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1、参加2022年度广东省公路工程从业单位信用评价申请表申请参评单位名称（盖章）：项目名称：项目建设单位名称：项目类型（高速公路/国道/省道/其他）批复或核准的项目投资额（万元）项目概况主要描述：本项目（标段）路线起、终点/.车速度/路基桥涵宽度/开工时间I程位置/路线长度/公路技术标准/设计行/计划完工时间等。基本情况资质等级中标合同额（万元）合同起止时间2022年实际工程量/工作量项目建设单位审核意见同意*项目*单位参加2022年度广东省公路工程从业单位信用评价。（盖章）联系人：联系电话：日期：项目上级管理单位审核意见同意*项目*单位参加2022年度广东省公路工程从业单位信用评价。（盖章）联系
2、人：联系电话：日期：说明：1.未纳入附件1项目名单、但满足第一条第（一）款评价范围及条件的建设项目，相关从业单位可提出参评申请，并按项目管理的隶属关系报建设单位和上级管理单位审核后由上级管理单位于2023年1月10日前汇总报厅，逾期不予受理。申请参评项目及其相关从业单位通过厅审定后可纳入2022年度信用评价范围o2.项目有关立项批复、初步设计批复、施工图设计批复、中标通知书、开工令（如有）等证明材料复印件随本表提交。3.往年已参评的项目从业单位如参加本年度信用评价需重新提交本申请。（-）2022年度公路工程从业单位投标不良行为情况汇总表填报单位（盖章）：联系人：联系电话：填报日期:序号招标人名
3、称招标项目及内容递交标书时间评标（评审）时间不良行为及其代码涉及从业单位（企业类型）说明：1.如果单个招标或者一类招标中有实施细则评价评定标准中所列的相应不良行为，且行为发生的时间（指评标时间或经主管部门核实确定并作出处理的时间）为2022年1月1日至2022年12月31日期间内的，即填此表并于2023年3月6日前将汇总表盖章扫描版（pdf格式）和电子版（WOrd或exce1.格式）通过电子邮件报厅（邮箱：huangjinyang）o2 .如招标过程中投标单位无所列不良行为可不用填写；资格后审的招标项目，投标人放弃投标未书面告知招标人的不计入不良行为。3 .企业类型填公路设计、公路施工、公路监
4、理、公路试验检测、公路材料供应。4 .发生严重不良行为的请提交相关证明材料。5 .本表页面不够可自行加页。（二）2022年度公路工程从业单位其他不良行为情况汇总表填报单位（盖章）：联系人：联系电话：填报日期：序号涉及从业单位名称不良行为及其代码不良行为描述（简要描述发生的不良行为情况）备注说明：1.如果从业单位有实施细则评价评定标准中所列的相应其他不良行为，以及在省统一部署的重点建设工作中因从业单位原因未按要求完成相关考核任务或者项目标段质量、进度、安全等存在较严重不良行为，且行为发生的时间（指发生时间或经主管部门核实确定并作出处理的时间）为2022年1月1日至2022年12月31日期间内的，
5、即填此表并于2023年3月6日前将汇总表盖章扫描版（Pdf格式）和电子版（WOrd或exce1.格式）通过电子邮件报厅（邮箱：huangjinyang）。如无，则可不用填写。2 .有发生其他不良行为的需提交相关证明材料（符合信用评价管理办法中的采信依据，包括通报、决定、调查处理结果、审计审查意见以及其他可以认定为其他不良行为的资料）。3 .本表页面不够可自行加页。（）2022年度公路工程从业单位良好信誉行为情况汇总表填报单位（盖章）：联系人：联系电话：填报日期：序号涉及从业单位名称建设项目及标段良好信誉行为描述备注说明：1.从业单位有参与抢险救灾，或在省统一部署的重点建设工作中表现突出，且行为
6、发生的时间（指主管部门作出书面认定的时间）为2022年1月1日至2022年12月31日期间内的，即填此表并于2023年3月6日前将汇总表盖章扫描版（Pdf格式）和电子版（Word或exce1.格式）通过电子邮件报厅（邮箱：huangjinyang）0如无，则可不用填写。2 .本表页面不够可自行加页。广东省公路建设示范标段推荐汇总表填报单位（盖章）：联系人：联系电话：填报日期:序号建设项目名称项目建设单位名称项目施工标段总个数（包括土建、机电、交安）推荐标段及施工单位名称标段开工时间标段取得的有关荣誉、奖励（劳动竞赛、标杆等）备注说明：1.本表适用于推荐2022年度在高速公路工程“品质工程”“绿
7、色公路”等创建活动中表现突出的“示范标段请省交通集团有限公司、项目上一级直接管理单位、有关地级市交通运输局汇总推荐情况并于2023年3月6日前将汇总表盖章扫描版（Pdf格式）和电子版（Word或exce1.格式）通过电子邮件报厅（邮箱:huangjinyang）,逾期不予受理。3 .项目施工标段总个数包括土建（含路基、桥涵、隧道、路面等）、机电、交安等标段，不含房建、绿化等其它标段。4 .项目建设单位推荐的示范施工标段具体名额要求如下：（1）所格施工标段WO个以内的，推荐示范标段3个；（2）所辖施工标段N1.1.个且15个的，推荐示范标段4个：（3）所辖施工标段16个的，推荐示范标段5个。5
8、.省南粤交通投资建设有限公司、雀高速公路有限公司、省公路建设有限公司、省路桥建设发展有限公司、广东交通实业投资有限公司以及地级市市级路桥建设单位等上一级直接管理单位在所臂各项目建设单位推荐的所有示范标段中按30%的比例推荐。6 .省交通集团有限公司针对所辅项目逐级推荐的示范标段进一步筛选推荐，推荐的示范施工标段不超过20个；各地市交通运输局针对所辖高速公路项目逐级推荐的示范标段进一步筛选推荐，推荐的示范施工标段3个。公路工程应急抢险信用评价加分申请表企业名称建设项目及标段加分行为认定内容【说明：包括加分行为发生时间和人员、设备投入（投入人员多少、挖掘机X台、装载机X台、推土机X台、抢险时间等）
9、简要介绍，有关应急抢险证明材料可附后。】申请加分分值：联系人：联系电话：（施工企业签章）：日期：_年_月_一日有关单位证明意见是否同意；同意加分分值：联系人：联系电话：（证明单位签章）：日期：_年_月日备注说明：1.本表及有关信息将予以公示5个工作日后公告，请填报单位及有关证明单位对加分行为认定涉及的抢险救灾的真实性负责。2 .如经核查不属实的，将对申请单位予以信用扣分，并通报有关审核单位。3 .参与应急抢险救灾经地市或县（区）级人民政府或交通运输主管部门或项目建设单位认可的需提供此表。省级以上人民政府或交通运输主管部门认可的应急抢险救灾的无需填报此表，仅需提供有关证明材料材料原件或加盖参评企业公章的扫描件。
