恶心和呕吐的护理课件.pptx

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1、恶心呕吐(急性胃炎)的 中医护理方案,太和中医院针灸科,恶心呕吐(急性胃炎)的 中医护理方案太和,健康指导,中医特色护理,定义,常见症状施护,D,B,C,E,急性胃炎,症型,A,健康指导中医特色护理定义常见症状施护DBCE急性症型A,定义,指多种病因引起的胃粘膜的急性炎症。胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡形成。,定义指多种病因引起的胃粘膜的急性炎症。胃粘膜有充血、水肿、糜,恶心和呕吐的护理课件,症型,(一)饮食伤胃证:呕吐酸腐、胃脘疼痛,脘腹胀满,恶心,厌食,嗳气,大便不爽,舌质红或暗红,苔厚腻。(二)风寒袭胃证:突然呕吐,胃脘剧痛,吐出物清稀而无酸腐,头身疼痛,恶寒发

2、热,口淡不渴,大便不调,或伴有肠鸣泄泻,舌质淡红或舌尖红,苔白腻。(三)暑湿伤胃证:胸脘满闷疼痛,恶心呕吐,头身重痛,发热汗出,口渴或口中粘腻,小便短赤,大便不爽,舌质红,苔白腻或黄腻。,症型(一)饮食伤胃证:呕吐酸腐、胃脘疼痛,脘腹胀满,恶心,厌,(四)浊毒犯胃证:呕吐频繁,胃脘灼热疼痛或痞闷,心烦不寐,口干口苦,大便秘结,小便短赤,舌质红或暗红,苔黄厚腻。(五)湿浊中阻证:恶心呕吐,脘痞不食,头身困重,胸膈满闷,或心悸头眩,身热不扬,大便粘腻不爽,舌淡红或暗红,苔白腻。(六)脾胃虚弱证:呕吐清水,胃脘隐痛,或脘腹满闷,纳谷不振,神疲乏力,大便稀溏,舌淡红,苔薄白。,症型,(四)浊毒犯胃证:

3、呕吐频繁,胃脘灼热疼痛或痞闷,心烦不寐,,(一)呕吐 1.观察和记录呕吐物颜色、气味、性质、量、次数及伴随症状。呕吐剧烈、量多,或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,及时报告医师,并配合处理。2.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、足三里、内关、膈俞、脾俞、胃俞等穴。3.遵医嘱穴位按摩,取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴。4.遵医嘱穴位注射,取足三里或内关穴。5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、贲门等穴。6.遵医嘱药熨(中药封包)。7.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。,常见症状/证候施护,(一)呕吐 常见症状/证候施护,(二)胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加

4、剧,冷汗、面色苍白时应立即报告医师,采取应急处理措施。2.急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕血或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。4.遵医嘱穴位按摩,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、内关、梁丘等穴。5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、内分泌等穴。6.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。7.遵医嘱药熨。8.遵医嘱拔火罐,取足三里、脾俞、胃俞等穴。9.遵医嘱红外线照射,取中脘、天枢、足三里等穴。或遵医嘱予荷叶药熨(中药封包)胃脘部配以红外线照射。,(二)胃脘疼痛,(三)脘腹胀满 1.观察胀满的部位、性质、

5、程度、时间、诱发因素及伴随症状。2.鼓励患者饭后半小时适当运动,如慢走,以不超过20分钟为宜。保持大便通畅。3.遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞、天枢、中脘等穴。4.遵医嘱穴位注射,取双侧足三里、合谷穴。5.遵医嘱艾灸,取中脘、天枢等穴。,部位,性质,程度,时间,(三)脘腹胀满 部位性质程度时间,(一)药物治疗1.内服中药 勿空腹服药,服药前宜先进食少量易消化食物,如稀粥等,以减少药物对胃肠道刺激;呕吐严重者中药汤剂宜浓煎,少量频服。服药期间禁食辛辣刺激之品,以免影响药效2.注射给药,中医特色治疗护理,(一)药物治疗中医特色治疗护理,中成药,【主要成分】紫苏梗 香附 陈皮 香橼 佛手 枳壳 槟榔

6、鸡内金(制)辅料为糊精 甜菊苷 羧甲淀粉钠【功能主治】理气消胀,和胃止痛 本品主治气滞型胃脘痛 症见胃脘胀痛,窜及两胁,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者,中成药【主要成分】,三九胃泰颗粒,【主要成分】三叉苦 九里香 两面针 木香 黄芩 茯苓 地黄 白芍 辅料为蔗糖粉【功能主治】清热燥湿,行气活血,柔肝止痛,消炎止痛,理气健脾 本品用于上腹隐痛、饱胀、反酸、恶心呕吐、纳减、心口嘈杂,三九胃泰颗粒,香砂养胃丸,组成:木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、醋香附、枳实、豆蔻、姜厚朴、广藿香、甘草规格:丸剂。水丸,每袋装9g。用法用量:口服。一次9g,一日2次。

7、,香砂养胃丸组成:,藿香正气丸,【主要成份】广藿香 紫苏叶 白芷 白术(炒)陈皮 半夏(制)厚朴(姜制)茯苓 桔梗 大腹皮 甘草【功能主治】解表化湿,理气和中 本品用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒 症见头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻 胃肠型感冒见上述证候者,藿香正气丸,(二)特色技术 1.穴位贴敷 2.穴位注射 3.艾灸 4.耳穴贴压 5.穴位按摩 6.药熨法 7.拔火罐 8.药熨法(中药封包):遵医嘱红外线治疗仪(TDP)照射中药封包,提醒患者勿擅自调节温度。若患者自觉温度过高或不能耐受,将封包稍放松或在封包与患处之间垫布,操作完毕后,嘱患者暂不吹风,记录中药封包的温度、部

8、位、时间及患者感受等。9.红外线照射:开启红外线后35分钟,询问患者的温热感是否适宜。照射过程中询问局部有无灼痛感,及时调整距离,防止灼伤,治疗结束时,将照射部位的汗液擦干,观察局部皮肤有无异常,于室内休息15分钟后方可外出。,(二)特色技术,按穴位,止胃痛,足三里梁丘,按穴位,止胃痛足三里,足三里定位:在小腿前外侧,当外膝眼下3寸,距胫骨前缘一横指(中指),足三里,梁丘 定位:屈膝,在大 腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。,梁丘,(一)生活起居 1.急性发作时宜卧床休息,保证睡眠。2.保持口腔清洁,呕吐后及时用温水漱口。3.指导患者注意保暖,避免腹部受凉,根据气候变化及时增

9、减衣服。,健康指导,(一)生活起居 健康指导,(二)饮食指导1.饮食伤胃证:宜食消食导滞的食品,如山楂、炒麦芽、陈皮、萝卜等。忌油腻、炙煿的食品,如肥肉、烤肉、炸油条等。2.风寒袭胃证:宜食温中散寒的食品,如生姜、茴香、苏叶、葱白等。忌寒凉之品,如鸭肉、螃蟹、香蕉等。3.暑湿伤胃证:宜食清暑化湿的食品,如赤小豆、紫苏叶、荷叶、藿香、白扁豆等。忌食助湿化热的食品,如羊肉、狗肉及煎熏烤炸之品。,健康教育,(二)饮食指导健康教育,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be,写在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,谢谢你的到来学习并没有结束,希望大家继续努力Learning Is Not Over.I Hope You Will Continue To Work Hard,演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日,谢谢你的到来演讲人:XXXXXX,

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