建设工程监理规范表格(DOC19页).doc

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1、工程开工报审表工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JG001致:福州市建设工程监理公司:我方承担的 福州市金港小区JG-02标段 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请检查并签发开工指令。附:1.开工报告2.(证明文件)企业资质、人员资质证、机械合格证承包单位(章): 项目经理: 日 期: 2004.2.13 审查意见:项目监理机构: 总监理工程师: 日 期: 施工组织设计(方案)报审表工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JG002致:福州市建设工程监理公司: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 福州市金港小区JG-02标段 桥梁 工程施

2、工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案)承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 分包单位资格报审表工程名称: 编号: 致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位元元元元的全部责任。请予以审查和批准。附:、分包单位资质材料: 、分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章) 项目

3、经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 604、605大梁强度 报验申请表 工程名称:福光路I标段工程 编号:FG01121402 致: 上海斯美、福州成建 (监理单位)我单位已完成了604、605大梁5d试块强度 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收 附件: 604、605大梁5d试块强度报告承包单位(章) 项目经理 日 期 2001.12.14 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程款支付申请表 工程名称:福光路I标段工程 编号: 致:上海斯美、福州成建 (监理单位) 我方已完成了 九月

4、份施工的路基工程、排水排污工程、光明港大桥灌注桩工程等 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写)柒拾玖万壹仟伍佰捌拾肆元 (小写: ¥791584。00 ),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件:、 工程量清单:、 计算方法。承包单位(章) 项目经理 日 期 2001.9.26 监理工程师通知回复单 工程名称: 编号:致: (监理单位)我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程临时延期申请表 工程名称: 编

5、号: 致: 由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:、 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请处长竣工日期: :证明材料 承包单位 项目经理 日 期 费用索赔申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过:附件:索赔金额的计算:附:证明材料 承包单位 项目经理 日 期 工程材料/构配件/设备报审表工程名称:福州市金港小区JG-02标段 编号:JGCL001 致:福州市建设工程监理公司: (监理单位)我方于 2004 年2月 10 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)

6、。现将质量证明文件报上,拟用于下述部位: 排水施工。 请予以审核。附件:排水管合格证 水泥合格证承包单位(章) 项目经理 日 期 2004/2/14 审查意见:经检查上述材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟写部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程竣工报验单 工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。 附件:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经初步验收,该工程:1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;3. 符合/不符合设

7、计文件要求;4. 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验合格/不合格,可以/不可以组织正项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 监理工程师通知单 工程名称: 编号: 致:事由:内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工 程 暂 停 令 工程名称: 编号: 致: (监理单位)由于原因,现通知你方必须于 年 月 日时起,对本工程的 部分(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程款支付证书 工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (

8、小写: 上海斯美、福州成建 )。请按合同规定及时付款。 其中:1. 承包商单位申报款为:2. 经审核承包单位应得款为:3. 本期应扣款为:4. 本期应付款为:附件:1. 承包单的工程付款申请表及附件:2. 项目监理机构审查记录。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程临时延期审批表 工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)由原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项

9、目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程最终延期审批表 工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)由原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 费用索赔申请表 工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号),索赔(大写) ,经我方审核评估:不同意此项索赔。同意此项索赔,金额为(大写

10、) 。同意/不同意索赔的理由: 索赔金额的计算: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工作联系单 工程名称:福州市金港小区JG-02标段工程 编号: JG08-001 致:福州市住宅发展有限公司(建设单位) 福州市建设监理工程公司(监理单位)事由:金岛路排水管道出水口增加施工项目。 我司施工的金岛路排水出口位于洋洽河边,因出水口(管径为800)处埋管较深(标高为3.472)须大面积开挖该段土方及破除该河段挡土墙。挖除的挡土墙及土方须外运后该段排水管线方可施工,且因出水口处埋设管道设计高程较低,施工时须进行围堰施工及恢复该段河道挡土墙等施工项目,上述施工增项敬请建设与监理单位予以现场确认。 附:1、土方开挖及浆砌挡土墙断面、围堰示意图 2、工程量清单施工单位(签章): 项目经理: 日 期: 监理单位意见: 监理单位(签章): 总/专业监理工程师: 日 期: 建设单位意见:建设单位(签章): 负责人: 日 期: 工 程 变 更 单 工程名称: 编号: 致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件:提出单位 代 表 人 日 期 一致意见:建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字: 签字: 签字:日期 日期 日期

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