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1、附件1消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估流程及主要指标一、评估流程（一）省级自评。各省（区、市）围绕国家、省级预防母婴传播行动计划及实施方案，对照有关要求和评估指标体系，对本省份消除母婴传播工作开展自评，撰写消除母婴传播自评报告。（二）申请国家级评估。以省（区、市）为整体，13个消除主要指标达标的省份可向国家卫生健康委申请开展国家级评估。其中，3个结果指标需至少达到1年（提交申请的前一年达标），10个过程指标需持续达到2年（提交申请的前两年均达标）。申请材料应包括关于申请开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播国家级评估的请示、省级消除母婴传播工作进展报告、消除评估数据一览表。（见附件2）。（三）初
2、步审核。国家卫生健康委妇幼司组织有关专家对各省份提交的申请材料进行初步审核。审核通过的，择期启动现场评估;审核不通过的，将有关意见反馈给申请省份，由其改进工作或补充完善资料后再次提出申请。（四）现场评估。国家卫生健康委妇幼司组建评估专家组，提前与申请省份做好沟通，确定现场评估时间、地区和流程等事宜。1.评估现场选择。综合考虑被评省份消除母婴传播工作情况以及常住人口、卫生资源、交通、代表性等因素，抽取包括省会城市在内的3个市（地、州）作为评估现场。2 .评估方法。主要采用听取工作汇报、查阅资料、群体和个人访谈、现场调研等形式开展评估。重点查看各级妇幼保健院、疾病预防控制中心、抗病毒治疗和性病防治
3、机构、开展助产服务的公立医院和非公立医疗机构、基层医疗卫生机构以及相关社会组织。另外，将在每个县（市、区）抽取2-3名艾滋病、梅毒或乙肝感染孕产妇进行深入访谈。3 .反馈评估情况。现场评估结束后，评估专家组向被评省（区、市）现场反馈评估情况，指出工作成效和亮点，明确存在的问题和不足，提出下一步工作建议。（五）形成评估结果。国家卫生健康委妇幼司结合初步审核和现场评估情况,研究形成消除母婴传播评估通过或不予通过的结论，向申请省份反馈评估结果。（六）消除评估后工作。实现消除母婴传播的省份应做好相关宣传解读工作，引导群众科学认知消除状态。同时，保证各项工作措施持续稳定，以维持消除状态，国家卫生健康委妇
4、幼司适时组织开展“回头看”调研。二、时间安排2022年12月至2023年1月，国家卫生健康委妇幼司集中受理国家级评估申请。2023年起，每年4-5月集中受理申请。三、主要评估指标详见下表。维度序号指标目标值指标定义分子分母计算方法结果指标1艾滋病母婴传播率2%HIV暴露儿童中因母婴传播途径感染的人数所占的比例某时期HIV感染孕产妇所生儿童中因母婴传播途径而感染艾滋病的儿童数同期HIV感染孕产妇所生活产数需通过以下3种方法分别计算：1 .根据抗体检测结果测算：A+B+年度死亡矫正系数*C）/（D+E）：A二艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中，诊断为艾滋病感染（抗体检测或早期诊断检测）的人
5、数；B:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中，接受过婴儿早期诊断且结果为阳性的人数；C=艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中，未接受过婴儿早期诊断，或诊断结果不详的人数；D二艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中，接受过艾滋病抗体检测或早期诊断检测的人数；E二艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童数；年度死亡矫正系数二统计年度内艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中，接受过婴儿早期诊断的群体中阳性结果所占的比例。年度死亡矫正系数每年由国家统一公布。2 .以3月龄内婴儿H1.V早期诊断检测阳性率替代（同时提供暴露儿童3月龄内至少一次早诊覆盖率）。3 .根据Spectrum模
6、型软件推算。2先天梅毒发病率5010万活产先天梅毒病例数占活产总数的比例先天梅毒病例数（传染病疫情直报信息系统中先天梅毒数），与梅毒同期活产总数（全国妇幼年报中的活产数）（某时期某地区通过国家传染病信息管理系统上报统计的先天梅毒病例数+梅毒感染产妇分娩的20周以上的死胎死产数）/同期某地区通过国家妇幼卫生信息年报上报统计的活产数维度序号指标目标值指标定义分子分母计算方法结果指标感染产妇分娩的20周以上的死胎死产之和3乙肝母婴传播率1%乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内HBsAg阳性的比例乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内HBsAg阳性的人数同期乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇
7、所生儿童中12月龄内接受HBsAg检测的人数某时期某地区乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内HBSAg阳性的人数/同期乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内接受HBSAg检测的人数过程指标4检盖4刖覆产查率295%某地区某年中接受过至少1次产前检查的产妇人数与活产数之比某年某地区产前接受过至少1次产前检查的产妇人数同期活产数某时期某地区在分娩前接受过至少1次产前检查服务的孕产妇人数/辖区同期活产数5妇病率产滋胆孕艾检295%接受艾滋病检测的孕产妇所占的比例孕期（或）产时接受过艾滋病检测的产妇数同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院孕期或仅产时接受过至少1次艾滋病检测的产妇数
8、/（住院分娩产妇数十非住院分娩产妇数）维度序号指标目标值指标定义分子分母计算方法过程指标分娩产妇数）6孕产妇梅毒检测率295%接受梅毒检测的孕产妇所占的比例孕期（或）产时接受过梅毒检测的产妇数同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）孕期或仅产时接受过至少1次梅毒检测的产妇数/（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）7孕产妇乙肝检测率295%接受乙肝检测的孕产妇所占的比例孕期（或）产时接受过乙肝检测的产妇数同期分娩产妇总数（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）孕期或仅产时接受过至少1次乙肝检测的产妇数/（住院分娩产妇数+非住院分娩产妇数）8病孕抗病用滋染妇滋毒率艾感产艾病即295%艾滋病感
9、染孕产妇应用抗艾滋病病毒药物的比例孕期和（或）产时应用抗艾滋病病毒药物的艾滋病感染产妇数同期艾滋病感染产妇总数某时期某地区预防母婴传播个案登记卡2-2中填报了“用药”的分娩产妇数/同期上报的个案登记卡2-2中分娩产妇总数维度序号指标目标值指标定义分子分母计算方法过程指标9病孕所童滋毒滋染妇儿艾病豺艾感产生抗病用95%艾滋病感染孕产妇所生儿童应用抗艾滋病病毒药物的比例艾滋病感染孕产妇所生儿童中应用抗艾滋病病毒药物的人数同期艾滋病感染产妇所生儿童数某时期某地区预防母婴传播个案登记卡2-2中填报了新生儿“用药”的记录数/同期上报的个案登记卡2-2中新生儿总数10感产疗毒孕治梅染妇率295%梅毒感染孕
10、产妇接受梅毒治疗的比例孕期和（或）产时接受过梅毒治疗的产妇数同期梅毒感染产妇总数某时期某地区在个案登记卡3-2中上报接受至少1次梅毒治疗的产妇数/同期上报的个案登记表3-2产妇总数11感产生预治毒孕所童性率梅染妇儿防疗295%梅毒感染孕产妇所生儿童接受过预防性治疗的比例梅毒感染孕产妇所生儿童中接受过预防性治疗的人数同期梅毒感染产妇所生儿童数某时期某地区预防母婴传播个案登记卡3-2中填报了新生儿“用药”的记录数/同期上报的个案登记卡3-2中新生儿总数过程指标12病面阳产生乙疫肝表原孕所童免乙毒抗性妇儿肝295%乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童及时注射乙肝免疫球蛋白的比例出生后12小时内注射了乙肝
11、免疫球蛋白的乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童数同期乙肝感染产妇所生儿童数乙肝暴露儿童中12小时内接受乙肝免疫球蛋白注射的人数/同期乙肝暴露儿童总数维度序号指标目标值指标定义分子分母计算方法球蛋白及时注射率13病面阳产生首肝及种肝表原孕所童乙苗接乙毒抗性妇儿剂疫时率295%乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童及时接种首剂乙肝疫苗的比例某时期出生后12小时内接种了首剂乙肝疫苗的乙肝感染产妇所生儿童数同期乙肝感染产妇所生儿童数乙肝暴露儿童中12小时内接种首剂乙肝疫苗的人数/同期乙肝暴露儿童总数附件2国家级评估申请材料（式样）材料1.省（区、市）关于申请开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播国家级评估的请示国
12、家卫生健康委：根据消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划和我省（区、市）实施方案的有关要求，经过认真自评，我省（区、市）已达到消除母婴传播有关标准，符合申请条件,现向你委申请开展消除母婴传播国家级评估。我委保证所提交的材料真实、有效，并存有相关文件和资料备查。后续将按照有关要求，认真配合做好国家级评估相关工作。（联系人及联系方式）XX省（区、市）卫生健康委年月日材料2.省（区、市）消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作进展报告一、背景（一）省份概况（包含地理、人口、经济等）。（二）人群主要健康指标O（三）妇幼健康服务主要指标。（四）艾滋病、梅毒和乙肝流行状况（包括一般人群和孕产妇）。（五）医疗卫生
13、服务体系概况。二、主要策略和活动（一）组织管理。包括政府领导、部门合作、经费物资保障、队伍能力建设、监督指导等工作制度建立及运转情况。（二）服务措施。包括促进孕产妇及早检测、配偶咨询检测、感染育龄妇女管理、感染孕产妇管理、安全助产、暴露儿童管理等情况。（三）信息管理。包括评估指标评价分析、信息收集与管理、数据质量控制、数据分析利用等情况。（四）实验室管理。包括实验室网络建设和质量控制、物资采购应用、能力建设、检测信息利用等情况。（五）权益保障、性别平等和社会参与。包括在消除母婴传播领域完善关怀与救助政策，促进性别平等、反家庭暴力，支持社会组织参与，营造无歧视性医疗环境等。（六）存在的问题和改进
14、措施。三、工作成效（一）消除母婴传播主要成效和社会影响。（二）支持性数据。四、主要经验（一）主要经验总结或突出亮点。（二）至少提供三个典型案例（最佳实践）。五、挑战与展望六、需要说明的情况或问题（如果有）七、支持性文件材料3.近三年省（区、市）消除评估数据一览表序号指标年度1年度2年度3数据来源分子(n)分母(N)率分子(n)分母(N)率分子(n)分母(N)率1艾滋病母婴传播率2先天梅毒发病率3乙肝母婴传播率4产前检查覆盖率5孕产妇艾滋病检测率6孕产妇梅毒检测率7孕产妇乙肝检测率8孕产妇孕早期艾滋病检测率9孕产妇孕早期梅毒检测率案10孕产妇孕早期乙肝检测率11艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率
15、12艾滋病感染孕产妇所生儿童抗艾滋病病毒用药率13梅毒感染孕产妇治疗率14梅毒感染孕产妇充分治疗率米15梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率16乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时注射率17乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率18艾滋病暴露儿童早期诊断检测率赎19艾滋病感染孕产妇配偶/性伴检测率米20梅毒感染孕产妇配偶/性伴检测率21艾滋病暴露儿童18月龄抗体检测率22乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝疫苗全程接种率23乙肝感染孕产妇所生高暴露风险儿童接受综合干预服务后血清学检测率24高母婴传播风险乙肝孕产妇抗病毒治疗率注：以上24个指标反映了各省（区、市）消除母婴传播工作概况，与实现消除目标密切相关。除13个主要评估指标外，其他标号的H个指标定义及算法详见中国疾控中心妇幼中心发布的消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估指导手册（2022年版）。
