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1、基土检验批质量验收记录GB50209-201003010101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1基土土料第4.2.5条/2I类建筑基土的氧浓度第4.2.6条/3基土密实及压实系数第4.2.7条/-般项目1表面平整度15mm/2标高0,-50mm/3坡度三2/1000L,且三30mm/4厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人
2、）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。灰土垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010102单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1灰土体积比设计要求/般项 目1灰土材料质量第4.3.7条/2表面平整度10mm/标高10mm/坡度三2/1000L,且三30mm/厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注
3、：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010103单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1j和j石质量第4.4.3条/2垫层干密度（或贯入度）设计要求/般项 目1垫层表面质量第4.4.5条/2表面平整度15mm/标高20mm/坡度三2/1000L,且三30mm/厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程
4、师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010104单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.5.3条/2垫层密实度设计要求/-般项目1表面平整度15mm/2标高20mm/3坡度运2/1000L,且运30mm/4厚度运1/10H,且运20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业
5、监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。三合土垫层和四合土垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010105单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.6.3条/2体积比设计要求/-般项目1表面平整度10mm/2标高10mm/3坡度三2/1000L,且三30mm/4厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收
6、结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。炉渣垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010106单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.7.5条/2垫层体积比设计要求/一般项目1垫层与下一层粘结第4.7.7条/2表面平整度10mm/3标高10mm/4坡度三2/1000L,且三30mm/5厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员
7、：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。水泥混凝土垫层和陶粒混凝土垫层检验批质量验收记录GB50209-201003010107单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.8.8条/2混凝土强度等级设计要求C/-般项目1表面平整度10mm/2标高10mm/3坡度运2/1000L,且运30mm/厚度运1/10H,且运20mm/施工单
8、位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。找平层检验批质量验收记录GB50209-201003010108单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.9.6条/2配合比或强度等级第4.9.7条/3有防水要求立管、套管、地漏第4.9.8条/4有防静电要求的整体面层的找平层第4.9.9条/一般项目1找平层与下层结合
9、第4.9.10条/2找平层表面质量第4.9.11条/3用胶粘剂做结合层铺设拼花木板、浸渍纸层压木质地板、实木复合地板、竹地板、软木地板面层表面平整度2mm/标高4mm/用胶结料做结合层铺设板块面层表面平整度3mm/标高5mm/金属板面层表面平整度3mm/标高4mm/用水泥砂浆做结合层，铺设板块面层，其他种类面层表面平整度5mm/标高8mm/4坡度运2/1000L,且运30mm/5厚度运1/10H,且运20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。隔离层检验批质量验收记录GB
10、50209-201003010109单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.10.9条/2材料进场复验第4.10.10条/3隔离层设置要求第4.10.11条/4水泥类隔离层防水性能第4.10.12条/5防水层防水要求第4.10.13条/般项 目1隔离层厚度设计要求/2隔离层与下层粘结第4.10.15条/3防水涂层第4.10.15条/4表面平整度3mm/标高4mm/坡度三2/1000L,且三30mm/厚度三1/10H,
11、且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。填充层检验批质量验收记录GB50209-201003010110单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第4.11.7条/2厚度、配合比设计要求/3对填充材料接缝有密闭要求的应密封良好第4.11.9条/般项 目1填充层铺设质量第4.11.10条/2填
12、充层坡度第4.11.11条/3允许偏差表面平整度用作隔声的填充层3mm/板块5mm/松散材料7mm/标高4mm/坡度三2/1000L,且三30mm/厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。绝热层检验批质量验收记录GB50209-201003010111单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结
13、果主控项目1材料质量第4.12.10条/2材料进场复验第4.12.11条/3铺设质量第4.12.12条/般项 目1绝热层厚度第4.12.13条/2绝热层的表面质量第4.12.14条/3允许偏差板块材料、浇筑材料、喷涂材料表面平整度4mm/厚度4mm/4坡度三2/1000L,且三30mm/5厚度三1/10H,且三20mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日水泥混凝土面层检验批质量验收记录GB50209-201003010201单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量
14、分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1骨料粒径第5.2.3条/2外加剂的技术性能、品种和掺量第5.2.4条/3面层强度等级设计要求C/4面层与下一层结合第5.2.6条/一般项目1表面质量第5.2.7条/2表面坡度第5.2.8条/3踢脚线与墙面结合第5.2.9条/4楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.2.10条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/5面层允许偏差表面平整度5mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年月日监理（建
15、设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日水泥砂浆面层检验批质量验收记录GB50209-201003010202单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1水泥质量第5.3.2条/2外加剂的技术性能、品种和掺量第5.3.3条/3体积比和强度第5.3.4条/4有排水要求的地面第5.3.5条/5面层与下一层结合第5.3.6条/一般项目1坡度第5.3.7条/2表面质量第5.3.8条/3踢脚线与墙面结合第5.3.9条
16、/4楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.3.10条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/5面层允许偏差表面平整度4mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日水磨石面层检验批质量验收记录GB50209-201003010203单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控
17、项目1材料质量第5.4.8条/2拌和料体积比（水泥：石料）1:1.51:2.5/3防静电面层第5.4.10条/4面层与下一层结合第5.4.11条/一般项目1面层表面质量第5.4.12条/2踢脚线第5.4.13条/3楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.4.14条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/4面层允许偏差表面平整度高级水磨石2mm/普通水磨石3mm/踢脚线上口平直3mm/缝格回直高级水磨石2mm/普通水磨石3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日硬
18、化耐磨面层检验批质量验收记录GB50209-201003010204单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第5.5.9条/2拌合物铺设时，材料质量规定第5.5.10条/3硬化耐磨面层的厚度、强度等级、耐磨等级第5.5.11条/4面层与基层结合第5.5.12条/-般项目1面层表面坡度设计要求/2面层表面质量第5.5.14条/3踢脚线与墙面结合第5.5.15条/4表面允许l差表面平整度4mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3
19、mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日防油渗面层检验批质量验收记录GB50209-201003010205单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第5.6.7条/2强度等级抗渗性能第5.6.8条/3防油渗混凝土面层与下层结口第5.6.9条/4防油渗涂料面层与基层粘结第5.6.10条/般项 目1表面坡度第5.6.11条/2表面质量第5.
20、6.12条/3踢脚线与墙面结口第5.6.13条/表面允许偏差表面平整度5mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日不发火（防爆）面层检验批质量验收记录GB50209-201003010206单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第5.7.4条/2面层强度等级设计要求C/3面层与下一层结合第5.7.6
21、条/4面层试件检验第5.7.7条/一般项目1面层表面质量第5.7.8条/2踢脚线与墙面结合第5.7.9条/3表面允许偏差表面平整度5mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日自流平面层检验批质量验收记录GB50209-201003010207单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第5.8.6条/2白
22、流平面层的涂料进入施工现场时，应有以下有害物质限量合格的检测报告第5.8.7条/3白流平面层的基层的强度等级不应小于C20第5.8.8条/4白流平面层的各构造层之间粘结第5.8.9条/5表面不应有开裂、漏涂和倒泛水、积水等现象第5.8.10条/一般项目1白流平面层应分层施工，面层找平施工时不应留有抹痕第5.8.11条/2表面应光沽，色泽应均匀、一致，不应有起泡、泛砂等现象第5.8.12条/3表面允许偏差表面平整度2mm/踢脚线上口平直3mm/缝格顺直2mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日涂料面层检验批质
23、量验收记录GB50209-201003010208单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1涂料质量第5.9.4条/2涂料进入施工现场时，应有苯、甲苯二甲苯、挥发性有机化合物（VOC）和游离甲苯二异氧醒目（TDI）限量合格的检测报口第5.9.5条/3涂料面层的表面不应有开裂、空鼓、漏涂和倒泛水、积水等现象第5.9.6条/一般项目1涂料找平层第5.9.7条/2涂料面层应光沽，色泽应均匀一致，不应有起泡、起皮、泛砂等现象第5.9.8条/3
24、楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.9.9条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/4面层允许偏差表面平整度2mm/踢脚线上口平直3mm/缝格顺直2mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月日塑胶面层检验批质量验收记录GB50209-201003010209单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质
25、量第5.10.4条/2现浇型塑胶面层的配合比和成品试件检测第5.10.5条/3面层与基层粘结质量第5.10.6条/般项 目1塑胶面层的各组合层厚度、坡度、表面平整度第5.10.7条/2面层图案、色泽、拼缝、阴阳角质量第5.10.8条/3塑胶卷材面层的焊缝质量第5.10.9条/焊缝凹凸三0.6mm/4表面允许偏差表面平整度2mm/踢脚线上口平直3mm/缝格顺直2mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日地面辐射供暖水泥混凝土面层检验批质量验收记录GB50209-201003010210单位（子单位）工程名称分部
26、（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1地面辐射供暖的整体面层采用的材料或产品质量第5.11.3条/2分格缝宽度及面层与柱墙间隙第5.11.4条/3骨料粒径第5.2.3条/4外加剂的技术性能、品种和掺量第5.2.4条/5面层强度等级设计要求C/6面层与下一层结合第5.2.6条/一般项目1表面质量第5.2.7条/2表面坡度第5.2.8条/3踢脚线与墙面结合第5.2.9条/4楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.2.10条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏
27、步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/5面层允许偏差表面平整度5mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日地面辐射供暖水泥砂浆面层检验批质量验收记录GB50209-201003010211单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1地面辐射供暖的整体面层采用的材料或产品质量第5.11.3条/2分格缝宽
28、度及面层与柱墙间隙第5.11.4条/3水泥质量第5.3.2条/4外加剂的技术性能、品种不掺量第5.3.3条/5体积比不强度第5.3.4条/6有排水要求的地面第5.3.5条/7面层与下一层结合第5.3.6条/一般项目1坡度第5.3.7条/2表面质量第5.3.8条/3踢脚线与墙面结合第5.3.9条/4楼梯、台阶踏步踏步尺寸及面层质量第5.3.10条/楼层梯段相邻踏步高度差10mm/每踏步两端宽度差10mm/旋转楼梯踏步两端宽度5mm/5面层允许偏差表面平整度4mm/踢脚线上口平直4mm/缝格顺直3mm/施工单位检查结果施工员：质检员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日砖面层检验批质量验收记录GB50209-201003010301单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定最小实际 抽样数量检查记录检查结果主控项目1材料质量第6.2.5条/2板块产品应有放射性限量合格的检测报告第6.2.6条/3面层
