理年 月 日材料（设备）合格证明文件汇总表 SN2.2工程名称施工单位序号材料设备名称规 格型 号单 位数 量生产厂家使用部位系统备 注监理工程师： 技术负责人： 质量检查员： 给水 管道工程隐蔽验收记录 SN2.3工 程 名 称朝阳花园11#建 设 单 位常州市龙晶房地产开发公司分项工程名称给水管道安装系统名称/编号给水系统
15、1、给水系统2、给水系统3、给水系统4设计或规范要求:1、管道采用PPR给水管，承叉式热容连接。2、进户管道埋深-0.5米，室内埋地管道埋深-0.5米。3、隐蔽前必须进行水压实验，试验压力为1.0MP。4、管道敷设在夯实土层上，管顶敷20CM厚细砂，管底垫10CM厚细砂。隐蔽内容及部位:一层埋地：管道采用De32，De25的PPR管，隐蔽数量350米；4、管道敷设在夯实土层上，管顶敷20CM厚细砂，管底垫10CM厚细砂，接口采用热熔连接。检查结果:1、管道采用PPR给水管，管材有质保书、检测报告、推广证及卫生许可证，符合设计要求2、管道采用PPR给水管，承叉式热容连接。3、进户管道埋深-0.5
16、米，室内埋地管道埋深-0.5米。4、隐蔽前必须进行水压实验，试验压力为1.0MP。5、管道敷设在夯实土层上，管顶敷20CM厚细砂，管底垫10CM厚细砂。 检查人：验收意见:管道安装符合设计及施工验收规范 验收人：自检合格，请求隐蔽专业施工负责人：施工单位项目经理: 2003 年 12月 27日专业监理工程师(建设单位项目负责人) 年 月 日管道支、吊架安装记录 SN2.4工程名称建设单位监理单位施工单位分项工程名称部 位一、支架安装：排水管道管径（mm）5075100150200250支架材料支架间距（m）说明给水管道管径（mm）5075100150200250支架材料支架间距（m）说明二、吊
17、顶内支吊架给水管道管径（mm）1520253240507080100125150200250300吊架间距（m）m吊架规格型号子说明排水管道支、吊架间距吊架元钢直径支架角钢规格说明检查意见质量检查员 年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 管道焊接检验记录 SN2.5工程名称建设单位分项工程名称施工单位试验环境试验时间管 道系统名称安装焊口数量(个)管 材焊 接方 法焊接材料焊工合格证代号无损检查规 格材质检查数量抽查比例检查结果检查意见：技术负责人：质量检查员：年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日楼面（屋面）立管洞盛水试验记录 SN
18、2.6工程名称教学楼接建建设单位江苏省城镇建设学校施工单位溧阳市建筑装潢工程总公司验收日期序号层次和部位孔洞数量（个）盛水时间（小时）检查结果验收日期日/月简图及说明1一层楼面1724合格PP-R给水管UPVC排水管2二层楼面1724合格3三层楼面1724合格4四层楼面1724合格5五层楼面1724合格6六层楼面924合格78试验方法立管穿楼板洞，用细石混凝土补洞，水泥沙浆找平，再刷防水油膏，施工完毕，用不小于立管洞的挡水圈将立管洞环绕起来，然后盛水不低于50mm,盛放24小时，在楼板下层检查楼面，不渗不漏，不泛潮，盛水实验合格。处理意见检查意见：技术负责人：质量检查员：年 月 日验收结论：监
19、理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日钢管伸缩器预拉伸安装记录 SN2.7工程名称建设单位施工单位监理单位序号安 装 部 位总伸缩量L(mm)预位方法检查人设计值实测值检查意见:技术负责人: 质量检查员: 年 月 日验收结论:监理工程师:(建设单位项目专业负责人) 年 月 日塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录 SN2.8工程名称建设单位施工单位安装日期系统编号伸缩量 （mm）层数备 注检查结论：技术负责人：质量检查员 ： 年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日设备基础交接验收记录 SN2.9工 程 名 称建设单位分项工程名称施工单位设 备 型 号图 号项 目
20、 名 称设计、规范允许偏差实 测 数 值基础坐标纵、横轴线基础不同点平面标高基 础 外 形 尺 寸基础平面上不 平 度每 米全 长预留地脚螺 栓 孔中心位置深 度孔垂直度基础外观检查情况基础砼强度等级检 查 结 论土建技术负责人：质量检查员： 年 月 日设备安装技术负责人：质量检查员： 年 月 日土建监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日安装监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日管 道 保 温 记 录 SN2.10建设单位工程名称安装单位分项工程名称保检温查前情的况保温对象保温项目管径(mm)长度(m)第 层第 层表层伸缩宽度(mm)备 注材质厚度(mm)材质厚度(mm
21、)材质厚度(mm)施工要求及说明和简图:检查意见:技术负责人: 质量检查员： 年 月 日验收结论：:监理工程师(建设单位项目专业负责人): 年 月 日设备单机试运转记录 SN2.11工程名称建设单位系统部位施工单位系统名称试验时间 月 日 至 月 日系统编号设备名称及型号连续试运转时间(h)设备数量(台)设备转速(/mim)额定功率(KW)额定电源(A)轴承温升()电机升温()额定值实测值铭牌实测额定值实测值实测值实测值试行运状况及意见 调试人：检查意见：技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 验收结论监理工程师(建设单位项目专业负责人)：年 月 日锅炉烘炉记录 SN2.12工程名称锅炉编号烘
22、炉时间 起年 月 日 分 止有关情况记录烘炉人： 年 月 日质量检查员：监理工程师：锅炉煮炉记录 SN2.13工程名称锅炉编号煮炉时间 起年 月 日 分 止有关情况记录煮炉人： 年 月 日质量检查员：监理工程师：阀门、散热器安装前水压试验记录 SM2.14工程名称施工单位产品品牌规格型号抽查数量公称压力试验依据试验方法试验项目强度试验严密性试验试验参数试验压力(MPa)试验时间(mim)试验压力(MPa)试验时间(mim)试验标准值试验实测值结 论试验过程及存在问题和处理意见试验人 ；试验结果 技术负责人： 质量检查员： 年 月 日验收结论：专业监理工程师(建设单位专业项目负责人)： 年 月
23、日承压管道系统(设备)强度和严密水压试验记录 SN2.15工程名称朝阳花园11#试验系统给水系统1分项名称给水管道施工单位常州市第三建筑工程公司试验时间 25起2003年 12月 27 日 8 时 分 9 25 止试验压力试验依据部 位材 质规 格系统编号数 量1.0MPGB502422002橱卫间PPRDe32、De25给水系统1150米试验项目强度试验严密性试验试验参数试验压力(MPA)试验时间(mim)试验压力(MPA)试验时间(mim)试验标准1.0MPa1小时0.462小时试验实测值1.0MPa1小时0.462小时结 论合格符合施工验收规范合格符合施工验收规范试验过程及存在问题和处理情况：给水管道试压， 管道灌满水后用手压泵逐步加压到实验压力1.0MPa，持续1小时，压力下降0.02MPa，检查管道本身及连接处无渗漏，后降至工作压力的1.15倍0.46MPa，持续2 小时，观察压降在允许范围内。试验人：试验结果：试压过程符合设计及施工验收规范要求，试压合格。技术负责人：
